Quản lý thời kỳ mãn kinh tại nhà

Mãn kinh thường là một sự kiện tự nhiên thường xảy ra ở độ tuổi từ 45 đến 55. Sau khi mãn kinh, người phụ nữ không thể mang thai được nữa.

Đối với hầu hết phụ nữ, kinh nguyệt sẽ từ từ ngừng lại theo thời gian.

• Trong thời gian này, kinh nguyệt của bạn có thể trở nên gần nhau hơn hoặc khoảng cách rộng hơn. Mô hình này có thể kéo dài từ 1 đến 3 năm.
• Thời kỳ mãn kinh hoàn tất khi bạn chưa có kinh trong vòng 1 năm. Trước thời điểm đó, phụ nữ được coi là mãn kinh.

Lưu lượng kinh nguyệt của bạn có thể đột ngột dừng lại sau khi phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng, hóa trị hoặc một số phương pháp điều trị hormone cho bệnh ung thư vú.

Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh rất khác nhau. Một số phụ nữ không có triệu chứng, trong khi những người khác có các triệu chứng từ trung bình đến nặng. Ngoài ra, một số phụ nữ có thể có các triệu chứng trong 1 đến 2 năm, và những người khác có thể có các triệu chứng liên tục.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Nóng bừng
• Rối loạn tâm trạng
• Vấn đề tình dục

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng mãn kinh của bạn rất tồi tệ. Bạn và nhà cung cấp của bạn có thể cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích của liệu pháp thay thế hormone (HRT) để xem liệu lựa chọn này có phù hợp với bạn hay không.

Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã kê đơn HRT cho các triệu chứng mãn kinh, hãy dùng các loại thuốc này theo chỉ dẫn. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn những gì bạn nên làm nếu bạn bỏ lỡ một liều.

Khi dùng hormone:

• Theo dõi cẩn thận với nhà cung cấp của bạn.
• Hỏi về thời điểm bạn cần chụp X-quang tuyến vú hoặc xét nghiệm để kiểm tra mật độ xương.
• Không hút thuốc. Hút thuốc lá sẽ làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông ở chân hoặc phổi của bạn.
• Báo cáo bất kỳ trường hợp chảy máu âm đạo mới ngay lập tức. Cũng báo cáo tình trạng chảy máu kinh nguyệt đến thường xuyên hơn hoặc nghiêm trọng hơn.

Các phương pháp điều trị không dùng nội tiết tố sau đây có thể giúp bạn kiểm soát các cơn bốc hỏa:

• Ăn mặc nhẹ nhàng và nhiều lớp. Cố gắng giữ cho môi trường của bạn mát mẻ.
• Tập thở chậm và sâu bất cứ khi nào cơn bốc hỏa bắt đầu xuất hiện. Thử hít thở sáu nhịp mỗi phút.
• Thử các kỹ thuật thư giãn như yoga, thái cực quyền hoặc thiền.

Xem những gì bạn ăn hoặc uống có thể cải thiện các triệu chứng và giúp bạn ngủ ngon:

• Ăn vào các thời điểm đều đặn mỗi ngày. Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh, ít chất béo và bao gồm nhiều trái cây và rau quả.
• Sữa và các sản phẩm từ sữa khác có chứa tryptophan, có thể giúp gây ngủ.
• Nếu có thể, hãy tránh hoàn toàn cà phê, cola có caffeine và nước tăng lực. Nếu bạn không thể tránh chúng, hãy cố gắng không có bất kỳ thứ gì sau đầu giờ chiều.
• Rượu có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn và thường dẫn đến giấc ngủ bị gián đoạn hơn.

Nicotine kích thích cơ thể và khiến bạn khó đi vào giấc ngủ hơn. Điều này bao gồm cả thuốc lá điếu và thuốc lá không khói. Vì vậy, nếu bạn hút thuốc, hãy cân nhắc việc bỏ thuốc.

Một nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là SSRIs cũng đã được chứng minh là giúp giảm các cơn bốc hỏa.

Tình trạng khô âm đạo có thể thuyên giảm bằng cách sử dụng chất bôi trơn âm đạo hòa tan trong nước khi giao hợp. KHÔNG sử dụng dầu hỏa.

