Điều hành rối loạn chức năng là gì?

NộI Dung

• Chức năng điều hành là gì?
• Rối loạn chức năng điều hành là gì?
• Vì vậy, nguyên nhân nào gây ra rối loạn điều hành?
• Làm thế nào để chẩn đoán và điều trị rối loạn chức năng điều hành?
• Các công cụ để quản lý sự cố điều hành
• Đánh giá cho

Bạn có bao giờ cảm thấy như bộ não của bạn không làm những gì nó phải làm không? Có thể bạn chỉ nhìn chằm chằm vào lịch của mình trong vài phút để vẫn còn đấu tranh với việc lập kế hoạch trong ngày của bạn. Hoặc có lẽ bạn gặp khó khăn trong việc điều chỉnh hành vi của mình; một số ngày bạn thốt ra mọi thứ trong các cuộc họp Zoom, trong khi những lúc khác, bạn trầm lặng đến mức sếp của bạn có thể nghĩ rằng đầu của bạn đang ở trên mây.

Những tình huống này là ví dụ về một hiện tượng thực tế được gọi là rối loạn chức năng điều hành, và nó có thể xảy ra với bất kỳ ai. Các cá nhân gặp phải rối loạn chức năng điều hành thường phải vật lộn với việc lập kế hoạch, giải quyết vấn đề, tổ chức và quản lý thời gian - và đó thường là manh mối cho thấy điều gì đó lớn hơn đang xảy ra (bất cứ điều gì từ trầm cảm, ADHD và các thách thức sức khỏe tâm thần khác đối với COVID-19). Theo các chuyên gia sức khỏe tâm thần, mọi thứ bạn cần biết (và sau đó là một số) về rối loạn chức năng điều hành, nó là gì, nó hoạt động như thế nào, ảnh hưởng đến ai và phải làm gì với nó.

Chức năng điều hành là gì?

Để hiểu điều hành khó khănchức năng, trước tiên bạn phải hiểu chức năng điều hành. Nhà tâm lý học lâm sàng Alfiee Breland-Noble, người sáng lập Dự án AAKOMA, giải thích: "Nói chung, [chức năng điều hành] là một thuật ngữ đề cập đến một tập hợp toàn cầu các kỹ năng liên quan đến cách mọi người vận hành trong cuộc sống hàng ngày" một tổ chức phi lợi nhuận dành riêng cho nghiên cứu và chăm sóc sức khỏe tâm thần. "Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ mô tả các chức năng điều hành là 'các quá trình nhận thức cấp cao hơn'", bao gồm lập kế hoạch, ra quyết định và theo đuổi mục tiêu, trong số những quá trình khác.

"Nhìn chung, chức năng điều hành lành mạnh giúp chúng tôi quản lý độc lập cuộc sống hàng ngày và duy trì các mối quan hệ", nhà thần kinh học Paul Wright, M.D., phó chủ tịch cấp cao và chủ tịch hệ thống của Viện Khoa học Thần kinh tại Nuvance Health, một hệ thống y tế phi lợi nhuận, cho biết thêm. "[Nó] liên quan đến các kỹ năng hành vi, nhận thức và cảm xúc giúp chúng ta tập trung, lập kế hoạch, tổ chức và ghi nhớ quản lý thời gian và thực hành tự kiểm soát."

Giả sử thời hạn bất ngờ được chuyển lên tại nơi làm việc. Lý tưởng nhất là bạn thấy mình có thể dễ dàng thích nghi với hoàn cảnh và động não tìm cách sắp xếp lại các nhiệm vụ để hoàn thành dự án càng sớm càng tốt. Tư duy linh hoạt và khả năng thích ứng như vậy chỉ là hai trong số nhiều chức năng điều hành lành mạnh.

