Các chất ức chế TNF-Alpha so với các liệu pháp sinh học khác đối với bệnh Crohn
NộI Dung
Tổng quat
Nếu bạn mắc bệnh Crohn, bạn có thể trải qua nhiều phương pháp điều trị trước khi tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả các triệu chứng của mình.
Điều trị bệnh Crohn, thường nhắm vào hệ thống miễn dịch. Điều này liên quan đến các loại thuốc làm thay đổi cách hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với những gì mà người coi là mối đe dọa. Bằng cách đó, những loại thuốc này có thể làm giảm viêm và triệu chứng của Crohn.
Thuốc ức chế TNF-alpha được gọi là liệu pháp sinh học. TNF là viết tắt của yếu tố hoại tử khối u.
Sinh học là gì?
Sinh học là liệu pháp mạnh mẽ trong bệnh Crohn Hay. Họ cũng có thể có tác dụng phụ rất nghiêm trọng. Họ thường được kê đơn cho những người có triệu chứng Crohn trung bình đến nặng hoặc nếu các phương pháp điều trị khác trú ẩn đã làm việc.
Sinh học là các loại thuốc được sản xuất từ các tế bào sống có tác dụng ngăn chặn hệ thống miễn dịch Phản ứng tự nhiên với các kháng nguyên, hoặc thứ gì đó mà cơ thể bạn cho là có hại.
Ở những người mắc bệnh Crohn, hệ thống miễn dịch cơ thể có thể nói lên sự khác biệt giữa các chất lạ và mô của cơ thể. Điều này gây ra tình trạng viêm tạo ra rất nhiều triệu chứng.
Các liệu pháp sinh học, không giống như các phương pháp điều trị khác đối với bệnh Crohn, nhắm mục tiêu mạnh mẽ vào các protein đặc biệt gây viêm đường tiêu hóa. Điều này thường làm cho họ thành công khi không có điều trị khác đã làm việc.
Tuy nhiên, liệu pháp tích cực này có thể làm tổn hại sức khỏe của bạn theo những cách khác.
Có ba loại sinh học:
- Thuốc ức chế TNF-alpha
- thuốc chẹn integrin
- thuốc chẹn interleukin
Thuốc ức chế TNF-alpha
Các chất ức chế TNF-alpha được bán dưới tên thương hiệu Remicade, Humira và Cimzia.
Một số người mắc bệnh Crohn có thể dùng thuốc ức chế TNF-alpha tại nhà. Những người này được cung cấp bút hoặc ống tiêm đã được sơ chế với lượng thuốc phù hợp. Bác sĩ cung cấp cho bạn một lịch trình liều lượng, và sau đó bạn tự điều trị.
Các chất ức chế TNF-alpha ngăn chặn phản ứng miễn dịch gây ra các triệu chứng bệnh Crohn. Tuy nhiên, ngăn chặn phản ứng miễn dịch này có thể tạo ra vấn đề mới.
Những loại thuốc này chỉ có thể ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn tấn công mô của chính bạn trong khi vẫn giữ nguyên các phản ứng miễn dịch tự nhiên. Điều này khiến bạn dễ mắc các bệnh và nhiễm trùng khác và đôi khi có thể làm tăng nguy cơ phát triển một số bệnh ung thư.
Bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh lao trong khi dùng thuốc này. Ngoài việc tiêm hoặc điều trị tiêm tĩnh mạch, bạn cũng cần xét nghiệm da thường xuyên để chắc chắn rằng bạn đã bị nhiễm bệnh.
Thuốc ức chế TNF-alpha đắt tiền. Phương pháp điều trị có thể chi phí lên đến hàng ngàn đô la.
Một số loại thuốc này yêu cầu mọi người phải dành hàng giờ trong văn phòng bác sĩ, được điều trị tiêm tĩnh mạch. Điều này cũng có thể tốn thời gian và chi phí nếu bạn cần nghỉ làm nhiều để điều trị.
Chặn Integrin
Natalizumab (Tysabri) và vedolizumab (Entyvio) là các thuốc chẹn integrin. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình các tế bào bạch cầu gắn vào niêm mạc ruột. Điều này làm giảm viêm và làm giảm các triệu chứng khác.
Một số tác dụng phụ nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong đã được liên kết với thuốc chẹn integrin. Lợi ích của chúng trong điều trị bệnh Crohn, nên được cân nhắc với các tác dụng phụ và lợi ích của thuốc ức chế TNF-alpha khi đưa ra quyết định điều trị.
Trước khi có thể dùng natalizumab, bạn phải đăng ký vào một chương trình có tên là TOUCH. Chương trình kê đơn TOUCH là cách duy nhất bạn có thể nhận Tysabri.
Yêu cầu chương trình kê đơn là do nguy cơ mắc một chứng rối loạn não hiếm gặp nhưng có liên quan đến natalizumab. Rối loạn được gọi là bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển (PML). Nó bị viêm chất trắng của não.
Vedolizumab doesn dường như có cùng nguy cơ mắc PML mà natalizumab làm, mặc dù cả hai loại thuốc này đều hoạt động theo những cách tương tự nhau.
Thuốc ức chế interleukin
Lớp sinh học thứ ba được sử dụng để điều trị Crohn dữ là các chất ức chế interleukin. Ustekinumab (Stelara) là loại thuốc duy nhất trong nhóm này đã được FDA chấp thuận.
Ustekinumab nhắm vào hai loại protein cụ thể được cho là gây viêm: interleukin-12 (IL-12) và interleukin-23 (IL-23). Những người bị Crohn nhiệt có nồng độ IL-12 và IL-23 cao hơn trong cơ thể.
Bằng cách nhắm mục tiêu các protein này, ustekinumab ngăn chặn tình trạng viêm trong đường tiêu hóa và giảm các triệu chứng của bệnh Crohn.
Ustekinumab được sử dụng để điều trị cho người trưởng thành mắc bệnh Crohn trung bình đến nặng, người trú ẩn đã đáp ứng đủ tốt với liệu pháp thông thường. Nó ban đầu được tiêm tĩnh mạch dưới sự giám sát của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Sau khi dùng liều ustekinumab có thể được tiêm qua da sau mỗi tám tuần, bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chính bệnh nhân sau khi họ đã được đào tạo.
Giống như các chất sinh học khác, ustekinumab có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
Mang đi
Bác sĩ của bạn có thể kê toa các liệu pháp sinh học nếu bạn mắc bệnh Crohn trung bình đến nặng hoặc nếu các phương pháp điều trị khác trú ẩn đã làm việc cho bạn. Hãy chắc chắn để hỏi về và hiểu đầy đủ các tác dụng phụ có thể có của tất cả các loại thuốc mà bác sĩ kê toa cho bạn.
Bài ViếT HấP DẫN
Bọng nước dạng pemphigus