• Kem dưỡng ẩm âm đạo không kê đơn cũng có sẵn và có thể giúp cải thiện tình trạng khô âm đạo.
• Hỏi nhà cung cấp của bạn về các loại kem estrogen âm đạo.

Khi bạn chưa có kinh trong vòng 1 năm, bạn không còn nguy cơ mang thai. Trước đó, hãy sử dụng biện pháp tránh thai để tránh thai. KHÔNG sử dụng dầu khoáng hoặc các loại dầu khác nếu bạn sử dụng bao cao su, vì chúng có thể làm hỏng bao cao su hoặc màng ngăn.

Các bài tập Kegel có thể giúp làm săn chắc cơ âm đạo và giúp bạn kiểm soát sự rò rỉ nước tiểu.

Tiếp tục quan hệ tình dục thân mật là điều quan trọng để giữ phản ứng tình dục bình thường.

Tiếp cận với những người khác. Tìm người mà bạn tin tưởng (chẳng hạn như bạn bè, thành viên gia đình hoặc hàng xóm), người sẽ lắng nghe bạn và đề nghị hỗ trợ. Thông thường, chỉ nói chuyện với ai đó cũng giúp giảm bớt phần nào lo lắng và căng thẳng của thời kỳ mãn kinh.

Vận động nhiều. Nó có thể giúp bạn cảm thấy khỏe mạnh hơn và giữ cho xương của bạn chắc khỏe.

Bạn cần đủ canxi và vitamin D để ngăn ngừa loãng xương (loãng xương):

• Bạn cần khoảng 1.200 mg canxi mỗi ngày từ các nguồn thực phẩm hoặc chất bổ sung. Ăn các loại thực phẩm có hàm lượng canxi cao, chẳng hạn như pho mát, rau xanh, sữa ít béo và các loại sữa khác, cá hồi, cá mòi và đậu phụ, hoặc uống bổ sung canxi. Bạn có thể lập danh sách canxi có trong thực phẩm của mình để biết lượng canxi bạn thường nhận được từ chế độ ăn uống của mình. Nếu bạn giảm xuống dưới 1.200 mg, hãy thêm chất bổ sung để bù đắp phần còn lại.
• Bạn cần 800 đến 1.000 IU vitamin D mỗi ngày. Chế độ ăn uống và ánh sáng mặt trời cung cấp một số. Nhưng hầu hết phụ nữ mãn kinh cần bổ sung vitamin D.
• Các chất bổ sung canxi và vitamin D có thể được thực hiện dưới dạng các chất bổ sung riêng biệt hoặc kết hợp làm một.
• Nếu bạn có tiền sử sỏi thận, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước.

Sau khi mãn kinh, nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ của phụ nữ tăng lên. Hỏi bác sĩ của bạn về những gì bạn nên làm để kiểm soát huyết áp, cholesterol và các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn thấy mình không thể kiểm soát các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh nếu chỉ chăm sóc tại nhà.

Đồng thời, hãy gọi nếu bạn có bất kỳ hiện tượng chảy máu kinh nguyệt bất thường nào, hoặc nếu bạn có bất kỳ đốm hoặc chảy máu nào trong vòng 1 năm trở lên sau kỳ kinh cuối cùng.

Tiền mãn kinh - tự chăm sóc; Liệu pháp thay thế hormone - tự chăm sóc; HRT- chăm sóc bản thân

Bản tin thực hành ACOG số 141: quản lý các triệu chứng mãn kinh. Gynecol sản khoa. 2014; 123 (1): 202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.

Lobo RA. Thời kỳ mãn kinh và chăm sóc phụ nữ trưởng thành: nội tiết, hậu quả của việc thiếu hụt estrogen, ảnh hưởng của liệu pháp hormone và các lựa chọn điều trị khác. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 14.

Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Thời kỳ mãn kinh. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Khoa nội tiết: Người lớn và Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 135.

Ban Cố vấn Tuyên bố Vị trí Liệu pháp Hormone NAMS 2017. Tuyên bố về vị trí liệu pháp hormone năm 2017 của Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ. Thời kỳ mãn kinh. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.