Từ thuốc chống trầm cảm đến thuốc ADHD? Giới thiệu về Wellbutrin cho ADHD

NộI Dung

• Wellbutrin là gì?
• Sử dụng ngoài nhãn hiệu Wellbutrin
• Tại sao Wellbutrin?
• Có nghiên cứu nào hỗ trợ sử dụng Wellbutrin cho ADHD không?
• Liều dùng cho ADHD
• Liều người lớn (tuổi 18 1864 tuổi)
• Liều dùng cho trẻ em (từ 0 tuổi17 tuổi)
• Tác dụng phụ của Wellbutrin là gì?
• Tác dụng phụ Wellbutrin thường gặp
• Tác dụng phụ Wellbutrin ít phổ biến hơn
• Rủi ro Wellbutrin
• Phòng chống tự tử
• Các phương pháp điều trị khác cho ADHD
• Mang đi

Wellbutrin là gì?

Wellbutrin là tên thương hiệu của bupropion thuốc chống trầm cảm. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Wellbutrin tại Hoa Kỳ để điều trị trầm cảm vào năm 1985. Họ đã phê duyệt việc sử dụng nó để giúp mọi người ngừng hút thuốc vào năm 1997.

Sử dụng ngoài nhãn hiệu Wellbutrin

Các bác sĩ thường sử dụng các loại thuốc, không có nhãn mác, khi có bằng chứng khoa học cho thấy một loại thuốc có thể giúp điều trị một bệnh nào đó, mặc dù loại thuốc này hiện đang được FDA chấp thuận cho sử dụng cụ thể.

Wellbutrin isn phê duyệt bởi FDA để điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Nhưng một số bác sĩ kê toa Wellbutrin ngoài nhãn để điều trị ADHD.

Nghiên cứu nói Wellbutrin đã cho thấy những lợi ích đầy hứa hẹn ở người lớn mắc ADHD trong các thử nghiệm lâm sàng, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn. Wellbutrin thường được khuyến nghị cho trẻ em vì sự an toàn và hiệu quả của nó đã được thành lập.

Tại sao Wellbutrin?

Các loại thuốc kích thích, như Adderall và Ritalin, là phương pháp điều trị được thử nghiệm và thử nghiệm rộng rãi nhất đối với ADHD ở cả trẻ em và người lớn. Nhưng thuốc kích thích có khả năng lạm dụng cao, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và người lớn.

Đối với một số người, chất kích thích aren sắt có hiệu quả để điều trị ADHD. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng có tới 20 phần trăm những người được điều trị ADHD don sắt phản ứng với các chất kích thích. Vì lý do này, các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm các lựa chọn thay thế, không kích thích cho người lớn bị ADHD.

Bác sĩ có thể cân nhắc sử dụng Wellbutrin để điều trị ADHD của bạn nếu:

• Bạn có thể dung nạp chất kích thích vì tác dụng phụ
• chất kích thích thiên đường có hiệu quả trong việc quản lý các triệu chứng ADHD của bạn
• Bạn có một tình trạng y tế, chẳng hạn như rối loạn sức khỏe tâm thần hoặc rối loạn tic, trong đó dùng thuốc kích thích là không nên khuyên
• bạn bị rối loạn sử dụng chất
• ADHD của bạn phức tạp do các rối loạn tâm thần khác, như trầm cảm
• bạn nghiện nicotine

Đã có một số lượng nhỏ các nghiên cứu được thực hiện để đánh giá Wellbutrin trong điều trị ADHD. Các nhà khoa học quan tâm đến Wellbutrin vì cách mà nó nghĩ là hoạt động.

Wellbutrin tác động lên các hóa chất trong não gọi là dopamine và norepinephrine, theo cách tương tự như cách các chất kích thích được cho là hoạt động.

Có nghiên cứu nào hỗ trợ sử dụng Wellbutrin cho ADHD không?

Đã có một vài thử nghiệm lâm sàng nhỏ, ngẫu nhiên được hoàn thành để kiểm tra Wellbutrin hoạt động tốt như thế nào để điều trị ADHD. Tất cả những nghiên cứu này đã được thực hiện ở người lớn.

Trong các thử nghiệm này, bao gồm tổng cộng hơn 400 người, các dạng Wellbutrin tác dụng kéo dài đã dẫn đến những cải thiện đáng kể về mặt lâm sàng trong các triệu chứng của ADHD. Nó cũng được chứng minh là an toàn so với giả dược.

Liều dùng cho ADHD

Liều người lớn (tuổi 18 1864 tuổi)

Đối với trầm cảm và cai thuốc lá, Wellbutrin thường được dùng với liều 100 miligam (mg) ba lần mỗi ngày (tổng cộng 300 mg). Một bác sĩ có thể bắt đầu bạn với liều thấp hơn và từ từ tăng liều theo thời gian.

Liều tối đa là 450 mg mỗi ngày, uống với liều chia không quá 150 mg mỗi lần.

