Tắc ruột và tắc ruột

Tắc ruột là tình trạng ruột bị tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn. Nội dung của ruột không thể đi qua nó.

Tắc ruột có thể do:

• Một nguyên nhân cơ học, có nghĩa là một cái gì đó đang cản trở
• Ileus, một tình trạng trong đó ruột không hoạt động chính xác, nhưng không có vấn đề về cấu trúc gây ra nó

Liệt ruột hay còn gọi là giả tắc ruột, là một trong những nguyên nhân chính gây tắc ruột ở trẻ sơ sinh và trẻ em. Nguyên nhân của liệt ruột có thể bao gồm:

• Vi khuẩn hoặc vi rút gây nhiễm trùng đường ruột (viêm dạ dày ruột)
• Mất cân bằng hóa học, điện giải hoặc khoáng chất (chẳng hạn như giảm mức kali)
• Phẫu thuật bụng
• Giảm cung cấp máu cho ruột
• Nhiễm trùng bên trong bụng, chẳng hạn như viêm ruột thừa
• Bệnh thận hoặc phổi
• Sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là chất ma tuý

Nguyên nhân cơ học của tắc ruột có thể bao gồm:

• Dính hoặc mô sẹo hình thành sau phẫu thuật
• Dị vật (dị vật nuốt phải và làm tắc ruột)
• Sỏi mật (hiếm)
• Hernias
• Phân bị tác động
• Lồng ruột (lồng một đoạn ruột này vào một đoạn ruột khác)
• Khối u chặn ruột
• Volvulus (ruột xoắn)

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Sưng bụng (chướng bụng)
• Đầy bụng, đầy hơi.
• Đau bụng và chuột rút
• Hơi thở có mùi
• Táo bón
• Bệnh tiêu chảy
• Không có khả năng vượt qua khí
• Nôn mửa

Trong khi khám sức khỏe, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể thấy chướng bụng, đau hoặc thoát vị ở bụng.

Các xét nghiệm cho thấy sự cản trở bao gồm:

• Chụp CT bụng
• X quang bụng
• Thuốc xổ bari
• GI trên và loạt ruột non

Điều trị bằng cách đặt một ống thông qua mũi vào dạ dày hoặc ruột. Điều này giúp giảm sưng bụng (chướng bụng) và nôn mửa. Khối u của ruột già có thể được điều trị bằng cách đưa một ống vào trực tràng.

Có thể cần phẫu thuật để giải phóng tắc nghẽn nếu ống không làm giảm các triệu chứng. Nó cũng có thể cần thiết nếu có dấu hiệu chết mô.

Kết quả phụ thuộc vào nguyên nhân gây tắc nghẽn. Hầu hết thời gian, nguyên nhân được điều trị thành công.

Các biến chứng có thể bao gồm hoặc có thể dẫn đến:

• Mất cân bằng điện giải (hóa chất trong máu và khoáng chất)
• Mất nước
• Lỗ (thủng) trong ruột
• Sự nhiễm trùng
• Vàng da (vàng da và mắt)

Nếu tắc nghẽn ngăn chặn nguồn cung cấp máu đến ruột, nó có thể gây nhiễm trùng và chết mô (hoại thư). Nguy cơ chết mô có liên quan đến nguyên nhân gây tắc nghẽn và nó đã tồn tại trong bao lâu. Hernias, volvulus và lồng ruột có nguy cơ hoại thư cao hơn.

Ở trẻ sơ sinh, liệt ruột phá hủy thành ruột (viêm ruột hoại tử) là một tình trạng đe dọa tính mạng. Nó có thể dẫn đến nhiễm trùng máu và phổi.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn:

• Không thể đi ngoài phân hoặc khí
• Bị sưng bụng (chướng bụng) nhưng không biến mất
• Tiếp tục nôn mửa
• Đau bụng không rõ nguyên nhân và không biến mất

Phòng ngừa tùy thuộc vào nguyên nhân. Điều trị các tình trạng, chẳng hạn như khối u và thoát vị có thể dẫn đến tắc nghẽn, có thể làm giảm nguy cơ của bạn.

Không thể ngăn chặn được một số nguyên nhân gây tắc nghẽn.

Liệt ruột; Lồng ruột; Tắc ruột; Ileus; Tắc ruột - ruột; Hồi tràng; Tắc nghẽn ruột non

• Chế độ ăn lỏng trong suốt
• Chế độ ăn uống đầy đủ chất lỏng
• Cắt bỏ ruột già - tiết dịch
• Cắt bỏ ruột non - tiết dịch
• Cắt toàn bộ hoặc cắt bỏ - xuất viện

• Hệ thống tiêu hóa
• Ileus - chụp X-quang ruột và dạ dày căng phồng
• Ileus - X-quang căng ruột
• Lồng ruột - X quang
• Volvulus - tia X
• Tắc ruột non - X quang
• Cắt ruột non - loạt bài

Harris JW, Evers BM. Ruột non. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Sách giáo khoa về phẫu thuật. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 49.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Ruột kết và trực tràng. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Sách giáo khoa về phẫu thuật. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.

Mustain WC, Turnage RH. Tắc ruột. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 123.