Lựa chọn điều trị ADHD

NộI Dung

• Giới thiệu
• Thuốc kích thích và không kích thích
• Chất kích thích hệ thần kinh trung ương
• Thuốc không kích thích
• Tác dụng phụ của chất kích thích và chất không kích thích
• Điều trị ADHD
• Tâm lý trị liệu
• Trị liệu hành vi
• Đào tạo kỹ năng xã hội
• Các nhóm hỗ trợ
• Rèn luyện kỹ năng làm cha mẹ
• Can thiệp hành vi cho nhà và trường học
• Xây dựng lịch trình
• Tổ chức các vật dụng hàng ngày
• Sử dụng bài tập về nhà và máy tính xách tay
• Hỏi về việc sử dụng máy tính trong lớp
• Sử dụng cốt thép tích cực
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Giới thiệu

ADHD là một rối loạn ảnh hưởng đến não và hành vi. Không có phương pháp điều trị ADHD nào được biết đến, nhưng một số lựa chọn có thể giúp con bạn kiểm soát các triệu chứng của chúng.

Phương pháp điều trị từ can thiệp hành vi đến thuốc theo toa. Trong nhiều trường hợp, dùng thuốc đơn thuần là một phương pháp điều trị hiệu quả cho ADHD. Tuy nhiên, Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia cho thấy bao gồm các lựa chọn khác là quan trọng. Đọc để tìm hiểu về các tùy chọn có sẵn ngày hôm nay để điều trị ADHD.

Thuốc kích thích và không kích thích

Thuốc thường là một phần quan trọng trong điều trị cho trẻ bị ADHD. Tuy nhiên, nó có thể là một quyết định khó khăn để làm cha mẹ.

Để đưa ra lựa chọn tốt nhất, bạn và bác sĩ con của bạn nên làm việc cùng nhau để quyết định xem thuốc có phải là một lựa chọn tốt hay không. Nếu vậy, hãy hỏi bác sĩ liệu con bạn chỉ cần dùng thuốc trong giờ học, hay vào buổi tối và cuối tuần. Bạn và bác sĩ cũng nên xác định loại thuốc nào có thể là tốt nhất. Hai loại thuốc ADHD chính là chất kích thích và chất không kích thích.

Chất kích thích hệ thần kinh trung ương

Các chất kích thích hệ thần kinh trung ương (CNS) là nhóm thuốc ADHD được kê toa phổ biến nhất. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng lượng hóa chất trong não gọi là dopamine và norepinephrine. Hiệu quả cải thiện sự tập trung của con bạn và giúp chúng tập trung tốt hơn.

Các chất kích thích CNS phổ biến được sử dụng để điều trị ADHD bao gồm:

• chất kích thích dựa trên amphetamine (Adderall, Dexedrine, Dextrostat)
• dextromethamphetamine (Desoxyn)
• dextromethylphenidate (Focalin)
• methylphenidate (Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin)

Thuốc không kích thích

Bác sĩ của con bạn có thể xem xét các loại thuốc không kích thích khi các chất kích thích không có tác dụng hoặc gây ra tác dụng phụ mà con bạn khó xử lý.

Một số loại thuốc không kích thích hoạt động bằng cách tăng mức độ norepinephrine trong não con của bạn. Norepinephrine được cho là giúp thu hút sự chú ý và trí nhớ. Những phương pháp điều trị không kích thích này bao gồm:

• nguyên tử (Strattera)
• thuốc chống trầm cảm như nortriptyline (Pam Bachelor)

Các loại thuốc không kích thích khác cũng có thể giúp với ADHD. Người ta hoàn toàn biết những thuốc này giúp điều trị ADHD như thế nào, nhưng có một số bằng chứng cho thấy chúng giúp một số hóa chất hoạt động tốt hơn trong phần não liên quan đến sự chú ý và trí nhớ. Những chất không kích thích khác bao gồm:

• guanfacine (Intuniv)
• clonidin (Kapvay)

Tác dụng phụ của chất kích thích và chất không kích thích

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của chất kích thích và chất không kích thích là khá giống nhau, mặc dù chúng có xu hướng mạnh hơn đối với chất kích thích. Những tác dụng phụ có thể bao gồm:

