6 xét nghiệm đánh giá tuyến giáp

NộI Dung

• 1. Liều lượng hormone tuyến giáp
• 2. Liều lượng kháng thể
• 3. Siêu âm tuyến giáp
• 4. Xạ hình tuyến giáp
• 5. Sinh thiết tuyến giáp
• 6. Tự kiểm tra tuyến giáp
• Khi nào bạn cần khám tuyến giáp

Để xác định các bệnh ảnh hưởng đến tuyến giáp, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để đánh giá kích thước của các tuyến, sự hiện diện của các khối u và chức năng tuyến giáp. Do đó, bác sĩ có thể đề nghị liều lượng các hormone có liên quan trực tiếp đến hoạt động của tuyến giáp, chẳng hạn như TSH, T4 và T3 tự do, cũng như các xét nghiệm hình ảnh để kiểm tra sự hiện diện của các nốt, chẳng hạn như siêu âm tuyến giáp. .

Tuy nhiên, các xét nghiệm cụ thể hơn cũng có thể được yêu cầu, chẳng hạn như xạ hình, sinh thiết hoặc xét nghiệm kháng thể, có thể được bác sĩ nội tiết đề nghị khi điều tra các bệnh nhất định, chẳng hạn như viêm tuyến giáp hoặc khối u tuyến giáp. Xem các dấu hiệu có thể cho thấy các vấn đề về tuyến giáp.

Xét nghiệm máu

Các xét nghiệm được yêu cầu nhiều nhất để đánh giá tuyến giáp là:

1. Liều lượng hormone tuyến giáp

Việc đo lượng hormone tuyến giáp thông qua xét nghiệm máu cho phép bác sĩ đánh giá hoạt động của tuyến, có thể kiểm tra xem người đó có những thay đổi gợi ý đến tình trạng giảm hoặc cường giáp chẳng hạn.

Mặc dù các giá trị tham chiếu có thể thay đổi tùy theo độ tuổi, sự hiện diện của thai kỳ và phòng thí nghiệm, nhưng các giá trị bình thường thường bao gồm:

Sau khi xác định sự thay đổi trong chức năng tuyến giáp, bác sĩ sẽ đánh giá sự cần thiết của chỉ định các xét nghiệm khác giúp xác định nguyên nhân của những thay đổi này, chẳng hạn như siêu âm hoặc đo kháng thể chẳng hạn.

Hiểu các kết quả có thể có của kỳ thi TSH

2. Liều lượng kháng thể

Xét nghiệm máu cũng có thể được thực hiện để đo các kháng thể chống lại tuyến giáp, có thể được cơ thể sản xuất trong một số bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm tuyến giáp Hashimoto hoặc bệnh Graves, chẳng hạn. Những điều chính là:

• Kháng thể chống peroxidase (chống TPO): hiện diện trong phần lớn các trường hợp viêm tuyến giáp Hashimoto, một bệnh gây tổn thương tế bào và mất dần chức năng tuyến giáp;
• Kháng thể kháng thyroglobulin (chống Tg): nó xuất hiện trong nhiều trường hợp viêm tuyến giáp Hashimoto, tuy nhiên, nó cũng được tìm thấy ở những người không có bất kỳ sự thay đổi nào của tuyến giáp, do đó, việc phát hiện ra nó không phải lúc nào cũng chỉ ra rằng bệnh sẽ phát triển;
• Kháng thể kháng thụ thể TSH (chống TRAB): có thể gặp trong các trường hợp cường giáp, nguyên nhân chủ yếu do bệnh Graves. Tìm hiểu nó là gì và cách điều trị bệnh Graves.

Các tự kháng thể tuyến giáp chỉ nên được bác sĩ yêu cầu trong trường hợp hormone tuyến giáp bị thay đổi, hoặc nếu nghi ngờ bệnh tuyến giáp, như một cách giúp làm rõ nguyên nhân.

