Thủy dịch

NộI Dung

• Thủy dịch là gì?
• Các triệu chứng của hydronephrosis là gì?
• Điều gì gây ra bệnh hydronephrosis?
• Làm thế nào được chẩn đoán hydronephrosis?
• Các lựa chọn điều trị cho hydronephrosis là gì?
• Triển vọng dài hạn là gì?
• Q:
• A:

Thủy dịch là gì?

Huyết học là tình trạng thường xảy ra khi thận phình ra do nước tiểu không thoát được từ thận đến bàng quang. Sưng này phổ biến nhất chỉ ảnh hưởng đến một quả thận, nhưng nó có thể liên quan đến cả hai quả thận.

Huyết học là một bệnh nguyên phát. Nó là một tình trạng thứ phát do một số bệnh tiềm ẩn khác. Nó có cấu trúc và là kết quả của sự tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn trong đường tiết niệu. Hydronephrosis được cho là ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 100 trẻ sơ sinh.

Các triệu chứng của hydronephrosis là gì?

Thông thường, nước tiểu chảy qua đường tiết niệu với áp lực tối thiểu. Áp lực có thể tích tụ nếu có một sự tắc nghẽn trong đường tiết niệu. Sau khi nước tiểu tích tụ trong một thời gian dài, thận của bạn có thể mở rộng.

Thận của bạn có thể trở nên quá căng với nước tiểu đến nỗi nó bắt đầu ấn vào các cơ quan lân cận. Nếu nó không được điều trị quá lâu, áp lực này có thể khiến thận của bạn mất chức năng vĩnh viễn.

Các triệu chứng nhẹ của hydronephrosis bao gồm đi tiểu thường xuyên hơn và tăng đi tiểu. Các triệu chứng có khả năng nghiêm trọng khác mà bạn có thể gặp là:

• đau bụng hoặc sườn
• buồn nôn
• nôn
• đau khi đi tiểu
• khoảng trống không đầy đủ, hoặc làm trống bàng quang
• một cơn sốt

Làm gián đoạn dòng chảy của nước tiểu làm tăng khả năng bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Đây là lý do tại sao UTI là một trong những biến chứng phổ biến nhất của hydronephrosis. Một số dấu hiệu của UTI bao gồm:

• Nước tiểu đục
• đi tiểu đau
• nóng rát khi đi tiểu
• dòng nước tiểu yếu
• đau lưng
• đau bàng quang
• một cơn sốt
• ớn lạnh

Nếu bạn thấy các dấu hiệu của hydronephrosis, hãy lên lịch hẹn với bác sĩ để nói về các triệu chứng của bạn. Nhiễm trùng tiểu không được điều trị có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hơn như viêm bể thận, nhiễm trùng thận và nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng trong máu hoặc nhiễm độc máu.

Điều gì gây ra bệnh hydronephrosis?

Huyết học là một bệnh. Thay vào đó, nó có thể là do các điều kiện bên trong và bên ngoài ảnh hưởng đến thận và hệ thống thu thập nước tiểu.

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của hydronephrosis là bệnh niệu quản tắc nghẽn đơn phương cấp tính. Đây là sự phát triển đột ngột của một tắc nghẽn ở một trong các niệu quản của bạn, đó là các ống kết nối thận của bạn với bàng quang của bạn.

Nguyên nhân phổ biến nhất cho sự tắc nghẽn này là sỏi thận, nhưng sẹo và cục máu đông cũng có thể gây ra bệnh niệu quản tắc nghẽn đơn phương cấp tính.

Niệu quản bị chặn có thể khiến nước tiểu chảy ngược vào thận, gây sưng. Dòng chảy ngược này của nước tiểu được gọi là trào ngược dạ dày (VUR).

Các nguyên nhân tiềm ẩn khác của tắc nghẽn bao gồm:

• một nút xoắn ở ngã ba niệu quản, đó là nơi niệu quản gặp xương chậu của thận
• một tuyến tiền liệt mở rộng ở nam giới, có thể là do tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) hoặc viêm tuyến tiền liệt
• mang thai, gây ra sự chèn ép do thai nhi đang phát triển
• khối u trong hoặc gần niệu quản
• hẹp niệu quản do chấn thương hoặc dị tật bẩm sinh

Làm thế nào được chẩn đoán hydronephrosis?

