Cắt tuyến tiền liệt triệt để - xuất viện

Bạn đã phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt, một số mô gần tuyến tiền liệt và có thể là một số hạch bạch huyết. Bài viết này hướng dẫn bạn cách tự chăm sóc tại nhà sau phẫu thuật.

Bạn đã phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt, một số mô gần tuyến tiền liệt và có thể là một số hạch bạch huyết. Điều này đã được thực hiện để điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

• Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đã rạch (cắt) ở phần dưới bụng của bạn hoặc ở khu vực giữa bìu và hậu môn của bạn (phẫu thuật mở).
• Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đã sử dụng rô-bốt hoặc nội soi (một ống mỏng có camera nhỏ ở đầu). Bạn sẽ có một vài vết rạch nhỏ trên bụng.

Bạn có thể mệt mỏi và cần nghỉ ngơi nhiều hơn trong 3 đến 4 tuần sau khi về nhà. Bạn có thể bị đau hoặc khó chịu ở bụng hoặc vùng giữa bìu và hậu môn trong 2 đến 3 tuần.

Bạn sẽ về nhà với một ống thông (ống) để thoát nước tiểu từ bàng quang của bạn. Điều này sẽ được loại bỏ sau 1 đến 3 tuần.

Bạn có thể về nhà với một ống dẫn lưu bổ sung (gọi là ống thông Jackson-Pratt, hoặc ống dẫn lưu JP). Bạn sẽ được dạy cách làm trống nó và chăm sóc nó.

Thay băng cho vết thương phẫu thuật của bạn mỗi ngày một lần hoặc sớm hơn nếu nó bị bẩn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn không cần băng bó vết thương. Giữ cho vùng vết thương sạch sẽ bằng cách rửa nó với xà phòng nhẹ và nước.

• Bạn có thể tháo băng vết thương và đi tắm nếu dùng chỉ khâu, kim ghim hoặc keo dán để đóng da. Che vết mổ bằng màng bọc thực phẩm trước khi tắm trong tuần đầu tiên nếu bạn có băng (Steri-Strips) trên đó.
• KHÔNG ngâm mình trong bồn tắm hoặc bồn tắm nước nóng, hoặc đi bơi, miễn là bạn có ống thông tiểu. Bạn có thể thực hiện những hoạt động này sau khi ống thông được rút ra và bác sĩ đã nói với bạn rằng bạn có thể làm như vậy.

Bìu của bạn có thể bị sưng trong 2 đến 3 tuần nếu bạn phẫu thuật mở. Bạn có thể cần mặc đồ hỗ trợ (như dây buộc) hoặc quần lót ngắn cho đến khi hết sưng. Khi nằm trên giường, bạn có thể dùng một chiếc khăn dưới bìu để hỗ trợ.

Bạn có thể có một ống dẫn lưu (được gọi là Jackson-Pratt, hoặc ống dẫn lưu JP) bên dưới rốn để giúp chất lỏng thoát ra khỏi cơ thể và ngăn nó tích tụ trong cơ thể. Nhà cung cấp của bạn sẽ lấy nó ra sau 1 đến 3 ngày.

Trong khi bạn đặt ống thông tiểu:

• Bạn có thể cảm thấy bàng quang bị co thắt. Nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn thuốc cho việc này.
• Bạn sẽ cần đảm bảo rằng ống thông trong nhà của bạn đang hoạt động bình thường. Bạn cũng cần phải biết cách làm sạch ống và khu vực mà nó dính vào cơ thể để không bị nhiễm trùng hoặc kích ứng da.
• Nước tiểu trong túi thoát nước của bạn có thể có màu đỏ sẫm hơn. Điều này là bình thường.

Sau khi ống thông tiểu của bạn được rút ra:

• Bạn có thể bị nóng rát khi đi tiểu, tiểu ra máu, đi tiểu nhiều lần và có nhu cầu đi tiểu gấp.
• Bạn có thể bị rò rỉ nước tiểu (tiểu không kiểm soát). Điều này sẽ được cải thiện theo thời gian. Bạn sẽ kiểm soát bàng quang gần như bình thường trong vòng 3 đến 6 tháng.
• Bạn sẽ học các bài tập (được gọi là bài tập Kegel) giúp tăng cường các cơ trong xương chậu. Bạn có thể thực hiện các bài tập này bất kỳ lúc nào bạn đang ngồi hoặc nằm.

