Cắt bỏ tuyến tiền liệt sau siêu âm để điều trị tuyến tiền liệt phì đại: Điều gì sẽ xảy ra

NộI Dung

• Tại sao tôi cần phẫu thuật này?
• Cách chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt sau
• Thủ tục
• Hồi phục
• Các biến chứng
• Quan điểm

Tổng quat

Nếu bạn cần phải cắt bỏ tuyến tiền liệt của mình vì nó đã trở nên quá lớn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.

Suprapubic có nghĩa là phẫu thuật được thực hiện thông qua một vết rạch ở bụng dưới, phía trên xương mu của bạn. Một vết rạch được thực hiện trong bàng quang của bạn và trung tâm của tuyến tiền liệt của bạn được cắt bỏ. Phần này của tuyến tiền liệt của bạn được gọi là vùng chuyển tiếp.

Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt sau siêu âm là một thủ thuật nội trú. Điều này có nghĩa là thủ tục được thực hiện trong bệnh viện. Bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện trong một thời gian ngắn để hồi phục. Giống như bất kỳ phẫu thuật nào, quy trình này mang một số rủi ro. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về lý do bạn có thể cần phẫu thuật, rủi ro là gì và bạn cần làm gì để chuẩn bị cho thủ thuật.

Tại sao tôi cần phẫu thuật này?

Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt được thực hiện để loại bỏ một phần của tuyến tiền liệt phì đại. Khi bạn già đi, tuyến tiền liệt của bạn sẽ lớn hơn một cách tự nhiên do mô phát triển xung quanh tuyến tiền liệt. Sự phát triển này được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Nó không liên quan đến ung thư. Phì đại tuyến tiền liệt do BPH có thể khiến bạn khó đi tiểu. Nó thậm chí có thể khiến bạn cảm thấy đau khi đi tiểu hoặc khiến bạn cảm thấy như không thể đổ hết nước trong bàng quang.

Trước khi tư vấn phẫu thuật, bác sĩ có thể thử dùng thuốc hoặc các thủ thuật ngoại trú để giảm các triệu chứng của tuyến tiền liệt phì đại. Một số quy trình bao gồm liệu pháp vi sóng và nhiệt trị liệu, còn được gọi là liệu pháp nhiệt. Những chất này có thể giúp phá hủy một số mô thừa xung quanh tuyến tiền liệt. Nếu các thủ thuật như thế này không hiệu quả và bạn tiếp tục bị đau hoặc các vấn đề khác khi đi tiểu, bác sĩ có thể đề nghị cắt tuyến tiền liệt.

Cách chuẩn bị cho phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt sau

Khi bạn và bác sĩ của bạn đã quyết định rằng bạn cần phải cắt bỏ tuyến tiền liệt, bác sĩ có thể sẽ tiến hành nội soi bàng quang. Trong nội soi bàng quang, bác sĩ sử dụng một ống soi để xem đường tiết niệu và tuyến tiền liệt của bạn. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác để kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn.

Một vài ngày trước khi làm thủ thuật, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng thuốc giảm đau và thuốc làm loãng máu để giảm nguy cơ chảy máu quá mức trong khi phẫu thuật. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• naproxen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
• warfarin (Coumadin)

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn nhịn ăn trong một khoảng thời gian trước khi phẫu thuật. Điều đó có nghĩa là bạn không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì khác ngoài chất lỏng trong suốt. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn dùng thuốc xổ để làm sạch ruột trước khi phẫu thuật.

Trước khi bạn nhập viện để làm thủ tục, hãy sắp xếp thời gian nghỉ ngơi với nơi làm việc của bạn. Bạn có thể không thể trở lại làm việc trong vài tuần. Lập kế hoạch để một người bạn hoặc thành viên gia đình đưa bạn về nhà sau khi bạn xuất viện. Bạn sẽ không được phép lái xe trong thời gian phục hồi.

Thủ tục

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ cởi bỏ quần áo và đồ trang sức và thay áo choàng bệnh viện.

