Bệnh loét dạ dày - tiết dịch

Loét dạ dày tá tràng là một vết loét hở hoặc vùng nguyên ở niêm mạc dạ dày (loét dạ dày) hoặc phần trên của ruột non (loét tá tràng). Bài viết này mô tả cách chăm sóc bản thân sau khi bạn được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị cho tình trạng này.

Bạn bị bệnh loét dạ dày tá tràng (PUD). Bạn có thể đã làm các xét nghiệm để giúp chẩn đoán vết loét của mình. Một trong những xét nghiệm này có thể là để tìm vi khuẩn trong dạ dày của bạn được gọi là vi khuẩn Helicobacter pylori (H pylori). Loại nhiễm trùng này là nguyên nhân phổ biến của loét.

Hầu hết các vết loét dạ dày tá tràng sẽ lành trong khoảng 4 đến 6 tuần sau khi bắt đầu điều trị. KHÔNG ngừng dùng các loại thuốc bạn đã được kê đơn, ngay cả khi các triệu chứng biến mất nhanh chóng.

Những người bị PUD nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh.

Ăn thường xuyên hơn hoặc tăng lượng sữa và các sản phẩm từ sữa bạn tiêu thụ không có ích gì. Những thay đổi này thậm chí có thể gây ra nhiều axit hơn trong dạ dày.

• Tránh thức ăn và đồ uống gây khó chịu cho bạn. Đối với nhiều người, chúng bao gồm rượu, cà phê, soda có chứa caffein, thức ăn béo, sô cô la và thức ăn cay.
• Tránh ăn đồ ăn vặt vào đêm khuya.

Những điều khác bạn có thể làm để giảm bớt các triệu chứng và giúp chữa bệnh bao gồm:

• Nếu bạn hút hoặc nhai thuốc lá, hãy cố gắng bỏ thuốc lá. Thuốc lá sẽ làm chậm quá trình chữa lành vết loét và tăng khả năng vết loét tái phát. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc nhận được sự giúp đỡ để bỏ thuốc lá.
• Cố gắng giảm mức độ căng thẳng của bạn và tìm hiểu các cách để quản lý căng thẳng tốt hơn.

Tránh các loại thuốc như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn). Uống acetaminophen (Tylenol) để giảm đau. Uống tất cả các loại thuốc với nhiều nước.

Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho loét dạ dày tá tràng và H pylori nhiễm trùng sử dụng kết hợp các loại thuốc mà bạn dùng trong 5 đến 14 ngày.

• Hầu hết mọi người sẽ dùng hai loại thuốc kháng sinh và một loại thuốc ức chế bơm proton (PPI).
• Những loại thuốc này có thể gây buồn nôn, tiêu chảy và các tác dụng phụ khác. ĐỪNG chỉ ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước.

Nếu bạn bị loét mà không có H pylori nhiễm trùng, hoặc do dùng aspirin hoặc NSAID, bạn có thể sẽ cần dùng thuốc ức chế bơm proton trong 8 tuần.

Uống thuốc kháng axit khi cần thiết giữa các bữa ăn và sau đó trước khi đi ngủ, cũng có thể giúp chữa bệnh. Hỏi nhà cung cấp của bạn về việc dùng những loại thuốc này.

Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về các lựa chọn thuốc của bạn nếu vết loét của bạn là do aspirin, ibuprofen hoặc NSAID khác. Bạn có thể dùng một loại thuốc chống viêm khác. Hoặc, nhà cung cấp của bạn có thể yêu cầu bạn dùng một loại thuốc gọi là misoprostol hoặc PPI để ngăn ngừa các vết loét trong tương lai.

Bạn sẽ được tái khám để xem vết loét của mình đang lành như thế nào, đặc biệt nếu vết loét ở dạ dày.

Nhà cung cấp của bạn có thể muốn thực hiện nội soi phía trên sau khi điều trị nếu vết loét trong dạ dày của bạn. Điều này để đảm bảo rằng việc chữa lành đã diễn ra và không có dấu hiệu của ung thư.

Bạn cũng sẽ cần thử nghiệm tiếp theo để kiểm tra xem H pylori vi khuẩn không còn nữa. Bạn nên đợi ít nhất 2 tuần sau khi liệu pháp hoàn thành để được kiểm tra lại. Kết quả kiểm tra trước thời điểm đó có thể không chính xác.

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn:

• Đau bụng đột ngột, sắc nét
• Có một vùng bụng cứng và cứng, sờ vào có cảm giác mềm
• Có các triệu chứng sốc, chẳng hạn như ngất xỉu, đổ mồ hôi nhiều hoặc lú lẫn
• Nôn ra máu
• Thấy máu trong phân (phân màu hạt dẻ, sẫm màu hoặc đen như hắc ín)

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng
• Bạn có các triệu chứng loét
• Bạn cảm thấy no sau khi ăn một phần nhỏ
• Bạn bị sụt cân không chủ ý
• Bạn đang nôn mửa
• Bạn chán ăn

Loét - tiêu hóa - tiết dịch; Loét - tá tràng - tiết dịch; Loét - dạ dày - tiết dịch; Loét tá tràng - tiết dịch; Loét dạ dày - tiết dịch; Rối loạn tiêu hóa - loét - tiết dịch; Chảy dịch loét dạ dày tá tràng

Chan FKL, Lau JYW. Bệnh viêm loét dạ dày. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 53.

Kuipers EJ, Blaser MJ. Bệnh acid dạ dày. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 139.

Vincent K. Viêm dạ dày và bệnh loét dạ dày tá tràng. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Liệu pháp hiện tại của Conn 2019. Philadelphia, PA: Elsevier 2019: 204-208.