Rắn cắn

Vết rắn cắn xảy ra khi bị rắn cắn vào da. Chúng là những trường hợp cấp cứu y tế nếu con rắn có nọc độc.

Động vật có nọc độc chiếm một số lượng lớn các trường hợp tử vong và bị thương trên toàn thế giới. Riêng loài rắn được ước tính gây ra 2,5 triệu vết cắn mỗi năm, khiến khoảng 125.000 người tử vong. Con số thực tế có thể lớn hơn nhiều. Đông Nam Á, Ấn Độ, Brazil và các khu vực ở châu Phi có nhiều người chết nhất do bị rắn cắn.

Vết rắn cắn có thể gây chết người nếu không được điều trị nhanh chóng. Do kích thước cơ thể nhỏ hơn, trẻ em có nguy cơ tử vong cao hơn hoặc các biến chứng nghiêm trọng do rắn cắn.

Loại thuốc kháng nọc độc phù hợp có thể cứu sống một người. Đến phòng cấp cứu càng nhanh càng tốt là rất quan trọng. Nếu được chữa trị đúng cách, nhiều vết rắn cắn sẽ không ảnh hưởng nghiêm trọng.

Ngay cả vết cắn của một con rắn không có nọc độc cũng có thể gây thương tích đáng kể.

Hầu hết các loài rắn đều vô hại và vết cắn của chúng không đe dọa đến tính mạng.

Vết rắn độc cắn bao gồm vết cắn của bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Rắn hổ mang
• Đầu đồng
• rắn san hô
• Cottonmouth (moccasin nước)
• Rắn chuông
• Nhiều loài rắn khác nhau được tìm thấy tại các vườn thú

Hầu hết các loài rắn sẽ tránh con người nếu có thể, nhưng tất cả các loài rắn sẽ cắn như một biện pháp cuối cùng khi bị đe dọa hoặc bất ngờ. Nếu bạn bị bất kỳ con rắn nào cắn, hãy coi đó là một sự kiện nghiêm trọng.

Các triệu chứng phụ thuộc vào loại rắn, nhưng có thể bao gồm:

• Chảy máu vết thương
• Nhìn mờ
• Đốt da
• Co giật (co giật)
• Bệnh tiêu chảy
• Chóng mặt
• Đổ quá nhiều mồ hôi
• Ngất xỉu
• Dấu răng nanh trên da
• Sốt
• Cơn khát tăng dần
• Mất phối hợp cơ
• Buồn nôn và ói mửa
• Tê và ngứa ran
• Mạch nhanh
• Mô chết
• Đau dữ dội
• Thay đổi màu da
• Sưng tấy tại vị trí vết cắn
• Yếu đuối

Rắn chuông cắn rất đau khi chúng xảy ra. Các triệu chứng thường bắt đầu ngay lập tức và có thể bao gồm:

• Sự chảy máu
• Thở khó khăn
• Nhìn mờ
• Sụp mí mắt
• Huyết áp thấp
• Buồn nôn và ói mửa
• Tê
• Đau tại chỗ cắn
• Tê liệt
• Mạch nhanh
• Thay đổi màu da
• Sưng tấy
• Ngứa ran
• Tổn thương mô
• Khát nước
• Mệt mỏi
• Yếu đuối
• Mạch yếu

Vết cắn của Cottonmouth và đầu đồng rất đau ngay khi chúng xảy ra. Các triệu chứng thường bắt đầu ngay lập tức, có thể bao gồm:

• Sự chảy máu
• Thở khó khăn
• Huyết áp thấp
• Buồn nôn và ói mửa
• Tê và ngứa ran
• Đau tại chỗ cắn
• Sốc
• Thay đổi màu da
• Sưng tấy
• Khát nước
• Mệt mỏi
• Tổn thương mô
• Yếu đuối
• Mạch yếu

Vết cắn của rắn san hô ban đầu có thể không đau. Các triệu chứng chính có thể không phát triển trong nhiều giờ. ĐỪNG mắc sai lầm khi nghĩ rằng bạn sẽ ổn nếu vùng cắn có vẻ tốt và bạn không bị đau nhiều. Vết cắn của rắn san hô không được điều trị có thể gây chết người. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nhìn mờ
• Thở khó khăn
• Co giật
• Buồn ngủ
• Sụp mí mắt
• Đau đầu
• Huyết áp thấp
• Chảy nước miệng (tiết quá nhiều nước bọt)
• Buồn nôn và ói mửa
• Tê
• Đau và sưng tại chỗ bị cắn
• Tê liệt
• Sốc
• Nói lắp
• Khó nuốt
• Sưng lưỡi và cổ họng
• Yếu đuối
• Thay đổi màu da
• Tổn thương mô da
• Đau dạ dày hoặc bụng
• Mạch yếu

Làm theo các bước sau để sơ cứu:

1. Giữ cho người đó bình tĩnh. Đảm bảo với họ rằng vết cắn có thể được điều trị hiệu quả trong phòng cấp cứu. Hạn chế cử động và giữ vùng bị ảnh hưởng dưới mức tim để giảm lưu lượng nọc độc.