Công thức giải phóng bền vững của Wellbutrin (Wellbutrin SR) có thể được thực hiện với liều 150 mg một hoặc hai lần mỗi ngày. Phiên bản phát hành mở rộng của Wellbutrin (Wellbutrin XL) thường được dùng dưới dạng viên thuốc 300 mg duy nhất một lần vào buổi sáng.

Trong các thử nghiệm lâm sàng đánh giá Wellbutrin cho ADHD, liều lượng dao động từ 150 mg đến 450 mg mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0 tuổi17 tuổi)

Wellbutrin hasn được chứng minh là an toàn và hiệu quả để sử dụng ở những người dưới 18 tuổi. Không có liều nào được FDA chấp thuận cho trẻ em.

Tác dụng phụ của Wellbutrin là gì?

Tác dụng phụ Wellbutrin thường gặp

• chóng mặt
• ăn mất ngon
• mờ mắt
• kích động
• mất ngủ
• đau đầu
• khô miệng
• buồn nôn
• nôn
• táo bón
• đổ mồ hôi
• co giật cơ bắp

Tác dụng phụ Wellbutrin ít phổ biến hơn

• buồn ngủ
• bồn chồn
• khó ngủ
• yếu đuối

Rủi ro Wellbutrin

Nhãn sản phẩm Wellbutrinftime chứa cảnh báo hộp đen từ FDA do nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự tử tiềm ẩn tăng cao. Nguy cơ này được nhìn thấy ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dưới 24 tuổi.

Bất cứ ai được điều trị bằng Wellbutrin nên được theo dõi về ý nghĩ tự tử, hành vi và cố gắng tự tử.

Phòng chống tự tử

• Nếu bạn nghĩ rằng ai đó có nguy cơ tự làm hại hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
• • Gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương của bạn.
• • Ở lại với người đó cho đến khi có sự giúp đỡ.
• • Hủy bỏ bất kỳ súng, dao, thuốc hoặc những thứ khác có thể gây hại.
• • Lắng nghe, nhưng không phán xét, tranh luận, đe dọa hoặc la hét.
• Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang cân nhắc tự tử, hãy nhờ trợ giúp từ đường dây nóng hoặc phòng chống tự tử. Hãy thử Đường dây cứu hộ tự sát quốc gia tại 800-273-8255.

Bạn cũng nên gọi bác sĩ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bất kỳ trường hợp nào sau đây xảy ra sau khi dùng Wellbutrin:

• ngất xỉu
• nhịp tim nhanh hay đập
• phát ban hoặc nổi mề đay
• ảo giác
• co giật
• khó thở

Bất cứ ai có tiền sử bị co giật hoặc rối loạn ăn uống, hoặc bởi những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực.

Donv dùng Wellbutrin với các loại thuốc sau:

• các loại thuốc khác có chứa bupropion, như Zyban
• Các chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs), như phenelzine (Nardil)

Wellbutrin có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn trước khi dùng Wellbutrin nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào khác.

Để biết thêm về cách thuốc chống trầm cảm như Wellbutrin hoạt động, hãy đọc hướng dẫn chi tiết của chúng tôi về các loại thuốc này và tác dụng phụ của chúng.

Các phương pháp điều trị khác cho ADHD

Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất cho ADHD là trong một nhóm các hợp chất được gọi là chất kích thích. Bao gồm các:

• methylphenidate (Ritalin, Concerta)
• amphetamine-dextroamphetamine (Adderall)
• dextroamphetamine (Dexedrine)
• litorexamfetamine (Vyvanse)

Có ba loại thuốc không kích thích được FDA phê chuẩn để điều trị ADHD ở người lớn:

• nguyên tử (Strattera)
• guanfacine (Intuniv)
• clonidin (Kapvay)

Các chất không kích thích có thể kém hiệu quả hơn các chất kích thích, nhưng họ cũng được coi là ít gây nghiện hơn.

Liệu pháp hành vi, như liệu pháp hành vi nhận thức, cũng có thể giúp điều trị ADHD. Trị liệu hành vi nhận thức tập trung vào việc tạo ra các mô hình hành vi lành mạnh hơn và thay đổi cách suy nghĩ của một người.

Mang đi

Wellbutrin đã cho thấy sự hứa hẹn trong các thử nghiệm lâm sàng nhỏ để điều trị ADHD ở người lớn.

Nếu bác sĩ của bạn kê toa Wellbutrin để kiểm soát các triệu chứng ADHD của bạn, đơn thuốc sẽ được sử dụng ngoài nhãn hiệu. Bác sĩ của bạn có thể có một lý do chính đáng để giới thiệu Wellbutrin thay cho thuốc ADHD được FDA phê chuẩn.

Luôn luôn cẩn thận để vượt qua bất kỳ loại thuốc nào mà bạn đã kê đơn với bác sĩ và dược sĩ của bạn.