3. Siêu âm tuyến giáp

Siêu âm tuyến giáp được thực hiện để đánh giá kích thước của tuyến và sự hiện diện của những thay đổi như u nang, khối u, bướu cổ hoặc nốt. Mặc dù xét nghiệm này không thể cho biết liệu một tổn thương có phải là ung thư hay không, nhưng nó rất hữu ích trong việc phát hiện các đặc điểm của nó và hướng dẫn cách chọc vào các nốt hoặc nang để hỗ trợ chẩn đoán.

Siêu âm tuyến giáp

4. Xạ hình tuyến giáp

Xạ hình tuyến giáp là một cuộc kiểm tra sử dụng một lượng nhỏ iốt phóng xạ và một máy ảnh đặc biệt để thu được hình ảnh của tuyến giáp, và xác định mức độ hoạt động của một nốt.

Nó được chỉ định chủ yếu để điều tra các nốt nghi ngờ ung thư hoặc bất cứ khi nào nghi ngờ cường giáp do một nốt tiết hormone, còn được gọi là nốt nóng hoặc tăng chức năng. Tìm hiểu cách xạ hình tuyến giáp được thực hiện và cách chuẩn bị cho kỳ thi.

5. Sinh thiết tuyến giáp

Sinh thiết hoặc chọc dò được thực hiện để xác định xem nhân hoặc u nang tuyến giáp là lành tính hay ác tính. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ đâm một cây kim nhỏ về phía nốt và loại bỏ một lượng nhỏ mô hoặc chất lỏng tạo thành nốt này, để mẫu này được đánh giá trong phòng thí nghiệm.

Sinh thiết tuyến giáp có thể gây đau hoặc gây khó chịu vì xét nghiệm này không được thực hiện dưới gây mê và bác sĩ có thể di chuyển kim trong quá trình xét nghiệm để có thể lấy mẫu từ các phần khác nhau của nốt hoặc để hút một lượng lớn chất lỏng hơn. Quá trình khám diễn ra nhanh chóng và kéo dài khoảng 10 phút và sau đó người bệnh phải băng bó tại chỗ trong vài giờ.

6. Tự kiểm tra tuyến giáp

Việc tự kiểm tra tuyến giáp có thể được thực hiện để xác định sự hiện diện của u nang hoặc nốt trong tuyến, điều này rất quan trọng để giúp phát hiện sớm bất kỳ thay đổi nào và ngăn ngừa các biến chứng của bệnh và nên được thực hiện, chủ yếu là phụ nữ trên 35 tuổi hoặc có tiền sử gia đình mắc các vấn đề về tuyến giáp .

Để thực hiện việc này, phải tuân theo các bước sau:

• Giữ một chiếc gương và xác định vị trí mà tuyến giáp nằm, ngay bên dưới quả táo của Adam, được gọi là "gogó";
• Ngửa cổ ra sau một chút để vùng này lộ rõ ​​hơn;
• Uống một ngụm nước;
• Quan sát sự di chuyển của tuyến giáp và nhận biết xem có chỗ nào lồi lõm, bất đối xứng không.

Nếu có bất kỳ bất thường nào về tuyến giáp được ghi nhận, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc của bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ đa khoa để có thể tiến hành khảo sát bằng các xét nghiệm có thể xác nhận hoặc không phải thay đổi tuyến giáp.

Khi nào bạn cần khám tuyến giáp

Kiểm tra tuyến giáp được chỉ định cho những người trên 35 tuổi hoặc trước đó nếu có các triệu chứng hoặc tiền sử gia đình về những thay đổi của tuyến giáp, phụ nữ đang mang thai hoặc muốn có thai và cho những người nhận thấy những thay đổi trong quá trình tự kiểm tra hoặc khám sức khỏe tuyến giáp.

Ngoài ra, các xét nghiệm cũng được chỉ định sau khi xạ trị ung thư cổ hoặc đầu và trong quá trình điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như lithium, amiodarone hoặc cytokine, có thể can thiệp vào chức năng tuyến giáp.