2. Loại bỏ bất kỳ vòng hoặc vật dụng thắt chặt nào, vì khu vực bị ảnh hưởng có thể sưng lên. Tạo một thanh nẹp lỏng lẻo để giúp hạn chế chuyển động của khu vực.

3. Nếu vùng vết cắn bắt đầu sưng lên và đổi màu, có lẽ con rắn đã bị nọc độc.

4. Theo dõi các dấu hiệu quan trọng của người đó - nhiệt độ, mạch, nhịp thở và huyết áp - nếu có thể. Nếu có dấu hiệu sốc (chẳng hạn như xanh xao), đặt người nằm thẳng, nâng cao bàn chân khoảng 30 cm và đắp chăn cho người đó.

5. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức.

6. Nếu có thể, hãy ghi lại màu sắc, hình dạng và kích thước của con rắn. Điều này có thể giúp điều trị vết cắn. Đừng lãng phí thời gian săn tìm con rắn, và đừng bẫy hoặc nhặt nó lên. Nếu rắn đã chết, hãy cẩn thận với phần đầu - rắn thực sự có thể cắn (theo phản xạ) trong vài giờ sau khi chết.

Thực hiện theo các biện pháp phòng ngừa sau:

• KHÔNG nhặt con rắn hoặc cố gắng bẫy nó.
• KHÔNG đợi các triệu chứng xuất hiện nếu bị cắn. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
• KHÔNG cho phép người đó trở nên quá gắng sức. Nếu cần, hãy đưa người đó đến nơi an toàn.
• KHÔNG áp dụng garô.
• KHÔNG chườm lạnh lên vết rắn cắn.
• KHÔNG chườm đá hoặc ngâm vết thương trong nước.
• KHÔNG dùng dao hoặc dao lam cắt vào vết rắn cắn.
• KHÔNG cố gắng hút nọc độc bằng miệng.
• KHÔNG cho người đó uống thuốc kích thích hoặc thuốc giảm đau trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.
• KHÔNG cho người đó bất cứ thứ gì bằng miệng.
• KHÔNG nâng vị trí vết cắn lên cao hơn tim của người đó.

Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn nếu ai đó bị rắn cắn. Nếu có thể, hãy gọi trước đến phòng cấp cứu để chất kháng nọc độc có thể sẵn sàng khi người đó đến.

Bạn có thể liên hệ trực tiếp với trung tâm chống độc tại địa phương của mình bằng cách gọi đến đường dây nóng Trợ giúp Chất độc miễn phí trên toàn quốc (1-800-222-1222) từ bất kỳ nơi nào ở Hoa Kỳ. Số điện thoại đường dây nóng quốc gia này sẽ cho phép bạn trao đổi với các chuyên gia. Họ sẽ hướng dẫn thêm cho bạn.

Đây là một dịch vụ miễn phí và bí mật. Tất cả các trung tâm kiểm soát chất độc địa phương ở Hoa Kỳ đều sử dụng số quốc gia này. Bạn nên gọi nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về ngộ độc hoặc phòng chống chất độc. Nó KHÔNG cần phải là trường hợp khẩn cấp. Bạn có thể gọi vì bất kỳ lý do gì, 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.

Để ngăn ngừa rắn cắn:

• Tránh những nơi rắn có thể ẩn náu, chẳng hạn như dưới đá và khúc gỗ.
• Mặc dù hầu hết các loài rắn không có nọc độc, hãy tránh nhặt hoặc chơi với bất kỳ con rắn nào trừ khi bạn đã được huấn luyện đúng cách.
• Đừng chọc tức một con rắn. Đó là lúc nhiều ca rắn cắn nghiêm trọng xảy ra.
• Chạm vào phía trước bạn bằng gậy chống trước khi vào khu vực mà bạn không thể nhìn thấy bàn chân của mình. Rắn sẽ cố gắng tránh bạn nếu được cảnh báo đầy đủ.
• Khi đi bộ đường dài trong khu vực được biết là có rắn, hãy mặc quần dài và đi ủng nếu có thể.

Cắn - rắn; Rắn độc cắn

• Rắn cắn vào ngón tay
• Rắn cắn vào ngón tay
• Rắn cắn
• Rắn độc - loạt phim
• Trị rắn cắn (có nọc độc) - Loạt bài

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Rắn độc. www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.html. Cập nhật ngày 31 tháng 5 năm 2018. Truy cập ngày 12 tháng 12 năm 2018.

Otten EJ. Vết thương do động vật có nọc độc. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 55.

Tibballs J. Envenomation. Trong: Bersten AD, Handy JM, eds. Hướng dẫn chăm sóc chuyên sâu của Oh. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 86.