Đau thắt ngực không ổn định

NộI Dung

• Nguyên nhân nào gây ra cơn đau thắt ngực không ổn định?
• Ai có nguy cơ bị đau thắt ngực không ổn định?
• Các triệu chứng của cơn đau thắt ngực không ổn định là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán chứng đau thắt ngực không ổn định?
• Điều trị đau thắt ngực không ổn định như thế nào?
• Thuốc
• Phẫu thuật
• Thay đổi lối sống
• Làm cách nào để ngăn ngừa chứng đau thắt ngực không ổn định?

Đau thắt ngực không ổn định là gì?

Đau thắt ngực là một từ khác để chỉ đau ngực liên quan đến tim. Bạn cũng có thể cảm thấy đau ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như:

• đôi vai
• cái cổ
• trở lại
• cánh tay

Cơn đau là do máu cung cấp cho cơ tim của bạn không đủ, làm mất oxy của tim.

Có hai loại đau thắt ngực: ổn định và không ổn định.

Đau thắt ngực ổn định xảy ra có thể đoán trước được. Nó xảy ra khi bạn gắng sức hoặc cảm thấy căng thẳng đáng kể. Cơn đau thắt ngực ổn định thường không thay đổi về tần suất và không trầm trọng hơn theo thời gian.

Đau thắt ngực không ổn định là cơn đau ngực xảy ra khi nghỉ ngơi hoặc khi gắng sức hoặc căng thẳng. Cơn đau tồi tệ hơn về tần suất và mức độ nghiêm trọng. Đau thắt ngực không ổn định có nghĩa là sự tắc nghẽn trong các động mạch cung cấp máu và oxy cho tim của bạn đã đến mức nghiêm trọng.

Một cơn đau thắt ngực không ổn định là một trường hợp khẩn cấp và bạn nên đi khám ngay lập tức. Nếu không được điều trị, cơn đau thắt ngực không ổn định có thể dẫn đến đau tim, suy tim hoặc loạn nhịp tim (nhịp tim không đều). Đây có thể là những tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Nguyên nhân nào gây ra cơn đau thắt ngực không ổn định?

Nguyên nhân chính của chứng đau thắt ngực không ổn định là bệnh tim mạch vành do sự tích tụ của các mảng bám dọc theo thành động mạch. Các mảng bám làm cho động mạch của bạn thu hẹp và trở nên cứng nhắc. Điều này làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim của bạn. Khi cơ tim không có đủ máu và oxy, bạn sẽ cảm thấy đau ngực.

Ai có nguy cơ bị đau thắt ngực không ổn định?

Các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch vành bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• béo phì
• tiền sử gia đình mắc bệnh tim
• huyết áp cao
• cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) cao
• cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL) thấp
• là nam
• sử dụng bất kỳ hình thức thuốc lá nào
• dẫn đầu một lối sống ít vận động

Nam giới từ 45 tuổi trở lên và phụ nữ từ 55 tuổi trở lên có nhiều khả năng bị đau thắt ngực không ổn định.

Các triệu chứng của cơn đau thắt ngực không ổn định là gì?

Triệu chứng chính của đau thắt ngực là tức ngực hoặc đau. Cảm giác có thể khác nhau tùy cơ địa mỗi người.

Các triệu chứng đau thắt ngực bao gồm:

• đau ngực cảm giác như bị đè nén, giống như bị ép chặt hoặc đau buốt
• đau lan đến chi trên (thường ở bên trái) hoặc lưng
• buồn nôn
• sự lo ngại
• đổ mồ hôi
• hụt hơi
• chóng mặt
• mệt mỏi không giải thích được

Đau thắt ngực ổn định có thể tiến triển thành đau thắt ngực không ổn định. Nếu bạn bị đau thắt ngực ổn định, hãy lưu ý bất kỳ cơn đau ngực nào bạn cảm thấy ngay cả khi nghỉ ngơi. Ngoài ra, hãy để ý các cơn đau ngực kéo dài hơn bình thường hoặc cảm giác đó chỉ đơn giản là cảm thấy khác với bạn. Nếu bạn dùng nitroglycerin, một loại thuốc tăng cường lưu lượng máu, để giảm đau trong cơn đau thắt ngực ổn định, bạn có thể thấy thuốc không có tác dụng trong cơn đau thắt ngực không ổn định.

