Hội chứng Wolff-Parkinson-White

NộI Dung

• Hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW) là gì?
• Triệu chứng của hội chứng WPW
• Nguyên nhân gây ra Hội chứng WPW?
• Ai có nguy cơ mắc hội chứng WPW?
• Hội chứng WPW được chẩn đoán như thế nào?
• Điện tâm đồ (EKG)
• Xét nghiệm điện sinh lý
• Hội chứng WPW được điều trị như thế nào?
• Ống thông Ablation
• Thuốc
• Cardioversion điện
• Phẫu thuật
• Máy tạo nhịp tim nhân tạo
• Thay đổi lối sống
• Triển vọng dài hạn cho những người mắc hội chứng WPW là gì?

Hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW) là gì?

Hội chứng Wolff-Parkinson-White (WPW) là một khuyết tật bẩm sinh, trong đó trái tim phát triển thêm một con đường khác, hay aberrant, đường điện. Điều này có thể dẫn đến nhịp tim nhanh, được gọi là nhịp tim nhanh. Thuốc có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Tuy nhiên, một thủ tục phẫu thuật gọi là cắt bỏ ống thông thường được sử dụng để phá hủy đường dẫn thêm và khôi phục nhịp tim bình thường.

Triệu chứng của hội chứng WPW

Dấu hiệu đầu tiên của hội chứng WPW thường là nhịp tim nhanh.

Các triệu chứng của hội chứng WPW có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh hoặc người lớn. Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng có thể bao gồm:

• mệt mỏi nặng nề hoặc thờ ơ
• chán ăn
• hụt hơi
• nhanh chóng, nhìn thấy xung của ngực

Ở trẻ em, thanh thiếu niên và người lớn, các triệu chứng có thể bao gồm:

• tim đập nhanh
• một trái tim đua xe
• chóng mặt
• chóng mặt
• ngất xỉu
• Khó thở hoặc khó thở
• sự lo ngại
• hoảng loạn
• chết đột ngột (hiếm khi)

Ở một số người, các triệu chứng sẽ hoàn toàn không xuất hiện hoặc sẽ chỉ xuất hiện định kỳ trong các tập ngắn.

Nguyên nhân gây ra Hội chứng WPW?

Các bác sĩ aren chắc chắn những gì gây ra hội chứng WPW. Con đường điện phụ trong tim xuất hiện khi sinh, do đó, nó có khả năng gây ra bởi một số bất thường xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi. Một tỷ lệ nhỏ những người mắc hội chứng WPW đã được phát hiện có đột biến gen được cho là nguyên nhân gây ra rối loạn.

Trong một trái tim bình thường, nhịp tim được bắt đầu bởi nút xoang ở phần trên bên phải của cơ tim. Đây là nơi các xung điện bắt đầu mỗi nhịp tim bắt đầu. Những xung động đó sau đó đi đến tâm nhĩ hoặc buồng tim trên, nơi bắt đầu co thắt. Một nút khác được gọi là nút nhĩ thất, hoặc nút AV, sau đó gửi xung đến các buồng tim dưới gọi là tâm thất nơi xảy ra co thắt tâm thất và máu được bơm ra khỏi tim của bạn. Co thắt tâm thất mạnh hơn nhiều so với co thắt tâm nhĩ. Sự phối hợp của những sự kiện này là điều cần thiết để duy trì nhịp tim và nhịp tim bình thường, đều đặn.

Tuy nhiên, ở một trái tim bị ảnh hưởng bởi hội chứng WPW, một con đường điện phụ có thể cản trở nhịp tim bình thường. Con đường thêm này tạo ra một lối tắt cho các xung điện. Do đó, những xung động này có thể kích hoạt nhịp tim quá sớm hoặc không đúng lúc.

Nếu nó không được điều trị, nhịp tim bất thường, rối loạn nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh, có thể gây ra huyết áp, suy tim và thậm chí tử vong.

Ai có nguy cơ mắc hội chứng WPW?

Trẻ sinh ra từ cha mẹ mắc hội chứng WPW có thể có nhiều nguy cơ mắc bệnh này. Em bé bị dị tật tim bẩm sinh khác cũng có thể có nguy cơ cao hơn.

Hội chứng WPW được chẩn đoán như thế nào?

Những người trải qua một nhịp đập rung hoặc đua thường nói với bác sĩ của họ. Điều tương tự cũng áp dụng cho những người trải qua cơn đau ngực khó thở. Tuy nhiên, nếu bạn không có triệu chứng, tình trạng này có thể không được chú ý trong nhiều năm.

