Các lựa chọn điều trị cho ung thư vú âm tính ba (TNBC) là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Ung thư vú ba âm tính được điều trị như thế nào?
• Phẫu thuật
• Các thử nghiệm lâm sàng
• Quan điểm

Tổng quat

Ung thư vú ba âm tính (TNBC) là một loại ung thư vú. Nó có xu hướng tích cực hơn các loại ung thư vú khác, có nghĩa là nó phát triển và lan nhanh hơn. Khoảng 15 đến 20 phần trăm ung thư vú là âm tính ba.

Các khối u ung thư được phân loại theo thang điểm từ 1 đến 3. Các khối u TNBC có khả năng là loại 3, có nghĩa là các tế bào ung thư có chút giống với các tế bào vú khỏe mạnh bình thường. Các khối u TNBC cũng kiểm tra âm tính với các thụ thể estrogen (ER), progesterone (PR) và một gen được gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì 2 (HER2).

Do không có thụ thể cho ER, PR hoặc HER2, TNBC không đáp ứng với các liệu pháp nhắm mục tiêu như tamoxifen và trastuzumab (Herceptin). Chúng thường được sử dụng cho các loại ung thư vú khác.

May mắn thay, TNBC có thể được điều trị hiệu quả.

Ung thư vú ba âm tính được điều trị như thế nào?

Kế hoạch điều trị của bạn cho TNBC có thể sẽ bao gồm sự kết hợp của phẫu thuật, xạ trị và hóa trị.

Phẫu thuật

Trong phẫu thuật bảo tồn vú, hoặc cắt bỏ khối u, khối u và một lượng nhỏ mô xung quanh được loại bỏ.

Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phẫu thuật cắt bỏ vú thay vì cắt bướu. Có một số loại phẫu thuật cắt bỏ vú:

• Phẫu thuật cắt bỏ vú toàn bộ hoặc đơn giản, đó là loại bỏ vú, núm vú, quầng vú và hầu hết các vùng da quá mức.
• Phẫu thuật cắt bỏ triệt để triệt để, cũng bao gồm loại bỏ lớp lót trên cơ ngực và các hạch bạch huyết ở nách dưới cánh tay. Một phần của thành ngực đôi khi được gỡ bỏ.
• Phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để, là một thủ tục hiếm gặp cũng bao gồm cắt bỏ cơ ngực.

Nếu bạn có kế hoạch tái thiết, phẫu thuật cắt bỏ vú ngoài da hoặc núm vú có thể là một lựa chọn, nhưng chỉ khi không có bằng chứng ung thư gần da hoặc quầng vú. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ vú đòi hỏi phải nằm viện qua đêm. Thời gian phục hồi khoảng sáu tuần. Tái tạo vú đòi hỏi các thủ tục bổ sung.

Các thử nghiệm lâm sàng

Các thử nghiệm lâm sàng là một cách để kiểm tra hiệu quả của các liệu pháp mới tiềm năng cho TNBC. Bằng cách tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng, bạn đã giúp thúc đẩy nghiên cứu điều trị TNBC.

Các thử nghiệm có thể cung cấp quyền truy cập vào các phương pháp điều trị mà Aren chưa được phê duyệt cho sử dụng chung. Bạn sẽ được theo dõi chặt chẽ, nhưng không có gì đảm bảo rằng việc điều trị sẽ hiệu quả. Hoặc bạn sẽ nhận được điều trị tiêu chuẩn (hoặc thường quy) để các nhà nghiên cứu có thể so sánh kết quả của bạn với bệnh nhân đang điều trị thử nghiệm (hoặc nghiên cứu). Một số nghiên cứu sử dụng kết hợp điều trị tiêu chuẩn và điều trị nghiên cứu. Trong các nghiên cứu này, bạn vẫn có thể hưởng lợi từ việc điều trị tiêu chuẩn đồng thời giúp nghiên cứu trước về TNBC với các phương pháp điều trị mới.

Có một số điều bạn nên cân nhắc trước khi tham gia thử nghiệm lâm sàng:

• Sự gần gũi của việc điều trị đến nơi bạn sống
• tần suất bạn sẽ được yêu cầu gặp bác sĩ hoặc xét nghiệm bổ sung
• tác dụng phụ chưa biết
• những gì sẽ được bảo hiểm y tế của bạn và những chi phí tự trả trực tiếp và gián tiếp tiềm năng của bạn có thể là gì

Để tham gia, bạn sẽ phải đáp ứng một số trình độ nhất định về chẩn đoán, phương pháp điều trị mà bạn đã nhận được và sức khỏe tổng thể của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể cung cấp thêm thông tin về các thử nghiệm lâm sàng mà bạn có thể đủ điều kiện. Bạn cũng có thể truy cập cơ sở dữ liệu tìm kiếm của Viện Ung thư Quốc gia.

Quan điểm

TNBC tích cực hơn và đôi khi khó điều trị hơn một số loại ung thư vú khác. Triển vọng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như số lượng và kích thước của khối u, cấp độ và sự tham gia của hạch bạch huyết.

Tỷ lệ sống sau khi tái phát ngắn hơn so với các loại ung thư vú khác. Tỷ lệ tái phát cao trong năm năm đầu tiên, với đỉnh điểm là ba năm sau phẫu thuật. Sau đó, tỷ lệ tái phát giảm đáng kể.