Tỷ lệ thành công của VBAC sau 2 phần C

NộI Dung

• Lợi ích của VBAC là gì?
• Rủi ro của VBAC là gì?
• Tôi có phải là ứng cử viên cho VBAC không?
• Làm thế nào tôi có thể chuẩn bị cho một VBAC?
• Mang đi

Trong nhiều năm, người ta tin rằng sự lựa chọn an toàn nhất sau khi sinh bằng phương pháp sinh mổ là một ca sinh mổ khác. Nhưng bây giờ, hướng dẫn đã thay đổi.

Theo Hội nghị Bác sĩ Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), sinh thường âm đạo sau khi sinh mổ, còn được gọi là VBAC, có thể là một lựa chọn an toàn và phù hợp. VBAC có thể làm việc cho nhiều phụ nữ, những người màveve đã có một hoặc thậm chí hai lần sinh mổ trước đó.

Bác sĩ có thể giúp bạn xác định hướng hành động tốt nhất cho bạn và em bé. Dưới đây là những rủi ro và lợi ích của VBAC.

Lợi ích của VBAC là gì?

VBAC là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả việc sinh nở âm đạo mà người phụ nữ có sau khi sinh mổ. Phòng khám Mayo lưu ý rằng lợi ích của VBAC có thể bao gồm:

• Phục hồi nhanh hơn. Nếu bạn sinh thường, bạn sẽ dành ít thời gian hơn trong bệnh viện. Điều này có nghĩa là chi phí ít hơn. Bạn cũng có thể mong đợi để cảm thấy tốt hơn về thể chất sớm hơn.
• Một cảm giác lớn hơn của sự tham gia trong việc sinh.Cung cấp âm đạo có thể làm cho bạn cảm thấy như một người tham gia tích cực hơn trong việc sinh em bé.
• Ít rủi ro trong lần mang thai tiếp theo.Rủi ro như nhiễm trùng, chấn thương nội tạng và mất máu có thể gia tăng khi sinh mổ lặp lại tự chọn. Nếu bạn lập kế hoạch cho một gia đình lớn, VBAC có thể là một lựa chọn tốt cho bạn.

Viện Y tế Quốc gia (NIH) khuyên rằng VBAC thành công thực sự là cách an toàn nhất cho người phụ nữ đã sinh mổ trước đó để sinh con. Tỷ lệ thành công ở những phụ nữ thử VBAC bằng thử nghiệm chuyển dạ là từ 60 đến 80%, phần còn lại của các em bé được phẫu thuật.

Rủi ro của VBAC là gì?

Kịch bản rủi ro nhất là sinh mổ khẩn cấp sau khi VBAC thất bại. Một VBAC có thể thất bại vì vỡ tử cung. Đây là nơi nước mắt tử cung mở dọc theo đường sẹo từ lần sinh mổ trước đó.

Trong trường hợp vỡ tử cung, việc sinh mổ khẩn cấp sẽ là cần thiết để tránh các biến chứng nguy hiểm bao gồm chảy máu nặng, nhiễm trùng cho mẹ và tổn thương não cho em bé.

Cắt tử cung, hoặc cắt bỏ tử cung, cũng có thể cần thiết. Điều này có nghĩa là bạn sẽ không thể mang thai lần nữa. May mắn thay, ACOG lưu ý rằng nguy cơ vỡ tử cung ở những phụ nữ có vết mổ ngang thấp trong khi sinh mổ là thấp, khoảng 1 trên 500.

Tôi có phải là ứng cử viên cho VBAC không?

Cơ hội sinh nở thành công của bạn sau một hoặc hai lần sinh mổ trước đó có thể bị ảnh hưởng bởi một vài yếu tố, bao gồm cả những điều sau đây.

