Thay khuỷu tay - xả

Bạn đã phẫu thuật để thay khớp khuỷu tay bằng các bộ phận khớp nhân tạo (chân tay giả).

Bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện một vết cắt (rạch) ở phía sau của cánh tay trên hoặc dưới của bạn và loại bỏ các mô bị hư hỏng và các bộ phận của xương. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật đặt khớp nhân tạo vào vị trí và đóng da bằng chỉ khâu (khâu).

Bây giờ bạn đã về nhà, hãy nhớ làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật về cách chăm sóc khuỷu tay mới của bạn. Sử dụng thông tin dưới đây như một lời nhắc nhở.

Khi ở trong bệnh viện, bạn đáng lẽ phải nhận được thuốc giảm đau. Bạn cũng đã học cách kiểm soát tình trạng sưng tấy quanh khớp mới của mình.

Bác sĩ phẫu thuật hoặc nhà vật lý trị liệu của bạn có thể đã dạy bạn các bài tập để làm ở nhà.

Khu vực khuỷu tay của bạn có thể cảm thấy ấm và mềm trong 2 đến 4 tuần sau khi phẫu thuật. Vết sưng sẽ giảm trong thời gian này.

Trong tuần đầu tiên sau phẫu thuật, bạn có thể phải nẹp mềm vào cánh tay để giữ khuỷu tay cố định. Sau khi vết mổ lành lại, bạn có thể cần sử dụng một loại nẹp cứng hơn hoặc nẹp có bản lề.

Sắp xếp để ai đó giúp đỡ các công việc nhà như mua sắm, tắm rửa, nấu ăn và làm việc nhà trong tối đa 6 tuần. Bạn có thể muốn thực hiện một số thay đổi xung quanh nhà của mình để bạn dễ dàng chăm sóc bản thân hơn.

Bạn sẽ cần đợi từ 4 đến 6 tuần trước khi có thể lái xe. Bác sĩ phẫu thuật hoặc nhà trị liệu vật lý của bạn sẽ cho bạn biết khi nào thì ổn.

Bạn có thể bắt đầu sử dụng khuỷu tay của mình ngay sau 12 tuần sau khi phẫu thuật. Quá trình phục hồi hoàn toàn có thể mất đến một năm.

Mức độ bạn có thể sử dụng cánh tay của mình và khi nào bạn có thể bắt đầu sử dụng nó sẽ tùy thuộc vào tình trạng của khuỷu tay mới của bạn. Hãy chắc chắn hỏi bác sĩ phẫu thuật những giới hạn mà bạn có thể có.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ yêu cầu bạn đi vật lý trị liệu để giúp bạn có được sức mạnh và sử dụng cánh tay của mình:

• Nếu bạn có nẹp, bạn có thể cần đợi một vài tuần để bắt đầu trị liệu.
• Trước khi bắt đầu vật lý trị liệu, hãy hỏi bác sĩ phẫu thuật xem bạn có nên bắt đầu tăng cường cử động ở khuỷu tay bằng cách nhẹ nhàng uốn cong nó qua lại hay không. Nếu bạn bị đau hoặc có vấn đề với vết mổ khi thực hiện động tác này, có thể bạn đang gập khuỷu tay quá nhiều và cần dừng lại.
• Giảm đau nhức sau khi vật lý trị liệu bằng cách chườm đá lên khớp trong 15 phút. Bọc đá bằng vải. KHÔNG chườm đá trực tiếp lên da vì có thể gây tê cóng.

Sau tuần đầu tiên, bạn có thể sử dụng nẹp chỉ khi ngủ. Hỏi bác sĩ phẫu thuật của bạn xem điều này có ổn không. Bạn sẽ cần phải tránh mang theo bất cứ thứ gì hoặc kéo các vật dụng ngay cả khi thanh nẹp của bạn bị đứt.

Khi được 6 tuần, bạn có thể tăng từ từ các hoạt động hàng ngày để giúp khuỷu tay và cánh tay khỏe hơn.

• Hỏi bác sĩ phẫu thuật hoặc nhà trị liệu vật lý của bạn xem bạn có thể nâng được bao nhiêu tạ.
• Bạn cũng có thể cần thực hiện các bài tập đa dạng về chuyển động cho vai và cột sống.

Sau 12 tuần, bạn sẽ có thể nâng được nhiều trọng lượng hơn. Hỏi bác sĩ phẫu thuật hoặc nhà trị liệu vật lý của bạn những hoạt động khác bạn có thể làm vào thời điểm này. Khuỷu tay mới của bạn có thể sẽ có một số hạn chế.

