Rối loạn TMJ (khớp thái dương hàm)

NộI Dung

• Nguyên nhân nào gây ra rối loạn TMJ?
• Các triệu chứng của TMJD là gì?
• TMJD được chẩn đoán như thế nào?
• TMJD được điều trị như thế nào?
• TMJD có thể được ngăn ngừa như thế nào?
• Triển vọng cho các rối loạn TMJ

TMJ là gì?

Khớp thái dương hàm (TMJ) là khớp kết nối hàm dưới (hàm dưới) với hộp sọ. Có thể tìm thấy khớp ở cả hai bên đầu trước tai của bạn. Nó cho phép hàm của bạn đóng mở, giúp bạn có thể nói và ăn.

Từ viết tắt này cũng đã được sử dụng để chỉ một nhóm các vấn đề sức khỏe liên quan đến hàm của bạn, nhưng từ này ngày càng được viết tắt phổ biến hơn là TMD hoặc TMJD để phân biệt khớp thái dương hàm với các rối loạn TMJ. Những rối loạn này có thể gây đau khớp, đau mặt và khó cử động khớp.

Theo Viện nghiên cứu nha khoa và sọ mặt quốc gia, có tới 10 triệu người Mỹ bị TMJD. TMJD phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Những rối loạn này có thể điều trị được, nhưng có nhiều nguyên nhân khác nhau. Điều này có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về TMJD. Bạn nên thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào với bác sĩ của bạn.

Nguyên nhân nào gây ra rối loạn TMJ?

Trong nhiều trường hợp, không biết nguyên nhân nào gây ra rối loạn TMJ. Chấn thương ở hàm hoặc khớp có thể đóng một vai trò nào đó. Ngoài ra còn có các tình trạng sức khỏe khác có thể góp phần vào sự phát triển của TMJD. Bao gồm các:

• viêm khớp
• xói mòn khớp
• thói quen nghiến hoặc nghiến răng
• các vấn đề về cấu trúc hàm khi mới sinh

Có một số yếu tố khác thường liên quan đến sự phát triển của TMJD, nhưng chúng chưa được chứng minh là gây ra TMJD. Bao gồm các:

• việc sử dụng niềng răng chỉnh nha
• tư thế sai làm căng cơ cổ và mặt
• căng thẳng kéo dài
• ăn kiêng
• thiếu ngủ

Các triệu chứng của TMJD là gì?

Các triệu chứng của rối loạn TMJ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân của tình trạng của bạn. Triệu chứng phổ biến nhất của TMJD là đau ở hàm và các cơ xung quanh. Các triệu chứng khác thường liên quan đến những rối loạn này bao gồm:

• đau có thể được cảm thấy ở mặt hoặc cổ
• cứng cơ hàm
• cử động hạn chế của hàm
• khóa của hàm
• tiếng nhấp chuột hoặc tiếng lách cách từ trang TMJ
• lệch hàm, thay đổi cách sắp xếp của răng trên và dưới (gọi là lệch lạc)

Các triệu chứng có thể chỉ xuất hiện ở một bên mặt hoặc cả hai.

TMJD được chẩn đoán như thế nào?

Rối loạn TMJ có thể khó chẩn đoán. Không có xét nghiệm tiêu chuẩn để chẩn đoán những rối loạn này. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến nha sĩ hoặc chuyên gia tai mũi họng (ENT) để chẩn đoán tình trạng của bạn.

Bác sĩ có thể kiểm tra hàm của bạn để xem có sưng hoặc đau nếu bạn có các triệu chứng của rối loạn TMJ. Bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng một số xét nghiệm hình ảnh khác nhau. Chúng có thể bao gồm:

• Chụp X-quang hàm
• Chụp CT hàm để xem xương và các mô khớp
• Chụp MRI hàm để xem có vấn đề gì với cấu trúc xương hàm không

TMJD được điều trị như thế nào?

Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của rối loạn TMJ có thể được điều trị bằng các phương pháp tự chăm sóc tại nhà. Để giảm bớt các triệu chứng của TMJ, bạn có thể:

• ăn thức ăn mềm
• dùng đá để giảm sưng
• giảm cử động hàm
• tránh nhai kẹo cao su và thức ăn dai (như thịt bò khô)
• giảm căng thẳng
• sử dụng các bài tập kéo căng hàm để giúp cải thiện chuyển động của hàm

Bạn có thể cần bác sĩ trợ giúp nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện với các phương pháp điều trị này. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể kê đơn hoặc khuyến nghị những điều sau:

• thuốc giảm đau (chẳng hạn như ibuprofen)
• thuốc để thư giãn cơ hàm (chẳng hạn như Flexeril, Soma hoặc Valium)
• thuốc để giúp giảm sưng ở hàm (thuốc corticosteroid)
• nẹp ổn định hoặc bảo vệ khớp cắn để ngăn nghiến răng
• Botox để giảm căng cơ và dây thần kinh hàm
• liệu pháp hành vi nhận thức để giúp giảm căng thẳng

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác để điều trị tình trạng của bạn. Các thủ tục có thể bao gồm:

• điều trị nha khoa khắc phục để cải thiện khớp cắn và sắp xếp răng của bạn
• chọc dò khớp, giúp loại bỏ chất lỏng và mảnh vụn khỏi khớp
• phẫu thuật thay khớp

Các thủ thuật được sử dụng để điều trị tình trạng này, trong một số trường hợp, có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro tiềm ẩn của các thủ tục này.

TMJD có thể được ngăn ngừa như thế nào?

Bạn có thể không ngăn được TMJD phát triển, nhưng bạn có thể giảm các triệu chứng bằng cách giảm mức độ căng thẳng của mình. Có thể hữu ích nếu bạn cố gắng ngừng nghiến răng nếu đây là vấn đề của bạn. Các giải pháp có thể cho chứng nghiến răng bao gồm đeo miếng bảo vệ miệng vào ban đêm và dùng thuốc giãn cơ. Bạn cũng có thể giúp ngăn ngừa nghiến răng bằng cách giảm căng thẳng và lo lắng tổng thể thông qua tư vấn, tập thể dục và ăn kiêng.

Triển vọng cho các rối loạn TMJ

Triển vọng cho rối loạn TMJ phụ thuộc vào nguyên nhân của vấn đề. TMD có thể được điều trị thành công ở nhiều người bằng các biện pháp tại nhà, chẳng hạn như thay đổi tư thế hoặc giảm căng thẳng. Nếu tình trạng của bạn là do bệnh mãn tính (lâu dài) như viêm khớp gây ra, thì thay đổi lối sống có thể là không đủ. Viêm khớp có thể làm mòn khớp theo thời gian và làm tăng cơn đau.

Hầu hết các trường hợp TMJD đảm bảo thay đổi thói quen sống, có thể kết hợp với thuốc để giảm bớt đau và khó chịu. Các phương pháp điều trị tích cực hiếm khi cần thiết. Nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của bạn để xác định phương pháp điều trị nào phù hợp với bạn.