Có nguy hiểm khi nghỉ điều trị CML không? Những điều cần biết

NộI Dung

• Tổng quat
• Liệu pháp TKI có thể giúp ngăn chặn ung thư tiến triển
• Liệu pháp TKI có thể giúp bạn thuyên giảm
• Một số người duy trì thuyên giảm điều trị
• Có thể có lợi ích khi nghỉ ngơi điều trị
• Bạn có thể gặp các triệu chứng rút tiền
• Bạn có thể cần phải bắt đầu lại điều trị
• Mang đi

Tổng quat

Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) là một loại ung thư máu. Nó đôi khi được gọi là bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bệnh bạch cầu bạch cầu hạt mãn tính hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính.

Có ba giai đoạn của CML: giai đoạn mãn tính, giai đoạn tăng tốc và giai đoạn khủng hoảng vụ nổ. Hầu hết các trường hợp CML được chẩn đoán tương đối sớm, trong giai đoạn mãn tính.

Phương pháp điều trị đầu tiên được đề nghị cho giai đoạn mãn tính của CML là liệu pháp ức chế tyrosine kinase (TKI). Phương pháp điều trị này có khả năng khiến ung thư thuyên giảm, xảy ra khi không quá 1 trong 32.000 tế bào trong máu của bạn là ung thư.

Trị liệu TKI được hầu hết mọi người dung nạp tốt, nhưng nó có thể gây ra một số tác dụng phụ hoặc ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn theo những cách khác. Nó cũng có thể gây ra rủi ro trong thai kỳ.

Nếu bạn nghĩ về việc nghỉ ngơi từ liệu pháp TKI, đây là sáu điều cần xem xét.

Liệu pháp TKI có thể giúp ngăn chặn ung thư tiến triển

Nếu bạn quyết định ngừng điều trị trước khi ung thư thuyên giảm, CML có thể trở nên tồi tệ hơn.

Nếu không được điều trị hiệu quả, CML cuối cùng sẽ chuyển từ giai đoạn mãn tính sang giai đoạn khủng hoảng cấp tốc và vụ nổ. Trong các giai đoạn nâng cao, CML gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn và giảm tuổi thọ.

Điều trị trong giai đoạn mãn tính có thể giúp ngăn chặn CML tiến triển. Nó cũng có thể cải thiện cơ hội của bạn để có được sự thuyên giảm. Nếu bạn xóa bỏ sự thuyên giảm, bạn có thể tiếp tục sống một cuộc sống đầy đủ trong nhiều năm tới.

Một số phương pháp điều trị có sẵn cho giai đoạn mãn tính. Nếu phương pháp điều trị đầu tiên bạn thử không hoạt động hoặc gây ra tác dụng phụ không thể chịu đựng được, bác sĩ có thể kê toa các phương pháp điều trị khác.

Liệu pháp TKI có thể giúp bạn thuyên giảm

CML có khả năng có thể quay trở lại sau khi đi vào thuyên giảm. Điều này được gọi là tái phát.

Nếu bạn đã thuyên giảm sau khi điều trị bằng TKI, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên tiếp tục điều trị TKI trong ít nhất hai năm để giảm nguy cơ tái phát.

Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu bạn tham gia các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên và trải qua các xét nghiệm máu và tủy xương để kiểm tra các dấu hiệu tái phát.

Nếu ung thư quay trở lại, bác sĩ có thể giúp bạn hiểu các lựa chọn điều trị của bạn. Một số phương pháp điều trị có sẵn cho CML tái phát.

Một số người duy trì thuyên giảm điều trị

Để giữ cho bệnh ung thư thuyên giảm, nhiều người sống sót sau CML được điều trị bằng TKI suốt đời.

Nhưng một số người có thể ngừng trị liệu TKI và ở lại thuyên giảm trong vài tháng hoặc lâu hơn.

Theo Hiệp hội Ung thư bạch cầu & Ung thư bạch huyết, bạn có thể là một ứng cử viên tốt để thử điều trị - thuyên giảm miễn phí nếu:

• Ung thư chưa bao giờ vượt qua giai đoạn mãn tính
• bạn đã tham gia một TKI trong ít nhất ba năm
• bạn đã bị thuyên giảm ổn định trong ít nhất hai năm
• bạn có quyền truy cập vào một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có trình độ, người có thể theo dõi bạn cho các dấu hiệu tái phát

Để tìm hiểu nếu bạn có thể là một ứng cử viên tốt để thử điều trị thuyên giảm miễn phí, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn hiểu những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn.

Có thể có lợi ích khi nghỉ ngơi điều trị

Nếu bạn là một ứng cử viên tốt cho nỗ lực thuyên giảm điều trị, có thể có lợi ích khi ngừng trị liệu TKI. Ví dụ:

• Nó làm giảm nguy cơ tác dụng phụ và tương tác. Mặc dù hầu hết mọi người dung nạp liệu pháp TKI, nó có thể gây ra một số tác dụng phụ và tương tác với một số loại thuốc, chất bổ sung và thực phẩm.
• Nó có thể làm giảm chi phí chăm sóc của bạn. Tùy thuộc vào bảo hiểm y tế của bạn và đủ điều kiện cho các chương trình hỗ trợ tài chính, liệu pháp TKI có thể tốn kém.
• Nó có thể hỗ trợ các mục tiêu kế hoạch hóa gia đình của bạn. Mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn, một số bằng chứng cho thấy liệu pháp TKI làm tăng nguy cơ sảy thai và dị tật bẩm sinh ở những người mang thai được điều trị này.

Bác sĩ có thể giúp bạn cân nhắc những lợi ích và rủi ro tiềm tàng khi ngừng trị liệu TKI.

Bạn có thể gặp các triệu chứng rút tiền

Nếu bạn ngừng dùng TKI, bạn có thể xuất hiện các triệu chứng cai, chẳng hạn như phát ban da hoặc đau ở xương và cơ bắp.

Trong hầu hết các trường hợp, những triệu chứng này có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau không kê đơn. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê toa corticosteroid để giảm đau.

Bạn có thể cần phải bắt đầu lại điều trị

Theo hướng dẫn từ Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia, khoảng 40 đến 60 phần trăm những người cố gắng điều trị - thuyên giảm kinh nghiệm tái phát trong vòng 6 tháng. Khi những người đó bắt đầu điều trị lại ngay lập tức, hầu hết tất cả họ đều được thuyên giảm một lần nữa.

Nếu bạn ngừng điều trị bằng TKIs, điều quan trọng là tiếp tục đi khám bác sĩ một cách thường xuyên. Họ có thể sử dụng xét nghiệm máu và tủy xương để theo dõi bạn về các dấu hiệu tái phát.

Nếu ung thư quay trở lại, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên bắt đầu lại điều trị bằng TKIs. Trong một số trường hợp, họ cũng có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác.

Mang đi

Nếu bạn đang suy nghĩ về việc nghỉ trị liệu TKI, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn hiểu được những mặt trái và tiềm năng của việc tạm dừng hoặc ngừng điều trị.

Trong một số trường hợp, bạn có thể là một ứng cử viên tốt để thử điều trị thuyên giảm miễn phí. Nhưng ngừng điều trị TKI có thể làm tăng nguy cơ tái phát. Tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và các yếu tố khác, bác sĩ có thể khuyến khích bạn tiếp tục trị liệu TKI hoặc thử các phương pháp điều trị khác.