• Em bé của bạn đang cúi đầu xuống.
• Em bé của bạn được coi là lớn. Em bé có cân nặng dưới 7 pounds, 11 ounce có cơ hội thành công VBAC cao nhất.
• Bạn đã có một giao hàng âm đạo thành công trước đó. Một ca sinh nở âm đạo trước đó có thể cải thiện hơn 90% khả năng VBAC thành công của bạn.
• Lý do của bạn để sinh mổ trước đó là một vấn đề với thai kỳ này.
• Bạn có vết mổ tử cung ngang thấp, vì vậy bạn không có vết sẹo dọc hoặc hình chữ T.
• Lao động của bạn bắt đầu tự phát. Khi bạn gây ra, các cơn co thắt có thể mạnh hơn và nhanh hơn, làm tăng tỷ lệ vỡ tử cung.

Cơ hội của bạn cho một VBAC thành công có thể giảm nếu bạn vượt qua ngày đáo hạn hoặc bạn đã có nhiều hơn hai lần sinh mổ.

Trong một số trường hợp, VBAC có thể không an toàn cho bạn. Nếu bạn có kinh nghiệm bị vỡ tử cung trong lần mang thai trước, hoặc bạn có vết rạch dọc từ lần sinh mổ trước đó, VBAC không nên dùng.

Làm thế nào tôi có thể chuẩn bị cho một VBAC?

Tìm hiểu mọi thứ bạn có thể về VBAC. Nói chuyện với bác sĩ về cơ hội thành công của bạn dựa trên lịch sử y tế và thai kỳ hiện tại của bạn. Bạn cũng nên xem xét nghiên cứu và chọn một nhà cung cấp vừa hỗ trợ VBAC vừa có tỷ lệ sinh mổ thấp.

Hãy tìm một lớp sinh nở bao gồm VBAC và đảm bảo rằng đối tác của bạn cũng tham gia ý tưởng.

Chọn bệnh viện của bạn một cách cẩn thận. Trong VBAC, việc theo dõi cẩn thận bạn và em bé sẽ rất quan trọng để giảm nguy cơ biến chứng. Trong trường hợp sinh mổ khẩn cấp, bạn sẽ muốn đến một cơ sở được trang bị tốt và có khả năng xử lý phẫu thuật.

Nếu có thể, hãy đợi lao động tự bắt đầu. Hãy nhớ rằng các loại thuốc được sử dụng để gây chuyển dạ có thể mang lại các cơn co thắt mạnh hơn, nhanh hơn. Điều này làm tăng nguy cơ vỡ tử cung.

Bạn không cần phải làm gì đặc biệt nếu bạn chọn giao hàng qua VBAC. Chăm sóc trước khi sinh của bạn sẽ giống như với bất kỳ thai kỳ khỏe mạnh nào, và quá trình sinh nở sẽ diễn ra bình thường. Hy vọng sẽ được theo dõi chặt chẽ khi bạn chuyển dạ.

Hãy nhớ rằng, sức khỏe của bạn và sức khỏe của em bé là mục tiêu cuối cùng, ngay cả khi điều đó có nghĩa là sinh mổ lặp lại. Ngay cả khi bạn có trái tim sắp đặt trong âm đạo, hãy chuẩn bị cho các biến chứng có thể cần phải phẫu thuật khác. Chuyển dạ của bạn có thể bị đình trệ, vị trí bé của bạn có thể gây ra rủi ro hoặc có thể có vấn đề với nhau thai hoặc dây rốn.

Hãy ghi nhớ: Tất cả những gì quan trọng là một bà mẹ và em bé khỏe mạnh.

Mang đi

Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về cơ hội sinh con âm đạo thành công sau một hoặc hai lần sinh mổ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Cùng nhau, bạn có thể xem xét các lần mang thai trước đó và các yếu tố thúc đẩy quyết định phẫu thuật. Bác sĩ có thể giúp bạn đánh giá thai kỳ hiện tại của bạn để bạn có thể đưa ra quyết định an toàn nhất về VBAC hoặc sinh mổ lặp lại.