Nhận được chẩn đoán càng sớm càng tốt là vô cùng quan trọng. Thận của bạn có thể bị tổn thương vĩnh viễn nếu tình trạng của bạn không được điều trị quá lâu.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng cách đánh giá tổng thể về tình trạng sức khỏe của bạn và sau đó tập trung vào bất kỳ triệu chứng tiết niệu nào bạn có thể có. Họ cũng có thể cảm thấy thận to lên của bạn bằng cách xoa nhẹ vùng bụng và vùng sườn.

Bác sĩ có thể sử dụng ống thông để rút một ít nước tiểu ra khỏi bàng quang của bạn.

Nếu họ không thể tiết ra một lượng lớn nước tiểu theo cách này, điều đó có thể có nghĩa là tắc nghẽn của bạn nằm trong bàng quang hoặc niệu đạo của bạn. Niệu đạo là một ống mang nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể.

Bác sĩ cũng có thể muốn thực hiện siêu âm thận hoặc CT scan để có cái nhìn cận cảnh hơn về mức độ sưng và có thể xác định vị trí của khu vực tắc nghẽn.

Cả hai thủ tục này đều cho phép bác sĩ của bạn xem hình ảnh bên trong cơ thể bạn, nhưng siêu âm thận thường được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh hydronephrosis. Nó cho phép bác sĩ của bạn để có được một cái nhìn gần hơn về thận của bạn.

Các lựa chọn điều trị cho hydronephrosis là gì?

Điều trị hydronephrosis chủ yếu tập trung vào việc loại bỏ bất cứ thứ gì đang chặn dòng nước tiểu. Tùy chọn điều trị mà bác sĩ chọn cho bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây tắc nghẽn.

Nếu niệu quản bị chặn gây ra tình trạng của bạn, bác sĩ có thể cần thực hiện bất kỳ thao tác nào sau đây:

• đặt stent niệu quản, đó là một ống cho phép niệu quản chảy vào bàng quang
• chèn một ống thận, cho phép nước tiểu bị chặn chảy qua lưng
• kê đơn thuốc kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng

Bác sĩ của bạn có thể phải loại bỏ tắc nghẽn bằng phẫu thuật. Nếu một cái gì đó như mô sẹo hoặc cục máu đông gây tắc nghẽn, bác sĩ có thể loại bỏ hoàn toàn khu vực bị ảnh hưởng. Sau đó, họ có thể kết nối lại các đầu khỏe mạnh của niệu quản của bạn để khôi phục lưu lượng nước tiểu bình thường.

Nếu nguyên nhân gây ra bệnh hydronephrosis của bạn là sỏi thận, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ nó. Để làm điều này, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật nội soi, bao gồm sử dụng các dụng cụ nhỏ để thực hiện thủ thuật. Điều này làm giảm đáng kể thời gian chữa bệnh và phục hồi của bạn.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho bạn. Điều này sẽ giúp đảm bảo bạn không bị nhiễm trùng thận.

Triển vọng dài hạn là gì?

Nếu bạn được điều trị sớm, triển vọng của bạn là tốt. Loại bỏ các vật cản là điều cần thiết để thận của bạn trở lại hoạt động bình thường. Nếu hydronephrosis của bạn yêu cầu phẫu thuật, tỷ lệ thành công để phục hồi hoàn toàn được ước tính là 95 phần trăm.

Q:

Ai có nguy cơ mắc bệnh hydronephrosis?

A:

Có một số nhóm nhân khẩu học được coi là có nguy cơ mắc bệnh hydronephrosis. Những nhóm này bao gồm:

• phụ nữ mang thai, do tử cung mở rộng có thể chèn ép niệu quản
• Đàn ông trên 50 tuổi, do ung thư tuyến tiền liệt hoặc tuyến tiền liệt mở rộng
• phụ nữ hoạt động tình dục, do nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát
• những người dễ bị sỏi thận tái phát

Steve Kim, MDAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.