• đau đầu
• khó ngủ
• đau dạ dày
• hồi hộp
• cáu gắt
• giảm cân
• khô miệng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của các loại thuốc này là hiếm hơn. Đối với chất kích thích, tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ em có thể bao gồm:

• ảo giác (nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ phát sinh ở đó)
• tăng huyết áp
• dị ứng
• ý nghĩ hoặc hành động tự tử

Đối với các thuốc không kích thích, tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ em có thể bao gồm:

• co giật
• ý nghĩ hoặc hành động tự tử

Điều trị ADHD

Một số lựa chọn trị liệu có thể giúp trẻ bị ADHD. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc một hoặc nhiều trong số các lựa chọn này sẽ là một lựa chọn tốt cho con bạn.

Tâm lý trị liệu

Tâm lý trị liệu có thể hữu ích trong việc khiến con bạn cởi mở về cảm giác đối phó với ADHD. ADHD có thể khiến con bạn gặp vấn đề với các đồng nghiệp và nhân vật có thẩm quyền. Tâm lý trị liệu có thể giúp trẻ xử lý tốt hơn các mối quan hệ này.

Trong tâm lý trị liệu, một đứa trẻ cũng có thể khám phá các kiểu hành vi của chúng và học cách đưa ra những lựa chọn tốt trong tương lai. Và liệu pháp gia đình có thể là một cách tuyệt vời để giúp tìm ra cách tốt nhất để làm việc thông qua các hành vi gây rối.

Trị liệu hành vi

Mục tiêu của trị liệu hành vi (BT) là dạy cho trẻ cách theo dõi hành vi của chúng và sau đó thay đổi những hành vi đó một cách thích hợp. Bạn và con của bạn, và có lẽ là giáo viên của đứa trẻ, sẽ làm việc cùng nhau. Bạn sẽ phát triển các chiến lược cho cách con bạn cư xử để đối phó với các tình huống nhất định. Những chiến lược này thường liên quan đến một số loại phản hồi trực tiếp để giúp trẻ học các hành vi phù hợp. Chẳng hạn, một hệ thống phần thưởng mã thông báo có thể được tạo ra để hỗ trợ các hành vi tích cực.

Đào tạo kỹ năng xã hội

Đào tạo kỹ năng xã hội đôi khi có thể hữu ích nếu một đứa trẻ cho thấy các vấn đề nghiêm trọng đối phó với môi trường xã hội. Cũng như BT, mục tiêu của đào tạo kỹ năng xã hội là dạy cho trẻ những hành vi mới và phù hợp hơn. Điều này giúp một đứa trẻ bị ADHD chơi và làm việc tốt hơn với những người khác. Một nhà trị liệu có thể cố gắng dạy các hành vi như:

• chờ đến lượt
• chia sẻ đồ chơi
• yêu cầu giúp đỡ
• đối phó với trêu chọc

Các nhóm hỗ trợ

Các nhóm hỗ trợ rất tốt để giúp cha mẹ của trẻ mắc ADHD kết nối với những người khác có thể chia sẻ kinh nghiệm và mối quan tâm tương tự. Các nhóm hỗ trợ thường gặp nhau thường xuyên để cho phép các mối quan hệ và mạng lưới hỗ trợ được xây dựng. Biết rằng bạn không đơn độc trong việc đối phó với ADHD có thể là một cứu cánh lớn cho nhiều phụ huynh.

Các nhóm hỗ trợ cũng có thể là một nguồn tài nguyên tuyệt vời cho các ý tưởng và chiến lược đối phó với con của bạn LỚN ADHD, đặc biệt là nếu con bạn được chẩn đoán gần đây. Hỏi bác sĩ của bạn làm thế nào để tìm các nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn.

Rèn luyện kỹ năng làm cha mẹ

Đào tạo kỹ năng làm cha mẹ cung cấp cho bạn các công cụ và kỹ thuật để hiểu và quản lý hành vi của con bạn. Một số kỹ thuật có thể bao gồm:

Phần thưởng ngay lập tức: Hãy thử sử dụng một hệ thống điểm hoặc các phương tiện thưởng khác ngay lập tức cho hành vi hoặc công việc tốt.