Làm thế nào để chẩn đoán chứng đau thắt ngực không ổn định?

Bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra sức khỏe bao gồm kiểm tra huyết áp của bạn. Họ có thể sử dụng các xét nghiệm khác để xác nhận chứng đau thắt ngực không ổn định, chẳng hạn như:

• xét nghiệm máu để kiểm tra creatine kinase và dấu ấn sinh học tim (troponin) rò rỉ từ cơ tim của bạn nếu nó bị tổn thương
• điện tâm đồ, để xem các kiểu nhịp tim của bạn có thể cho thấy lưu lượng máu giảm
• siêu âm tim, để tạo ra hình ảnh về trái tim của bạn tiết lộ bằng chứng về các vấn đề lưu lượng máu
• kiểm tra căng thẳng, khiến tim bạn làm việc nhiều hơn và làm cho cơn đau thắt ngực dễ phát hiện hơn
• chụp mạch cắt lớp vi tính
• chụp mạch vành và đặt ống thông tim, để nghiên cứu sức khỏe và kích thước của động mạch của bạn

Vì chụp động mạch vành giúp bác sĩ của bạn hình dung ra bất kỳ sự thu hẹp và tắc nghẽn nào của động mạch, đây là một trong những xét nghiệm phổ biến nhất mà họ sử dụng để chẩn đoán chứng đau thắt ngực không ổn định.

Điều trị đau thắt ngực không ổn định như thế nào?

Điều trị đau thắt ngực không ổn định phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn.

Thuốc

Một trong những phương pháp điều trị đầu tiên mà bác sĩ có thể đề nghị là làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, heparin hoặc clopidogrel. Khi máu của bạn không quá đặc, nó có thể chảy tự do hơn qua các động mạch của bạn.

có thể sử dụng các loại thuốc khác để giảm các triệu chứng đau thắt ngực, bao gồm các loại thuốc làm giảm:

• huyết áp
• mức cholesterol
• sự lo ngại
• triệu chứng rối loạn nhịp tim

Phẫu thuật

Nếu bạn bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp nghiêm trọng trong động mạch, bác sĩ có thể đề nghị các thủ thuật xâm lấn nhiều hơn. Chúng bao gồm nong mạch, nơi chúng mở ra một động mạch đã bị tắc nghẽn trước đó. Bác sĩ cũng có thể chèn một ống nhỏ được gọi là stent để giữ cho động mạch của bạn mở.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể cần phẫu thuật bắc cầu. Quy trình này định tuyến lại dòng chảy của máu khỏi động mạch bị tắc để giúp cải thiện lưu lượng máu đến tim của bạn.

Thay đổi lối sống

Bất kể mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, bạn có thể cần phải thay đổi lối sống lâu dài của mình. Thay đổi lối sống có thể cải thiện sức khỏe tim mạch của bạn bao gồm:

• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh hơn
• giảm căng thẳng của bạn
• tập thể dục nhiều hơn
• giảm cân nếu bạn thừa cân
• bỏ hút thuốc nếu bạn hiện đang hút thuốc

Tất cả những thay đổi này có thể làm giảm nguy cơ lên ​​cơn đau thắt ngực và giảm nguy cơ đau tim. Nói chuyện với bác sĩ về những thay đổi thích hợp đối với lối sống của bạn, bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh và thói quen tập thể dục.

Các ứng dụng tốt nhất của năm để bỏ hút thuốc »

Làm cách nào để ngăn ngừa chứng đau thắt ngực không ổn định?

Các lựa chọn tự chăm sóc bản thân không theo y tế bao gồm thực hiện các bước để giảm cân, từ bỏ việc sử dụng thuốc lá và tập thể dục thường xuyên hơn. Hướng tới một lối sống lành mạnh hơn có thể cải thiện sức khỏe tim mạch của bạn và giảm nguy cơ mắc các cơn đau thắt ngực không ổn định trong tương lai.