Thủ thuật tiết niệu qua da - xuất viện

Bạn đã làm một thủ thuật để thoát nước tiểu từ thận của bạn hoặc để loại bỏ sỏi thận. Bài viết này cung cấp cho bạn lời khuyên về những gì mong đợi sau thủ thuật và các bước bạn nên thực hiện để chăm sóc cho bản thân.

Bạn đã làm các thủ thuật tiết niệu qua da (qua da) để giúp thoát nước tiểu ra khỏi thận và loại bỏ sỏi thận.

Nếu bạn đã phẫu thuật cắt thận qua da, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đưa một ống thông (ống) nhỏ và linh hoạt qua da vào thận để thoát nước tiểu của bạn.

Nếu bạn cũng đã phẫu thuật cắt sỏi thận qua da (hoặc cắt lọc thận), nhà cung cấp dịch vụ sẽ đưa một dụng cụ y tế nhỏ qua da vào thận của bạn. Điều này được thực hiện để phá vỡ hoặc loại bỏ sỏi thận.

Bạn có thể bị đau lưng trong tuần đầu tiên sau khi ống thông được đưa vào thận. Thuốc giảm đau không kê đơn như Tylenol có thể giúp giảm đau. Các loại thuốc giảm đau khác, chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen (Advil) cũng có thể hữu ích, nhưng nhà cung cấp của bạn có thể không khuyến nghị bạn dùng những loại thuốc này vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

Bạn có thể có một số dịch tiết ra từ trong đến vàng nhạt xung quanh vị trí đặt ống thông trong 1 đến 3 ngày đầu tiên. Điều này là bình thường.

Một ống xuất phát từ thận của bạn sẽ đi qua da trên lưng của bạn. Điều này giúp nước tiểu chảy từ thận vào một túi được gắn vào chân của bạn. Ban đầu bạn có thể thấy một ít máu trong túi. Điều này là bình thường và sẽ rõ ràng theo thời gian.

Việc chăm sóc ống thông cắt thận đúng cách là rất quan trọng để bạn không bị nhiễm trùng.

• Trong ngày, bạn có thể sử dụng một túi nhỏ gắn vào chân.
• Sử dụng một túi dẫn lưu lớn hơn vào ban đêm nếu được bác sĩ đề nghị.
• Luôn giữ cho túi nước tiểu dưới mức của thận.
• Làm trống túi trước khi nó đầy hoàn toàn.
• Giặt túi thoát nước mỗi tuần một lần bằng dung dịch gồm một nửa giấm trắng và một nửa nước. Xả sạch với nước và để khô trong không khí.

Uống nhiều chất lỏng (2 đến 3 lít) mỗi ngày, trừ khi bác sĩ của bạn yêu cầu bạn không làm như vậy.

Tránh bất kỳ hoạt động nào gây ra cảm giác kéo, đau xung quanh ống thông, hoặc gấp khúc trong ống thông. Không bơi khi bạn có ống thông này.

Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tắm bằng bọt biển để băng của bạn luôn khô. Bạn có thể đi tắm nếu quấn băng bằng màng bọc thực phẩm và thay băng nếu bị ẩm. Không ngâm mình trong bồn tắm hoặc bồn tắm nước nóng.

Bác sĩ sẽ chỉ cho bạn cách thay băng mới. Bạn có thể cần hỗ trợ vì băng sẽ ở trên lưng.

Thay băng 2 đến 3 ngày một lần trong tuần đầu tiên. Thay nó thường xuyên hơn nếu nó bị bẩn, ướt hoặc bị lỏng. Sau tuần đầu tiên, thay băng mỗi tuần một lần hoặc thường xuyên hơn nếu cần.

Bạn sẽ cần một số đồ dùng khi thay băng. Chúng bao gồm: Telfa (vật liệu băng), Tegaderm (băng nhựa trong), kéo, miếng xốp gạc tách đôi, miếng bọt biển gạc 4 inch x 4 inch (10 cm x 10 cm), băng keo, ống nối, hydrogen peroxide, và nước ấm (cộng với một thùng sạch để trộn chúng vào), và một túi thoát nước (nếu cần).

Luôn rửa tay sạch bằng xà phòng và nước trước khi tháo băng cũ. Rửa lại chúng trước khi bạn mặc băng mới.

Hãy cẩn thận khi bạn cởi bỏ lớp băng cũ:

• Không kéo ống thông thoát nước.
• Nếu có một vòng nhựa, hãy giữ nó áp vào da của bạn.
• Kiểm tra xem các chỉ khâu (mũi khâu) hoặc thiết bị giữ ống thông áp sát vào da của bạn có an toàn không.

Khi lớp băng cũ bong ra, hãy nhẹ nhàng làm sạch vùng da xung quanh ống thông của bạn. Dùng tăm bông tẩm dung dịch gồm một nửa hydrogen peroxide và một nửa nước ấm. Lau khô bằng một miếng vải sạch.

Quan sát vùng da xung quanh ống thông của bạn xem có tăng mẩn đỏ, đau hoặc chảy dịch không. Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận thấy những thay đổi này.

Thay băng sạch theo cách mà bác sĩ đã chỉ cho bạn.

Nếu có thể, hãy nhờ gia đình hoặc bạn bè thay băng cho bạn. Điều này làm cho quá trình dễ dàng hơn.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đau ở lưng hoặc bên hông của bạn sẽ không biến mất hoặc ngày càng trầm trọng hơn
• Có máu trong nước tiểu của bạn sau vài ngày đầu tiên
• Sốt và ớn lạnh
• Nôn mửa
• Nước tiểu có mùi hôi hoặc có màu đục
• Làm trầm trọng thêm đỏ hoặc đau vùng da xung quanh ống

Đồng thời gọi nếu:

• Vòng nhựa đang kéo ra khỏi da của bạn.
• Ống thông đã rút ra.
• Ống thông ngừng thoát nước tiểu vào túi.
• Ống thông bị gấp khúc.
• Da của bạn dưới băng bị kích ứng.
• Nước tiểu bị rò rỉ xung quanh ống thông hoặc vòng nhựa.
• Bạn bị đỏ, sưng hoặc đau khi ống thông ra khỏi da.
• Băng của bạn có nhiều dịch thoát nước hơn bình thường.
• Dịch tiết ra có máu hoặc chứa mủ.

Cắt thận qua da - tiết dịch; Chụp thận qua da - tiết dịch; PCNL - phóng điện; Cắt thận - tiết dịch; Tán sỏi qua da - xuất viện; Tán sỏi nội soi - xuất viện; Stent thận - xuất viện; Stent niệu quản - tiết dịch; Giải tích thận - cắt thận; Sỏi thận - thận hư; Sỏi và thận - tự chăm sóc; Sỏi canxi - thận hư; Sỏi oxalat - cắt thận; Sỏi axit uric - cắt thận

Bushinsky DA. Bệnh sỏi thận. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 117.

Matlaga BR, Krambeck AE. Xử trí phẫu thuật đối với sỏi đường tiết niệu trên. Trong: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Khoa tiết niệu Campbell-Walsh-Wein. Xuất bản lần thứ 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 94.

• Sỏi bàng quang
• Cystin niệu
• Bệnh Gout
• Sỏi thận
• Tán sỏi
• Thủ thuật thận qua da
• Stent

• Sỏi thận và tán sỏi - xuất viện
• Sỏi thận - tự chăm sóc
• Sỏi thận - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn

• Sỏi thận