Thời gian chờ: Sử dụng thời gian chờ khi con bạn trở nên quá ngang ngược hoặc mất kiểm soát. Đối với một số trẻ em, việc được kéo ra khỏi một tình huống căng thẳng hoặc quá kích thích có thể giúp chúng học cách phản ứng phù hợp hơn vào lần tới khi một tình huống tương tự xảy ra.

Bên nhau: Tìm thời gian cùng nhau mỗi tuần để chia sẻ một hoạt động vui thú hoặc thư giãn. Trong thời gian này cùng nhau, bạn có thể tìm kiếm cơ hội để chỉ ra những gì con bạn làm tốt và khen ngợi sức mạnh và khả năng của chúng.

Phấn đấu thành công: Cấu trúc các tình huống theo cách cho phép con bạn tìm thấy thành công. Chẳng hạn, bạn có thể cho phép họ chỉ có một hoặc hai người chơi cùng một lúc để họ không bị kích thích thái quá.

Kiểm soát căng thẳng: Sử dụng các phương pháp như thiền, kỹ thuật thư giãn và tập thể dục để giúp kiểm soát căng thẳng.

Can thiệp hành vi cho nhà và trường học

Một trong những mối quan tâm lớn nhất đối với các bậc cha mẹ có con mắc ADHD là thành công của con họ ở trường. Rất nhiều thành công đó phụ thuộc vào cách họ được tổ chức. Được tổ chức là một kỹ năng mà nhiều trẻ em bị ADHD phải vật lộn với. Các bước đơn giản như dưới đây có thể là một trợ giúp to lớn.

Xây dựng lịch trình

Đặt thói quen giống nhau mỗi ngày. Cố gắng đảm bảo rằng thức dậy, giờ đi ngủ, bài tập về nhà và thậm chí cả giờ chơi được thực hiện vào những thời điểm nhất quán. Đăng lịch trình ở một nơi dễ thấy. Nếu một thay đổi phải được thực hiện, hãy thực hiện trước càng nhiều càng tốt.

Tổ chức các vật dụng hàng ngày

Hãy chắc chắn rằng quần áo, ba lô, đồ dùng học tập và đồ chơi đều có một không gian được chỉ định rõ ràng.

Sử dụng bài tập về nhà và máy tính xách tay

Nhấn mạnh tầm quan trọng của việc viết ra các bài tập và mang về nhà bất cứ thứ gì cần thiết để hoàn thành bài tập về nhà.

Hỏi về việc sử dụng máy tính trong lớp

Đối với một số trẻ bị ADHD, chữ viết tay là một trở ngại khác để thành công. Nếu cần thiết, hãy xem giáo viên của họ có cho phép sử dụng máy tính trong lớp học không.

Sử dụng cốt thép tích cực

Trẻ em bị ADHD thường nhận được sự chỉ trích từ các nhân vật có thẩm quyền. Sau đó, họ bắt đầu mong đợi nó. Nếu họ chỉ nhận được phản hồi tiêu cực mà không bao giờ nghe những điều tích cực về bản thân, họ sẽ bắt đầu nghĩ mình là người xấu.

Để tăng cường lòng tự trọng của con bạn và củng cố hành vi phù hợp, hãy sử dụng sự củng cố tích cực. Nếu con bạn tuân theo các quy tắc và cư xử tốt, hãy cho những phần thưởng nhỏ và khen ngợi. Điều này cho họ biết hành vi nào bạn thích, đồng thời cho họ biết rằng họ có thể tốt.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Điều trị hiệu quả cho một đứa trẻ ADHD thường bao gồm một số cách tiếp cận. Chúng có thể bao gồm thuốc và một hoặc nhiều loại trị liệu, cũng như các biện pháp hành vi mà bạn có thể áp dụng vào thực tế khi làm cha mẹ. Điều trị đúng cách có thể giúp con bạn kiểm soát các triệu chứng ADHD và cảm thấy tốt hơn về bản thân.

Để tìm hiểu thêm về phương pháp điều trị nào có thể hiệu quả nhất cho con bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của con bạn. Một số câu hỏi của bạn có thể bao gồm:

• Thuốc, liệu pháp, hoặc cả hai sẽ giúp con tôi?
• Bạn có muốn giới thiệu một loại thuốc kích thích hoặc thuốc không kích thích hoặc con tôi?
• Tôi nên theo dõi tác dụng phụ nào của thuốc?