Bệnh tăng tiểu cầu cơ bản là gì, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Có phải ung thư tăng tiểu cầu thiết yếu không?
• Cách chẩn đoán được thực hiện
• Điều trị tăng tiểu cầu cần thiết

Bệnh tăng tiểu cầu thiết yếu, hay TE, là một bệnh huyết học đặc trưng bởi sự gia tăng nồng độ tiểu cầu trong máu, làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối và chảy máu.

Bệnh này thường không có triệu chứng, chỉ được phát hiện sau khi thực hiện công thức máu định kỳ. Tuy nhiên, chẩn đoán chỉ được bác sĩ xác nhận sau khi loại trừ các nguyên nhân có thể khác gây tăng tiểu cầu, chẳng hạn như thiếu máu do thiếu sắt.

Điều trị thường được thực hiện bằng các loại thuốc có khả năng làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu và giảm nguy cơ hình thành huyết khối, và cần được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học.

Các triệu chứng chính

Tăng tiểu cầu cơ bản thường không có triệu chứng, chẳng hạn chỉ được chú ý sau công thức máu. Tuy nhiên, nó có thể dẫn đến một số triệu chứng, những triệu chứng chính là:

• Cảm giác bỏng rát ở bàn chân và bàn tay;
• Splenomegaly, là một lá lách mở rộng;
• Tưc ngực;
• Đổ mồ hôi trộm;
• Yếu đuối;
• Đau đầu;
• Mù thoáng qua, có thể là một phần hoặc toàn bộ;
• Giảm cân.

Ngoài ra, những người được chẩn đoán mắc chứng tăng tiểu cầu thiết yếu có nguy cơ bị huyết khối và chảy máu cao hơn. Bệnh này phổ biến hơn ở những người trên 60 tuổi, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở những người dưới 40 tuổi.

Có phải ung thư tăng tiểu cầu thiết yếu không?

Tăng tiểu cầu thực chất không phải là ung thư, vì không có sự tăng sinh của tế bào ác tính, mà là tế bào bình thường, trong trường hợp này là tiểu cầu, đặc trưng cho tình trạng tăng tiểu cầu hoặc tăng tiểu cầu. Bệnh này duy trì ổn định trong khoảng 10 đến 20 năm và có tỷ lệ chuyển thành bệnh bạch cầu thấp, dưới 5%.

Cách chẩn đoán được thực hiện

Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học theo các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhân, ngoài kết quả của các xét nghiệm cận lâm sàng. Cũng cần loại trừ các nguyên nhân khác gây tăng trưởng tiểu cầu, chẳng hạn như các bệnh viêm nhiễm, loạn sản tủy và thiếu sắt chẳng hạn. Biết các nguyên nhân chính gây ra hiện tượng tăng sinh tiểu cầu.

Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm về chứng tăng tiểu cầu cơ bản được thực hiện ban đầu thông qua phân tích công thức máu, trong đó quan sát thấy sự gia tăng của tiểu cầu, với giá trị trên 450.000 tiểu cầu / mm³ máu. Thông thường, nồng độ tiểu cầu được lặp lại vào các ngày khác nhau để xem liệu giá trị có còn tăng hay không.

Nếu tiểu cầu được duy trì, các xét nghiệm di truyền được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của một đột biến có thể là dấu hiệu của bệnh tăng tiểu cầu thiết yếu, đột biến JAK2 V617F, hiện diện ở hơn 50% bệnh nhân. Nếu sự hiện diện của đột biến này được xác minh, cần loại trừ sự xuất hiện của các bệnh ác tính khác và kiểm tra các kho dự trữ sắt dinh dưỡng.

Trong một số trường hợp, sinh thiết tủy xương có thể được thực hiện, trong đó có thể quan sát thấy sự gia tăng nồng độ của megakaryocytes, là tế bào máu tiền thân của tiểu cầu.

Điều trị tăng tiểu cầu cần thiết

Phương pháp điều trị tăng tiểu cầu cần thiết nhằm mục đích giảm nguy cơ huyết khối và xuất huyết, và bác sĩ thường khuyến nghị sử dụng các loại thuốc để giảm lượng tiểu cầu trong máu, chẳng hạn như Anagrelide và Hydroxyurea.

Hydroxyurea là loại thuốc thường được khuyên dùng cho những người được coi là có nguy cơ cao, tức là những người trên 60 tuổi, đã có một đợt huyết khối và có số lượng tiểu cầu trên 1500000 / mm³ máu. Tuy nhiên, thuốc này có một số tác dụng phụ như tăng sắc tố da, buồn nôn và nôn.

Việc điều trị cho những bệnh nhân có đặc điểm là nguy cơ thấp, những người dưới 40 tuổi, thường được thực hiện bằng axit acetylsalicylic theo hướng dẫn của bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ huyết học.

Ngoài ra, để giảm nguy cơ huyết khối, điều quan trọng là tránh hút thuốc và điều trị các bệnh tiềm ẩn có thể xảy ra, chẳng hạn như tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường, vì chúng làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối. Biết phải làm gì để ngăn ngừa huyết khối.