Trong phòng phẫu thuật, một ống tĩnh mạch (IV) sẽ được đưa vào để cung cấp cho bạn thuốc hoặc các chất lỏng khác trong khi phẫu thuật. Nếu bạn sẽ được gây mê toàn thân, nó có thể được sử dụng qua đường tiêm tĩnh mạch hoặc qua mặt nạ che mặt. Nếu cần, một ống có thể được đưa vào cổ họng của bạn để gây mê và hỗ trợ hô hấp của bạn trong khi phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, chỉ cần gây tê tại chỗ (hoặc từng vùng). Gây tê cục bộ được thực hiện để làm tê khu vực mà thủ thuật đang được thực hiện. Với gây tê tại chỗ, bạn sẽ tỉnh táo trong khi phẫu thuật. Bạn sẽ không cảm thấy đau nhưng vẫn có thể cảm thấy khó chịu hoặc áp lực ở khu vực được phẫu thuật.

Khi bạn đã ngủ hoặc làm tê, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở bụng từ dưới rốn đến trên xương mu. Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một lỗ mở ở phía trước bàng quang của bạn. Tại thời điểm này, bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể chèn một ống thông tiểu để giữ nước tiểu của bạn thoát ra trong suốt quá trình phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sau đó sẽ loại bỏ trung tâm của tuyến tiền liệt của bạn thông qua lỗ mở. Khi phần này của tuyến tiền liệt đã được cắt bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng các vết mổ ở tuyến tiền liệt, bàng quang và bụng của bạn.

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt có sự hỗ trợ của robot. Trong loại thủ tục này, các công cụ robot được sử dụng để hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật. Phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt có sự hỗ trợ của robot ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật truyền thống và có thể ít mất máu hơn trong quá trình phẫu thuật. Nó cũng thường có thời gian phục hồi ngắn hơn và ít rủi ro hơn so với phẫu thuật truyền thống.

Hồi phục

Thời gian hồi phục của bạn trong bệnh viện có thể từ một ngày đến một tuần hoặc hơn, dựa trên sức khỏe tổng thể của bạn và mức độ thành công của thủ thuật. Trong ngày đầu tiên hoặc thậm chí trong vài giờ sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ đề nghị bạn đi lại để giữ cho máu không đông lại. Nhân viên y tá sẽ hỗ trợ bạn nếu cần thiết.Đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi sự phục hồi của bạn và rút ống thông tiểu của bạn khi họ tin rằng bạn đã sẵn sàng.

Sau khi xuất viện, bạn có thể cần 2-4 tuần để hồi phục trước khi có thể tiếp tục công việc và các hoạt động hàng ngày. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải đặt ống thông tiểu trong một thời gian ngắn sau khi xuất viện. Bác sĩ cũng có thể cho bạn dùng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc thuốc nhuận tràng để đảm bảo rằng bạn tiếp tục đi tiêu đều đặn mà không làm căng vùng phẫu thuật.

Các biến chứng

Bản thân thủ tục này có ít rủi ro. Như với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, có khả năng bạn bị nhiễm trùng trong hoặc sau khi phẫu thuật hoặc chảy máu nhiều hơn dự kiến. Những biến chứng này hiếm gặp và thường không dẫn đến các vấn đề sức khỏe lâu dài.

Bất kỳ cuộc phẫu thuật nào có gây mê đều mang lại một số rủi ro, chẳng hạn như viêm phổi hoặc đột quỵ. Các biến chứng của gây mê rất hiếm, nhưng bạn có thể gặp nhiều rủi ro hơn nếu hút thuốc, béo phì hoặc mắc các bệnh như huyết áp cao hoặc tiểu đường.

Quan điểm

Nhìn chung, triển vọng cho phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt sau ống là tốt. Các vấn đề sức khỏe do thủ thuật này gây ra là rất hiếm. Sau khi hồi phục sau phẫu thuật, bạn sẽ dễ dàng đi tiểu và kiểm soát bàng quang hơn. Bạn sẽ không gặp vấn đề với chứng tiểu không tự chủ và bạn sẽ không còn cảm thấy mình vẫn cần đi tiểu sau khi đã đi tiểu.

Khi bạn đã hồi phục sau phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt, bạn có thể không cần thêm bất kỳ thủ tục nào để quản lý BPH.

Bạn có thể cần gặp lại bác sĩ để tái khám, đặc biệt nếu bạn có bất kỳ biến chứng nào sau phẫu thuật.