Điều đó đang được nói, hoạt động tối ưu, lành mạnh này có thể giảm và trôi chảy suốt cả ngày của bạn. "Hoạt động điều hành là 'trực tuyến' trong suốt thời gian thức dậy của một người", nhà tâm lý học lâm sàng Forrest Talley, Ph.D. Kết quả là, đôi khi bạn - và những quá trình nhận thức này - có thể đang ở chế độ lái tự động. Talley nói: “Bởi vì mỗi người trong chúng ta đã trải qua cả cuộc đời với kiểu điều hành là 'bình thường' đối với mỗi chúng ta, nên cảm giác đó chỉ là… bình thường. Tuy nhiên, vào những thời điểm khác, bạn có thể không xuất sắc, chẳng hạn như quản lý tập trung hoặc thời gian. Một số trong số đó chỉ là kết quả của con người. Tiến sĩ Wright cho biết: “Tất cả chúng ta đôi khi có thể đãng trí, khó tập trung và điều tiết cảm xúc vì nhiều lý do khác nhau bao gồm mất nước, đói và thiếu ngủ. Nhưng (!) Nếu bạn thấy mình đang phải vật lộn với việc tổ chức, lập kế hoạch, giải quyết vấn đề và điều chỉnh hành vi của mình một cách thường xuyên, bạn có thể đang gặp phải chứng rối loạn chức năng điều hành.

Rối loạn chức năng điều hành là gì?

Nó đơn giản là trái ngược với chức năng điều hành: Rối loạn chức năng điều hành là khi một hoặc nhiều kỹ năng nói trên hoạt động không hiệu quả nhất có thể, theo Tiến sĩ Caroline Leaf, nhà bệnh học về giao tiếp và nhà thần kinh học nhận thức. Cụ thể hơn, APA định nghĩa rối loạn chức năng điều hành là "sự suy giảm khả năng suy nghĩ trừu tượng; lập kế hoạch; giải quyết vấn đề; tổng hợp thông tin; hoặc bắt đầu, tiếp tục và dừng các hành vi phức tạp."

Nghe có vẻ quen? Theo các chuyên gia, hầu như tất cả mọi người đều trải qua một số mức độ rối loạn chức năng điều hành, đặc biệt là khi bị tổn thương về mặt tinh thần hoặc thể chất, theo các chuyên gia. (Trích Hannah Montana, "tất cả mọi người đều mắc sai lầm, ai cũng có những ngày như vậy.")

"Có thể bạn ngủ không đủ giấc, nôn nao, mất tập trung vì túng quẫn, bệnh tật của người thân ... Vào những ngày này, chúng ta rất khó tập trung, động lực khó tìm hơn Sasquatch, việc lập kế hoạch mất nhiều thời gian. Talley giải thích. "Đừng vội kết luận và cho rằng bạn đang mắc phải chứng bệnh này. Kỳ quặc là bạn vừa trải qua một ngày tồi tệ hoặc một tuần khó khăn."

Tuy nhiên, nếu rối loạn chức năng điều hành dường như xảy ra nhiều, thì có lẽ đã đến lúc cần kiểm tra với chuyên gia sức khỏe tâm thần, vì một vấn đề lớn hơn có thể gây ra những vấn đề này, ông nói.

Vì vậy, nguyên nhân nào gây ra rối loạn điều hành?

Talley cho biết: “Danh sách các nguồn tiềm ẩn gây suy giảm chức năng điều hành còn rất dài, nhưng thủ phạm phổ biến bao gồm ADHD, trầm cảm, rối loạn lo âu, đau buồn nghiêm trọng, chấn thương sọ não, nghiện rượu và ma túy”. Lá lặp lại danh sách này, thêm "khuyết tật học tập dẫn đến chứng mất trí, tự kỷ, u não, suy nghĩ cực đoan không được quản lý và căng thẳng độc hại" đều có thể khiến bạn mắc chứng rối loạn chức năng điều hành.

Và mặc dù về mặt kỹ thuật, bạn chỉ có thể bị rối loạn chức năng điều hành (hãy nghĩ: vài tuần đầu tiên của đại dịch), nó có nhiều khả năng liên quan đến rối loạn thần kinh (ví dụ như chấn thương sọ não) cũng như rối loạn tâm trạng hoặc tình trạng tâm thần (ví dụ: ADHD) , theo một bài báo đánh giá trong Liên tục. Có nghĩa là, rối loạn chức năng điều hành thường được coi là một triệu chứng của những gì thường là một vấn đề lớn hơn.

