Bệnh giun lươn

NộI Dung

• Bệnh giun lươn là gì?
• Các triệu chứng của giun lươn là gì?
• Điều gì gây ra giun lươn?
• Ai có nguy cơ mắc bệnh giun lươn?
• Chẩn đoán giun lươn như thế nào?
• Điều gì làm điều trị bệnh giun lươn?
• Các biến chứng có thể là gì?
• Viêm phổi bạch cầu ái toan
• Suy dinh dưỡng
• Bệnh giun lươn lan truyền
• Điều gì có thể được mong đợi trong dài hạn?
• Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa giun lươn?

Bệnh giun lươn là gì?

Bệnh giun lươn bị nhiễm giun tròn hay còn gọi là giun tròn Strongyloides stercoralis. Các S. stercoralis giun đũa là một loại ký sinh trùng. Ký sinh trùng là một sinh vật sống trong cơ thể của một loài khác mà từ đó nó có được chất dinh dưỡng. Các sinh vật bị nhiễm bệnh được gọi là vật chủ.

S. stercoralis Nhiễm trùng là không phổ biến ở Hoa Kỳ. Giun tròn thường được tìm thấy ở vùng khí hậu ấm áp, giống như ở các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới. Nó phổ biến hơn ở khu vực nông thôn và các cơ sở giáo dục, chẳng hạn như nhà dưỡng lão.

Thông thường, giun lươn không gây ra triệu chứng. S. stercoralis Nhiễm trùng nói chung có thể được ngăn ngừa thông qua vệ sinh cá nhân tốt.

Các triệu chứng của giun lươn là gì?

Trong khoảng 50 phần trăm các trường hợp, giun lươn không gây ra triệu chứng. Nếu có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• đau bụng trên hoặc đau
• tiêu chảy, hoặc tiêu chảy xen kẽ và táo bón
• ho
• phát ban
• tổ ong đỏ gần hậu môn
• nôn
• giảm cân

Phát ban có thể xảy ra ngay sau khi tiếp xúc với S. stercoralis giun đũa. Các triệu chứng tiêu hóa thường xuất hiện hai tuần sau khi một người bị nhiễm bệnh lần đầu tiên.

Điều gì gây ra giun lươn?

Bệnh giun lươn là do giun tròn ký sinh S. stercoralis. Loài giun này lây nhiễm chủ yếu ở người. Hầu hết con người bị nhiễm trùng khi tiếp xúc với đất bị ô nhiễm.

Nó thường được tìm thấy ở vùng khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới, nhưng đôi khi nó có thể được tìm thấy ở vùng khí hậu ôn đới hơn. Điều này có thể bao gồm các phần của miền Nam Hoa Kỳ và Appalachia.

Khi một người tiếp xúc với S. stercoralis, nhiễm trùng theo vòng đời của sâu. Vòng đời worm worm bao gồm các giai đoạn sau:

1. Những con giun nhỏ xâm nhập vào da của bạn và xâm nhập vào máu của bạn.
2. Những con giun sau đó di chuyển qua dòng máu của bạn và đi qua bên phải trái tim và vào phổi.
3. Ký sinh trùng di chuyển từ phổi lên khí quản và vào miệng của bạn.
4. Bạn vô tình nuốt những con giun, và chúng chui vào bụng bạn.
5. Những con giun di chuyển vào ruột non của bạn.
6. Những con giun đẻ trứng nở ra và trở thành ấu trùng.
7. Ấu trùng bị trục xuất khỏi cơ thể trong phân của bạn.
8. Ấu trùng có thể lây nhiễm vào cơ thể bạn bằng cách xâm nhập vào vùng da xung quanh hậu môn của bạn, hoặc chúng có thể phát triển thành giun trưởng thành và lây nhiễm sang người khác.

Giun cũng có thể sống và sinh sản trong đất, không có vật chủ.

Hiếm khi, giun có thể xâm nhập vào ruột của vật chủ dưới dạng ấu trùng chứ không phải đi ra khỏi cơ thể qua phân.

Ai có nguy cơ mắc bệnh giun lươn?

Bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng nếu:

• bạn đi du lịch hoặc sống ở Nam Mỹ, Châu Phi hoặc các vùng nhiệt đới khác
• bạn sống hoặc đi đến các vùng nông thôn, các khu vực có điều kiện sống không vệ sinh hoặc các khu vực không có dịch vụ y tế công cộng đầy đủ
• công việc của bạn liên quan đến việc tiếp xúc thường xuyên với đất
• bạn don mài thực hành vệ sinh cá nhân tốt
• bạn có một hệ thống miễn dịch yếu, chẳng hạn như có thể xảy ra do HIV hoặc AIDS

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), hầu hết các bệnh nhiễm trùng ở Hoa Kỳ được lan truyền bởi những người sống ở các khu vực lưu hành trong một thời gian dài. Điều này sẽ bao gồm người nhập cư, người tị nạn và cựu quân nhân.