Nếu bạn có nhịp tim đua xe, bác sĩ có thể sẽ thực hiện kiểm tra thể chất và tiến hành các xét nghiệm đo nhịp tim của bạn theo thời gian để kiểm tra nhịp tim nhanh và chẩn đoán hội chứng WPW. Những xét nghiệm tim có thể bao gồm:

Điện tâm đồ (EKG)

Điện tâm đồ (EKG) sử dụng các điện cực nhỏ gắn vào ngực và cánh tay của bạn để ghi lại các tín hiệu điện đi qua tim bạn. Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra các tín hiệu này cho bất kỳ dấu hiệu của một con đường điện bất thường. Bạn cũng có thể làm bài kiểm tra này ở nhà với một thiết bị cầm tay. Bác sĩ của bạn có thể sẽ cung cấp cho bạn một thiết bị EKG được gọi là màn hình Holter hoặc máy ghi sự kiện có thể đeo khi bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày. Những màn hình này có thể ghi lại nhịp tim và nhịp tim của bạn trong suốt cả ngày.

Xét nghiệm điện sinh lý

Trong thử nghiệm này, bác sĩ luồn một ống thông mỏng, linh hoạt với các điện cực trên đầu của nó thông qua các mạch máu của bạn và vào các phần khác nhau của trái tim bạn, nơi họ có thể lập bản đồ các xung điện của nó.

Hội chứng WPW được điều trị như thế nào?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc hội chứng WPW, bạn có một số lựa chọn điều trị, tùy thuộc vào triệu chứng của bạn. Nếu bạn được chẩn đoán mắc hội chứng WPW nhưng không có triệu chứng nào, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chờ đợi và tiếp tục các cuộc hẹn theo dõi. Nếu bạn có triệu chứng, việc điều trị có thể bao gồm:

Ống thông Ablation

Phương pháp điều trị phổ biến nhất, thủ tục này phá hủy con đường điện thêm trong tim bạn.Bác sĩ của bạn đặt một ống thông nhỏ vào động mạch ở háng của bạn và luồn nó vào trái tim của bạn. Khi đầu chạm đến trái tim của bạn, các điện cực được làm nóng. Thủ tục này sau đó sẽ phá hủy khu vực mà lòng đất gây ra nhịp tim bất thường với năng lượng tần số vô tuyến.

Thuốc

Thuốc chống loạn nhịp tim có sẵn để điều trị nhịp tim bất thường. Chúng bao gồm adenosine và amiodarone.

Cardioversion điện

Nếu thuốc không có tác dụng, bác sĩ của bạn có thể đề nghị tim mạch, bao gồm áp dụng sốc điện cho tim. Điều này có thể khôi phục nhịp điệu bình thường. Bác sĩ sẽ gây mê cho bạn để đưa bạn vào giấc ngủ và sau đó đặt miếng đệm hoặc miếng dán lên ngực để gây sốc. Thủ tục này thường được dành riêng cho những người có triệu chứng aren giảm nhẹ bằng các phương pháp điều trị khác.

Phẫu thuật

Phẫu thuật tim hở cũng có thể được sử dụng để điều trị hội chứng WPW nhưng thường chỉ khi bạn cần phẫu thuật để điều trị một bệnh tim khác.

Máy tạo nhịp tim nhân tạo

Nếu bạn tiếp tục gặp vấn đề với nhịp tim sau khi điều trị, bác sĩ có thể cấy máy tạo nhịp tim nhân tạo để điều chỉnh nhịp tim của bạn.

Thay đổi lối sống

Đối với những người mắc hội chứng WPW nhẹ, điều chỉnh lối sống có thể giúp hạn chế nhịp tim bất thường. Tránh những điều sau đây có thể giúp bạn duy trì nhịp tim bình thường:

• cafein
• thuốc lá
• rượu
• pseudoephedrine, là một thuốc thông mũi

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị những gì được gọi là vận động âm đạo, có thể giúp làm chậm nhịp tim nhanh. Chúng bao gồm ho, khựng lại như thể bạn đang đi tiêu và đặt túi nước đá lên mặt.

Triển vọng dài hạn cho những người mắc hội chứng WPW là gì?

Nếu bạn sử dụng thuốc để điều trị hội chứng WPW, bạn có thể gặp các tác dụng phụ không mong muốn và bạn có thể không muốn tiếp tục dùng thuốc như vậy trong thời gian dài. Trong những trường hợp đó, các phương pháp điều trị khác như cắt bỏ ống thông có thể được khuyến nghị.

Cắt bỏ ống thông là thành công trong việc chữa hội chứng WPW trong khoảng 80 đến 95 phần trăm các trường hợp. Thành công phụ thuộc vào số lượng con đường điện thay thế bạn có và vị trí của chúng trong trái tim bạn.

Nếu tình trạng của bạn không được chữa khỏi bằng cắt bỏ ống thông, bạn vẫn có các lựa chọn điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật tim hoặc phẫu thuật tim hở. Mọi người mắc chứng rối loạn sẽ yêu cầu theo dõi theo dõi để đảm bảo rằng tim họ hoạt động bình thường.