Buprenorphine Tiêm
NộI Dung
- Trước khi tiêm buprenorphine,
- Buprenorphine dạng tiêm phóng thích kéo dài có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
- Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:
Thuốc tiêm phóng thích kéo dài Buprenorphine chỉ có sẵn thông qua một chương trình phân phối đặc biệt được gọi là Sublocade REMS. Bác sĩ và nhà thuốc của bạn phải đăng ký tham gia chương trình này trước khi bạn có thể được tiêm buprenorphine. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin về chương trình này và cách bạn sẽ nhận được thuốc của mình.
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm nhất định trước và trong khi điều trị để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với thuốc tiêm giải phóng kéo dài Buprenorphine.
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng thuốc tiêm giải phóng kéo dài Buprenorphine và mỗi khi bạn nạp thuốc theo toa của mình. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.
Thuốc tiêm phóng thích kéo dài Buprenorphine được sử dụng để điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện (nghiện thuốc dạng thuốc phiện, bao gồm cả heroin và thuốc giảm đau có chất gây nghiện) ở những người đã dùng thuốc Buprenorphine qua đường miệng hoặc ngậm dưới lưỡi ít nhất 7 ngày. Thuốc tiêm phóng thích kéo dài Buprenorphine nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chủ vận một phần thuốc phiện. Nó hoạt động để ngăn ngừa các triệu chứng cai nghiện khi một người nào đó ngừng sử dụng thuốc opioid bằng cách tạo ra các tác dụng tương tự như các loại thuốc này.
Thuốc tiêm phóng thích kéo dài (tác dụng kéo dài) Buprenorphine có dạng dung dịch (chất lỏng) được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tiêm dưới da (ngay dưới da) vào vùng dạ dày. Nó thường được tiêm một lần mỗi tháng với ít nhất 26 ngày giữa các liều. Mỗi lần tiêm Buprenorphine giải phóng thuốc từ từ vào cơ thể bạn trong hơn một tháng.
Sau khi tiêm một liều buprenorphine giải phóng kéo dài, bạn có thể nhận thấy cục u tại chỗ tiêm trong vài tuần, nhưng kích thước sẽ giảm dần theo thời gian. Không chà xát hoặc xoa bóp vết tiêm. Đảm bảo rằng thắt lưng hoặc dây thắt lưng của bạn không tạo áp lực lên vị trí tiêm thuốc.
Bác sĩ có thể tăng hoặc giảm liều lượng của bạn tùy thuộc vào mức độ hiệu quả của thuốc đối với bạn và bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải. Hãy chắc chắn cho bác sĩ biết cảm giác của bạn trong quá trình điều trị bằng cách tiêm giải phóng kéo dài Buprenorphine.
Nếu ngừng sử dụng Buprenorphine giải phóng kéo dài, bác sĩ có thể sẽ giảm liều dần dần. Bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện bao gồm bồn chồn, chảy nước mắt, đổ mồ hôi, ớn lạnh, mở rộng đồng tử (quầng đen ở giữa mắt), khó chịu, lo lắng, đau lưng, suy nhược, co thắt dạ dày, khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc, buồn nôn, chán ăn, nôn mửa, tiêu chảy, thở nhanh hoặc tim đập nhanh. Các triệu chứng cai nghiện này có thể xảy ra 1 tháng hoặc lâu hơn sau liều tiêm giải phóng kéo dài buprenorphine cuối cùng của bạn.
Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Trước khi tiêm buprenorphine,
- Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với buprenorphine, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc tiêm buprenorphine. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc kháng histamine; benzodiazepin như alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium, trong Librax), clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril); carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, Teril, những loại khác); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); erythromycin (E.E.S., Eryc, PCE, những loại khác); Thuốc điều trị HIV như atazanavir (Reyataz, ở Evotaz), delavirdine (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, trong Atripla), etravirine (Intelence), indinavir (Crixivan), nevirapine (Viramune), ritonavir (Norvir, ở Kaletra) và saquinavir (Cụm từ); một số loại thuốc điều trị nhịp tim không đều bao gồm amiodarone (Nexterone, Pacerone), disopyramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), procainamide (Procanbid), quinidine (trong Nuedexta), và sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine); thuốc điều trị bệnh tăng nhãn áp, bệnh tâm thần, say tàu xe, bệnh Parkinson, loét hoặc các vấn đề về tiết niệu; ketoconazole, các loại thuốc giảm đau khác; thuốc trị đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet), và zolmitriptan (Zomig); thuốc giãn cơ; phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane); thuốc an thần; thuốc ngủ; Thuốc chẹn serotonin 5HT3 như alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz), hoặc palonosetron (Aloxi); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) và sertraline (Zoloft); chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine như duloxetine (Cymbalta), desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella), và venlafaxine (Effexor); tramadol; thuốc an thần; trazodone; hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng ('nâng cao tâm trạng') như amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) và trimipramine. Cũng cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng hoặc nhận các chất ức chế monoamine oxidase (MAO) sau đây hoặc nếu bạn đã ngừng dùng chúng trong vòng hai tuần qua: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen, phenelzine (Nardil) , selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) hoặc tranylcypromine (Parnate). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với Buprenorphine, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại không xuất hiện trong danh sách này.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc một thành viên trong gia đình uống rượu hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu hoặc đã hoặc đã từng mắc hội chứng QT kéo dài (tình trạng làm tăng nguy cơ phát triển nhịp tim không đều có thể gây mất ý thức hoặc đột tử). Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có hoặc đã từng có lượng kali hoặc magiê trong máu thấp; suy tim; nhịp tim chậm hoặc không đều; bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD; một nhóm bệnh ảnh hưởng đến phổi và đường thở); các bệnh phổi khác; chấn thương đầu; một khối u não; bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực trong não của bạn; các vấn đề về tuyến thượng thận như bệnh Addison (tình trạng tuyến thượng thận sản xuất ít hormone hơn bình thường); phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH, phì đại tuyến tiền liệt); khó đi tiểu; ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại); một đường cong ở cột sống gây khó thở; hoặc tuyến giáp, túi mật, hoặc bệnh gan.
- cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn được tiêm buprenorphine giải phóng kéo dài thường xuyên trong khi mang thai, em bé của bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện đe dọa tính mạng sau khi sinh. Hãy cho bác sĩ của con bạn ngay lập tức nếu con bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: cáu kỉnh, hiếu động thái quá, giấc ngủ bất thường, tiếng khóc the thé, run rẩy không kiểm soát được một phần cơ thể, nôn mửa, tiêu chảy hoặc không tăng cân.
- cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Hãy cho bác sĩ của con bạn ngay lập tức nếu con bạn buồn ngủ hơn bình thường hoặc khó thở khi bạn đang dùng thuốc này.
- bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới và phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc tiêm phóng thích kéo dài Buprenorphine.
- nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang được tiêm buprenorphine giải phóng kéo dài.
- bạn nên biết rằng tiêm buprenorphine giải phóng kéo dài có thể làm bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
- bạn không nên uống rượu hoặc sử dụng ma túy trong thời gian điều trị. Uống rượu, dùng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn có chứa cồn, hoặc sử dụng ma túy đường phố trong quá trình điều trị bằng tiêm Buprenorphine làm tăng nguy cơ bạn gặp các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng và đe dọa tính mạng.
- bạn nên biết rằng Buprenorphine có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
- bạn nên biết rằng buprenorphine có thể gây táo bón. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc thay đổi chế độ ăn uống của bạn hoặc sử dụng các loại thuốc khác để ngăn ngừa hoặc điều trị táo bón trong khi bạn đang sử dụng tiêm buprenorphine.
Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều tiêm phóng thích kéo dài theo lịch trình của buprenorphine, bạn nên gọi cho bác sĩ để nhận được liều đó càng sớm càng tốt. Liều tiếp theo của bạn nên được tiêm ít nhất 26 ngày sau đó.
Buprenorphine dạng tiêm phóng thích kéo dài có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- buồn nôn
- nôn mửa
- đau đầu
- mệt mỏi
- đau, ngứa, sưng, khó chịu, mẩn đỏ, bầm tím hoặc va chạm ở chỗ tiêm
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
- khó thở
- kích động, ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), sốt, đổ mồ hôi, lú lẫn, tim đập nhanh, run rẩy, nói lắp, cứng cơ nghiêm trọng hoặc co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
- buồn nôn, nôn, chán ăn, suy nhược hoặc chóng mặt
- không có khả năng có được hoặc giữ được sự cương cứng
- kinh nguyệt không đều
- giảm ham muốn tình dục
- phát ban
- tổ ong
- ngứa
- nói lắp
- mờ mắt
- thay đổi nhịp tim
- đau ở phần trên bên phải của dạ dày
- vàng da hoặc mắt
- nước tiểu sẫm màu
- phân màu sáng
Buprenorphine dạng tiêm phóng thích kéo dài có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.
Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).
Gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:
- thu hẹp hoặc mở rộng đồng tử (vòng tròn đen ở giữa mắt)
- chậm lại hoặc khó thở
- cực kỳ buồn ngủ hoặc buồn ngủ
- hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
- nhịp tim chậm
Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm (đặc biệt là những xét nghiệm liên quan đến xanh methylen), hãy cho bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm biết rằng bạn đang sử dụng thuốc tiêm Buprenorphine.
Trong trường hợp khẩn cấp, một thành viên gia đình hoặc người chăm sóc nên nói với nhân viên y tế cấp cứu rằng bạn đang phụ thuộc vào chất dạng thuốc phiện và đang được điều trị bằng cách tiêm giải phóng kéo dài Buprenorphine.
Thuốc tiêm phóng thích kéo dài Buprenorphine là một chất được kiểm soát. Hãy chắc chắn đặt lịch hẹn với bác sĩ của bạn một cách thường xuyên để được tiêm. Hỏi dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.
- Sublocade®