KHÔNG lái xe trong 3 tuần đầu tiên sau khi bạn về nhà. Tránh các chuyến đi dài bằng ô tô nếu bạn có thể. Nếu bạn cần thực hiện một chuyến đi dài bằng ô tô, hãy dừng lại ít nhất 2 giờ một lần.

KHÔNG nhấc bất cứ vật gì nặng hơn bình sữa 1 gallon (4 lít) trong 6 tuần đầu tiên. Bạn có thể từ từ quay trở lại thói quen tập thể dục bình thường sau đó. Bạn có thể thực hiện các hoạt động hàng ngày xung quanh nhà nếu bạn cảm thấy thích thú.Nhưng mong đợi để mệt mỏi dễ dàng hơn.

Uống ít nhất 8 ly nước mỗi ngày, ăn nhiều trái cây và rau xanh, uống thuốc làm mềm phân để ngăn ngừa táo bón. KHÔNG căng thẳng khi đi tiêu.

KHÔNG dùng aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), hoặc các loại thuốc tương tự khác trong 2 tuần sau khi phẫu thuật. Chúng có thể gây ra các vấn đề về cục máu đông.

Các vấn đề tình dục mà bạn có thể nhận thấy là:

• Sự cương cứng của bạn có thể không cứng. Một số nam giới không thể cương cứng.
• Cực khoái của bạn có thể không còn mãnh liệt hoặc dễ chịu như trước.
• Bạn có thể nhận thấy không có tinh dịch khi bạn đạt cực khoái.

Những vấn đề này có thể trở nên tốt hơn hoặc thậm chí biến mất, nhưng có thể mất nhiều tháng hoặc hơn một năm. Việc không xuất tinh (tinh dịch xuất ra khi đạt cực khoái) sẽ là vĩnh viễn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các loại thuốc sẽ hữu ích.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn bị đau bụng nhưng không biến mất khi bạn uống thuốc giảm đau
• Khó thở
• Bạn bị ho không khỏi
• Bạn không thể uống hoặc ăn
• Nhiệt độ của bạn trên 100,5 ° F (38 ° C)
• Vết cắt phẫu thuật của bạn chảy máu, có màu đỏ, ấm khi chạm vào hoặc có dịch đặc, màu vàng, xanh lá cây hoặc trắng đục
• Bạn có dấu hiệu nhiễm trùng (cảm giác nóng rát khi đi tiểu, sốt hoặc ớn lạnh)
• Dòng nước tiểu của bạn không mạnh hoặc bạn không thể đi tiểu được
• Bạn bị đau, đỏ hoặc sưng ở chân

Trong khi bạn đặt ống thông tiểu, hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu:

• Bạn bị đau gần ống thông
• Bạn đang bị rò rỉ nước tiểu
• Bạn thấy có nhiều máu hơn trong nước tiểu của bạn
• Ống thông của bạn dường như bị tắc
• Bạn thấy có sạn hoặc sỏi trong nước tiểu của mình
• Nước tiểu của bạn có mùi hôi, hoặc có màu đục hoặc màu khác
• Ống thông của bạn đã rơi ra

Cắt tuyến tiền liệt - triệt - tiết; Cắt ống tuyến tiền liệt triệt để - xuất viện; Cắt tuyến tiền liệt tầng sinh môn triệt để - tiết dịch; Nội soi cắt tuyến tiền liệt tận gốc - xuất viện; LRP - phóng điện; Cắt tuyến tiền liệt nội soi có hỗ trợ bằng robot - xuất viện; RALP - phóng điện; Cắt hạch chậu - tiết dịch; Ung thư tuyến tiền liệt - cắt bỏ tuyến tiền liệt

Catalona WJ, Han M. Xử trí ung thư tuyến tiền liệt khu trú. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Khoa tiết niệu Campbell-Walsh. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 112.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, et al. Ung thư tuyến tiền liệt. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Khoa ung thư lâm sàng của Abeloff. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 81.

Skolarus TA, Wolf AM, Erb NL, et al. Hướng dẫn chăm sóc sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. CA Cancer J Clin. 2014; 64 (4): 225-249. PMID: 24916760 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24916760.

• Ung thư tuyến tiền liệt
• Cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để
• Xuất tinh ngược dòng
• Tiểu không tự chủ

• Bài tập Kegel - tự chăm sóc bản thân
• Chăm sóc ống thông siêu âm
• Ống thông nước tiểu - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn
• Túi thoát nước tiểu

• Ung thư tuyến tiền liệt