Hiệu ứng Somogyi là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Hiệu ứng Somogyi so với hiện tượng bình minh
• Xét nghiệm và chẩn đoán
• Điều trị và phòng ngừa
• Quan điểm

Tổng quat

Khi bạn sử dụng liệu pháp insulin để kiểm soát bệnh tiểu đường, bạn cần đo lượng đường trong máu nhiều lần trong ngày. Tùy thuộc vào kết quả, bạn có thể dùng insulin để giảm lượng đường trong máu hoặc ăn nhẹ để tăng chúng.

Hiệu ứng hoặc hiện tượng Somogyi xảy ra khi bạn dùng insulin trước khi ngủ và thức dậy với lượng đường trong máu cao.

Theo lý thuyết về hiệu ứng Somogyi, khi insulin làm giảm lượng đường trong máu của bạn quá nhiều, nó có thể kích hoạt sự giải phóng các hormone khiến lượng đường trong máu của bạn tăng cao trở lại.

Nó được cho là phổ biến hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 so với bệnh tiểu đường loại 2.

Mặc dù glucose cao vào buổi sáng đã xảy ra, nhưng có rất ít bằng chứng ủng hộ rằng lý thuyết hiệu ứng Somogyi là lời giải thích.

Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, sự không nhất quán hoặc thay đổi lớn về lượng đường trong máu, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Triệu chứng

Bạn có thể gặp phải hiệu ứng Somogyi nếu bạn thức dậy với lượng đường trong máu cao vào buổi sáng và bạn không biết tại sao. Mồ hôi đêm có thể là triệu chứng của hiện tượng này.

Nguyên nhân

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể sử dụng tiêm insulin để kiểm soát lượng đường trong máu. Khi bạn tiêm quá nhiều insulin, hoặc bạn tiêm insulin và đi ngủ mà không ăn đủ, nó sẽ làm giảm lượng đường trong máu của bạn quá nhiều. Điều này được gọi là hạ đường huyết.

Cơ thể của bạn phản ứng với hạ đường huyết bằng cách giải phóng các hormone như glucagon và epinephrine. Những hormone này làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Do đó, hiệu ứng Somogyi đôi khi được gọi là hiệu ứng bật lại.

Hiệu ứng Somogyi được báo cáo rộng rãi. Tuy nhiên, theo Dự báo bệnh tiểu đường, có rất ít bằng chứng khoa học để hỗ trợ nó.

Hiệu ứng Somogyi so với hiện tượng bình minh

Trải nghiệm hiện tượng bình minh tương tự như hiệu ứng Somogyi, nhưng nguyên nhân thì khác.

Mọi người đều trải nghiệm hiện tượng bình minh ở một mức độ nào đó. Đó là phản ứng tự nhiên của cơ thể bạn với các hormone (cortisol, hormone tăng trưởng và catecholamine) được giải phóng khi tiếp cận buổi sáng. Những hormone này kích hoạt giải phóng glucose từ gan của bạn.

Ở hầu hết mọi người, sự giải phóng glucose được tiết chế bởi sự giải phóng insulin. Nhưng khi bạn bị tiểu đường, bạn không sản xuất đủ insulin để giảm sự giải phóng glucose và điều đó khiến lượng đường trong máu của bạn tăng lên.

Xét nghiệm và chẩn đoán

Nó tương đối dễ dàng để kiểm tra hiệu ứng Somogyi. Trong nhiều đêm liên tiếp:

• Kiểm tra lượng đường trong máu của bạn ngay trước khi đi ngủ.
• Đặt báo thức để kiểm tra lại vào khoảng 3:00 sáng.
• Kiểm tra lại khi thức dậy.

Nếu đường huyết của bạn thấp khi bạn kiểm tra vào lúc 3:00 sáng, thì nó có khả năng là hiệu ứng Somogyi.

Bạn cũng có thể hỏi bác sĩ về việc sử dụng hệ thống theo dõi glucose liên tục (CGM). Bác sĩ sẽ chèn một cảm biến glucose nhỏ dưới da của bạn. Nó gửi thông tin đến một thiết bị theo dõi theo dõi mức glucose của bạn và cho bạn biết khi nào mức quá cao hoặc quá thấp.

Điều trị và phòng ngừa

Nếu bạn bị tiểu đường và trải nghiệm hiệu ứng Somogyi, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Thảo luận về bất kỳ biến động định kỳ, chẳng hạn như lượng đường trong máu cao vào buổi sáng. Hỏi làm thế nào bạn có thể điều chỉnh thói quen quản lý bệnh tiểu đường để kiểm soát lượng đường trong máu.

Bạn có thể thấy rằng ăn một bữa ăn nhẹ với liều insulin hàng đêm của bạn sẽ giúp ngăn chặn lượng đường trong máu của bạn giảm xuống và hồi phục. Bác sĩ cũng có thể đề nghị thay đổi chế độ insulin của bạn.

Ví dụ, họ có thể khuyên bạn dùng ít insulin hơn vào ban đêm hoặc thử một loại insulin khác. Nói chuyện với họ về việc thiết lập mức đường trong máu cao hơn một chút, nhưng vẫn an toàn khi đi ngủ.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bắt đầu trải nghiệm hiệu ứng Somogyi ngay sau khi tăng liều insulin hàng đêm, tốt nhất bạn nên thức dậy vào giữa đêm trong vài đêm để kiểm tra lượng đường trong máu. Tăng liều insulin của bạn dần dần cũng có thể giúp đỡ.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để quyết định kế hoạch tốt nhất cho bạn. Bác sĩ cũng có thể khuyến khích bạn đầu tư vào hệ thống CGM. Màn hình này theo dõi mức glucose của bạn và sử dụng báo động để cho bạn biết khi nào mức của bạn quá cao hoặc quá thấp.

Quan điểm

Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ trước khi điều chỉnh chế độ insulin của bạn, đặc biệt nếu bạn đang trải qua biến động đường huyết mạnh.

Quản lý bệnh tiểu đường của bạn cần thực hành và chăm sóc. Học cách cơ thể bạn phản ứng với những thứ như thực phẩm, insulin và tập thể dục có thể làm cho nó dễ dàng hơn.