Đảm bảo rằng bạn biết cách sử dụng khuỷu tay phù hợp trước khi bắt đầu bất kỳ hoạt động nào hoặc cử động cánh tay vì bất kỳ lý do gì. Hãy hỏi bác sĩ phẫu thuật hoặc nhà vật lý trị liệu nếu bạn có thể:

• Nâng những vật nặng hơn 5 đến 15 pound (2,5 đến 6,8 kg) trong suốt quãng đời còn lại của bạn.
• Chơi gôn hoặc quần vợt, hoặc ném đồ vật (chẳng hạn như một quả bóng) trong suốt phần đời còn lại của bạn.
• Thực hiện bất kỳ hoạt động nào khiến bạn phải nhấc khuỷu tay lên liên tục, chẳng hạn như xẻng hoặc bắn bóng rổ.
• Thực hiện các hoạt động gây nhiễu hoặc đập mạnh, chẳng hạn như đập búa.
• Tập các môn thể thao tác động mạnh, chẳng hạn như quyền anh hoặc bóng đá.
• Thực hiện các hoạt động thể chất cần dừng nhanh và bắt đầu chuyển động hoặc vặn người bằng khuỷu tay.
• Đẩy hoặc kéo vật nặng.

Vết khâu trên vết thương của bạn sẽ được loại bỏ khoảng 1 tuần sau khi phẫu thuật. Giữ cho băng (băng) trên vết thương sạch sẽ và khô ráo. Bạn có thể thay băng hàng ngày nếu muốn.

• KHÔNG tắm cho đến sau cuộc hẹn tái khám với bác sĩ phẫu thuật của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể bắt đầu tắm. Khi bạn bắt đầu tắm lại, hãy để nước chảy qua vết rạch, nhưng đừng để nước dội xuống vết rạch. KHÔNG chà.
• KHÔNG ngâm vết thương trong bồn tắm, bồn tắm nước nóng, hoặc bể bơi trong ít nhất 3 tuần đầu tiên.

Đau là bình thường sau khi phẫu thuật thay khuỷu tay. Nó sẽ trở nên tốt hơn theo thời gian.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ kê cho bạn một đơn thuốc giảm đau. Sau khi phẫu thuật, hãy lấy nó ra khi bạn về nhà để bạn có thể lấy nó khi cần. Uống thuốc giảm đau khi bạn bắt đầu bị đau. Chờ đợi quá lâu khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn mức bình thường.

Ibuprofen hoặc một loại thuốc chống viêm khác cũng có thể hữu ích. Hỏi bác sĩ của bạn những loại thuốc khác an toàn để dùng cùng với thuốc giảm đau của bạn. Làm theo hướng dẫn chính xác về cách dùng thuốc của bạn.

Thuốc giảm đau gây nghiện (codeine, hydrocodone và oxycodone) có thể khiến bạn bị táo bón. Nếu bạn đang dùng thuốc này, hãy uống nhiều nước, ăn trái cây và rau quả và các loại thực phẩm giàu chất xơ khác để giúp giữ phân lỏng.

KHÔNG uống rượu hoặc lái xe nếu bạn đang dùng thuốc giảm đau có chất gây mê. Thuốc này có thể khiến bạn quá buồn ngủ để lái xe an toàn.

Gọi cho bác sĩ phẫu thuật hoặc y tá nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• Máu thấm qua băng của bạn và máu không ngừng chảy khi bạn đè lên vùng đó
• Đau không biến mất sau khi bạn uống thuốc giảm đau
• Bạn bị sưng hoặc đau ở cánh tay
• Tê hoặc ngứa ran ở ngón tay hoặc bàn tay của bạn
• Bàn tay hoặc các ngón tay của bạn trông sẫm màu hơn bình thường hoặc sờ vào thấy mát
• Bạn bị đỏ, đau, sưng hoặc chảy dịch vàng từ vết mổ
• Bạn có nhiệt độ cao hơn 101 ° F (38,3 ° C)
• Khớp khuỷu tay mới của bạn cảm thấy lỏng lẻo, giống như nó đang di chuyển xung quanh hoặc dịch chuyển

Chỉnh hình khớp khuỷu toàn phần - xuất viện; Thay thế khuỷu tay nội khoa - xuất viện

• Bộ phận giả khuỷu tay

Koehler SM, Ruch DS. Tạo hình khớp khuỷu toàn bộ. Trong: Lee DH, Neviaser RJ, eds. Kỹ thuật phẫu thuật: Phẫu thuật vai và khuỷu tay. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 49.

Ozgur SE, Giangarra CE. Tổng khuỷu tay. Trong: Giangarra CE, Manske RC, eds. Phục hồi chức năng chỉnh hình lâm sàng: Phương pháp tiếp cận nhóm. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 11.

Throckmorton TW. Tạo hình khớp vai và khuỷu tay. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 12.

• Thay thế khuỷu tay
• Viêm xương khớp
• Viêm khớp dạng thấp

• Chăm sóc vết thương phẫu thuật - mở

• Chấn thương và Rối loạn ở khuỷu tay