Chẩn đoán giun lươn như thế nào?

Các xét nghiệm sau đây có thể được thực hiện để chẩn đoán nhiễm trùng S. stercoralis:

• Khát vọng tá tràng. Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy chất lỏng từ tá tràng, phần đầu tiên của ruột non của bạn. Sau đó, họ sẽ kiểm tra chất lỏng dưới kính hiển vi để tìm sự hiện diện của S. stercoralis.
• Nuôi cấy đờm. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng nuôi cấy đờm để phân tích chất lỏng từ phổi hoặc đường thở cho S. stercoralis.
• Mẫu phân cho ova và ký sinh trùng. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng một mẫu phân để kiểm tra S. stercoralis ấu trùng trong phân. Bạn có thể cần phải lặp lại thử nghiệm để có kết quả chính xác.
• Công thức máu toàn bộ (CBC) với vi phân. Một xét nghiệm CBC với vi phân có thể giúp loại trừ các nguyên nhân gây triệu chứng khác.
• Xét nghiệm kháng nguyên máu. Xét nghiệm kháng nguyên máu có thể giúp bác sĩ tìm kiếm kháng nguyên S. stercoralis. Nó thực hiện khi bác sĩ nghi ngờ bạn bị nhiễm trùng nhưng họ có thể tìm thấy ký sinh trùng trong nguyện vọng tá tràng hoặc trong một số mẫu phân. Tuy nhiên, kết quả kiểm tra có thể được sử dụng để phân biệt sự khác biệt giữa quá khứ và hiện tại S. stercoralis sự nhiễm trùng.

Các phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất là kiểm tra bằng kính hiển vi của mẫu tá tràng hoặc phân.

Điều gì làm điều trị bệnh giun lươn?

Mục tiêu của điều trị là loại bỏ giun. Thuốc được lựa chọn để điều trị bệnh giun lươn là một liều duy nhất của thuốc chống ký sinh trùng ivermectin (Stromectol). Thuốc này hoạt động bằng cách tiêu diệt giun trong ruột non của bạn.

Bác sĩ cũng có thể kê toa hai liệu trình albendazole (Albenza), được uống cách nhau 10 ngày. Uống thiabendazole (Tresaderm) hai lần mỗi ngày trong hai hoặc ba ngày cũng là một cách điều trị hiệu quả.

Bạn có thể cần các khóa học dài hơn hoặc lặp đi lặp lại nếu nhiễm trùng lan rộng.

Các biến chứng có thể là gì?

An S. stercoralis nhiễm trùng có thể gây ra các biến chứng sau đây:

Viêm phổi bạch cầu ái toan

Viêm phổi bạch cầu ái toan xảy ra khi phổi của bạn sưng lên do sự gia tăng bạch cầu ái toan. Bạch cầu ái toan là một loại tế bào bạch cầu (WBC) mà cơ thể bạn tạo ra khi giun xâm nhập vào phổi của bạn.

Suy dinh dưỡng

Suy dinh dưỡng xảy ra nếu ruột của bạn có thể hấp thụ chất dinh dưỡng đúng cách từ thực phẩm bạn ăn trong khi bạn bị nhiễm giun.

Bệnh giun lươn lan truyền

Bệnh giun lươn lan truyền liên quan đến sự phân bố rộng rãi của ký sinh trùng đến các cơ quan khác của cơ thể bạn. Điều này có thể xảy ra nếu bạn sử dụng thuốc ức chế miễn dịch hoặc nếu bạn bị suy giảm miễn dịch do virus gây ra. Nó xảy ra khi S. stercoralis thay đổi vòng đời của nó, đi vào ruột và tái nhập vào máu.

Các triệu chứng bao gồm:

• sưng bụng và đau
• sốc
• biến chứng phổi và thần kinh
• nhiễm trùng máu tái phát

Điều gì có thể được mong đợi trong dài hạn?

Với điều trị y tế đúng cách, tiên lượng cho bệnh giun lươn là rất tốt. Bạn có thể mong đợi để phục hồi hoàn toàn, và ký sinh trùng nên được loại bỏ hoàn toàn. Đôi khi, việc điều trị sẽ cần phải được lặp lại.

Tuy nhiên, nhiễm trùng nặng hoặc lan rộng ở những người có hệ miễn dịch yếu là rất nghiêm trọng. Những người có nguy cơ bị nhiễm trùng nặng hơn bao gồm những người sử dụng steroid đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch, người nhận cấy ghép và những người bị rối loạn máu nhất định. Nhiễm trùng có thể gây tử vong ở những người này nếu chẩn đoán bị trì hoãn.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa giun lươn?

Bệnh giun lươn có thể luôn luôn được ngăn chặn.

Tuy nhiên, thực hiện vệ sinh cá nhân tốt, sử dụng các thiết bị vệ sinh và không đi chân trần khi đi du lịch đến vùng khí hậu ấm áp hoặc nhiệt đới có thể làm giảm nguy cơ nhiễm trùng.