Trường hợp tại điểm? COVID-19, được cho là gây ra một số rối loạn chức năng điều hành. Một nghiên cứu nhỏ từ tháng 2 năm 2021 cho thấy 81% bệnh nhân bị suy giảm nhận thức trong khi phục hồi sau thời gian nằm viện COVID-19 kéo dài. Những người chưa bị coronavirus nặng cũng có nguy cơ bị rối loạn chức năng. Tiến sĩ Wright cho biết: “Chúng tôi nhận thấy nhiều người gặp vấn đề với các kỹ năng điều hành trong đại dịch COVID-19 vì họ cảm thấy lo lắng, căng thẳng và thất vọng. (Xem thêm: Các tác động tiềm ẩn đến sức khỏe tâm thần của COVID-19 mà bạn cần biết)

Vì vậy, làm thế nào bạn có thể xác định xem bạn có đang bị rối loạn chức năng điều hành hay không? Dưới đây là một số dấu hiệu đáng kể, theo Tiến sĩ Wright:

• Thường xuyên bị phân tâm trong các cuộc họp và trò chuyện
• Đấu tranh để quản lý cảm xúc hoặc đối phó với sự thất vọng
• Cố gắng làm những việc gần như tự động (thanh toán hóa đơn, thực hiện các nhiệm vụ công việc cơ bản mà không cần nỗ lực nhiều, v.v.)
• Bị mất trí nhớ nói chung; kém hơn mức độ quên bình thường
• Cảm thấy dễ dàng bị choáng ngợp bởi các nhiệm vụ (đặc biệt nếu bạn đã thực hiện thành công những nhiệm vụ đó trong năm qua)
• Suy giảm khả năng lập kế hoạch và tổ chức cuộc sống hàng ngày của bạn
• Cố gắng làm theo hướng dẫn từng bước hoặc cảm thấy bạn không thể giải quyết vấn đề
• Lãng phí thời gian; nói chung là vật lộn với quản lý thời gian
• Ăn quá nhiều món tráng miệng hoặc đồ ăn vặt do ít tự kiềm chế

Làm thế nào để chẩn đoán và điều trị rối loạn chức năng điều hành?

Rối loạn chức năng điều hành là không phải một chẩn đoán y tế chính thức được công nhận bởi Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần, danh mục các tình trạng tâm lý được các bác sĩ lâm sàng sử dụng rộng rãi để chẩn đoán bệnh nhân. Tuy nhiên, nó có "một ý nghĩa chung và tiêu chuẩn công nhận giữa các chuyên gia sức khỏe tâm thần và các nhà giáo dục," Breland-Noble nói. Có nghĩa là, nếu mọi thứ "không ổn" trong một thời gian, hãy tìm kiếm một chuyên gia (ví dụ:bác sĩ tâm lý, nhà tâm lý học) là một ý tưởng hay, vì họ có thể giúp bạn tìm ra gốc rễ của bất kỳ rối loạn chức năng điều hành nào và sau đó, hy vọng sẽ giải quyết được vấn đề.

Khi rối loạn chức năng điều hành được chẩn đoán bởi một chuyên gia có trình độ, có rất nhiều lựa chọn điều trị. Tuy nhiên, điều quan trọng là xác định và chủ động điều trị. Theo bác sĩ tâm thần Leela Magavi, MD, bác sĩ tâm thần được hội đồng chứng nhận trong một thời gian dài, chứng rối loạn chức năng kéo dài như vậy "có thể dẫn đến các triệu chứng trầm cảm và lo lắng cũng như lòng tự trọng thấp". nhưng rối loạn chức năng điều hành cũng có thể gây ra lo lắng - một chu kỳ đáng tiếc. (Liên quan: Lo lắng chức năng cao là gì?)

Tin tốt? "Các chức năng điều hành có thể trở lại và cải thiện ở các mức độ khác nhau, điều mà tôi đã tìm thấy trên lâm sàng với các bệnh nhân của mình và trong nghiên cứu của mình, cho dù người đó đang chiến đấu với TBI, khuyết tật học tập, tự kỷ, chấn thương nặng hay sa sút trí tuệ giai đoạn đầu", TS. Lá cây. "Với các phương pháp quản lý tâm trí phù hợp, bệnh nhân cũng như các đối tượng trong nghiên cứu của tôi, đã có thể cải thiện đáng kể chức năng điều hành của họ theo thời gian, bất kể quá khứ của họ là gì." (Liên quan: Các chiến lược đơn giản để cải thiện sức khỏe não bộ)

Các công cụ để quản lý sự cố điều hành

Giới hạn thời gian sử dụng thiết bị. Tiến sĩ Magavi nói: “Hạn chế thời gian sử dụng thiết bị và duy trì các thói quen quen thuộc bao gồm các hoạt động chánh niệm và tập thể dục - càng nhiều càng tốt - có thể cải thiện sự tập trung và động lực”.

Cố gắngliệu pháp. Breland-Noble và Tiến sĩ Magavi đều trích dẫn liệu pháp hành vi nhận thức, một hình thức trị liệu tâm lý, là một phương pháp tuyệt vời để điều trị rối loạn chức năng điều hành. CBT thường tập trung vào việc thay đổi các kiểu suy nghĩ và hành vi đặc biệt không hữu ích hoặc có lỗi để bạn có thể "học cách đối phó tốt hơn" với những thách thức tâm lý của mình và trở nên "hiệu quả hơn" trong cuộc sống hàng ngày, theo APA. Nói cách khác, CBT nhắm trực tiếp vào các chức năng điều hành (ví dụ: tổ chức và lập kế hoạch, đối phó với sự phân tâm, điều chỉnh suy nghĩ phù hợp với hoàn cảnh, v.v.) "để giúp ai đó điều chỉnh hành vi của họ xung quanh một nhóm hoàn cảnh được chấp nhận", Breland-Noble giải thích.

Thực hiện vệ sinh giấc ngủ. Vì giấc ngủ đóng một vai trò rất lớn trong chức năng điều hành tất cả mọi người, Tiến sĩ Magavi cho biết bắt buộc phải vệ sinh giấc ngủ một cách chủ động. Điều đó bao gồm những điều như không làm việc trong phòng ngủ của bạn (vì làm như vậy có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ), và có thói quen đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm hàng ngày. (BTW, bạn có biết rằng ngủ với tất cũng có thể giúp bạn bắt được những chữ Z đó không?)

Thiết lập không gian làm việc tập trung. Giữ cho không gian làm việc của bạn thoáng mát, sáng sủa, sạch sẽ và có tổ chức - tất cả những điều này đều giúp cải thiện sự tập trung, Tiến sĩ Magavi nói. "Viết ra các mục tiêu hàng đầu trong ngày và sau đó gạch bỏ những mục tiêu này cũng có thể giúp các cá nhân theo dõi các nhiệm vụ." Nghe có vẻ đơn giản, nhưng đối với những người đang vật lộn với chứng rối loạn chức năng điều hành, chỉ cần nhớ lập danh sách việc cần làm có thể là một thách thức. (Liên quan: Tôi đã làm việc tại nhà trong 5 năm - Đây là cách tôi duy trì năng suất và kiềm chế lo lắng)

Xây dựng dựa trên thành công của bạn. Tiến sĩ Magavi cho biết, ngay cả những thành công nhỏ cũng giải phóng dopamine, chất có thể củng cố tích cực hành vi lành mạnh và sự tập trung. Mặt khác, mức độ thấp của dopamine và norepinephrine có thể dẫn đến sự thiếu tập trung. "Vì vậy, bất kỳ hoạt động nào làm tăng các mức độ này đều có thể thúc đẩy sự tập trung." Ví dụ, khi bạn đang cảm thấy quá tải, hãy giao cho mình một nhiệm vụ 30 giây, có thể là gấp một chiếc quần jean, rửa bát hoặc chỉ viết một câu. Hãy ăn mừng khi đạt được nhiệm vụ nhỏ đó và xem liệu bạn có cảm thấy có động lực để tiếp tục hay không.

Đánh giá cho