Viêm thận lupus

Viêm thận lupus, là một rối loạn ở thận, là một biến chứng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống.

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE, hay lupus) là một bệnh tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là có vấn đề với hệ thống miễn dịch của cơ thể.

Thông thường, hệ thống miễn dịch giúp bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng hoặc các chất độc hại. Nhưng ở những người mắc bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch không thể phân biệt được đâu là chất độc hại và đâu là chất lành mạnh. Kết quả là, hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào và mô khỏe mạnh.

SLE có thể làm hỏng các bộ phận khác nhau của thận. Điều này có thể dẫn đến các rối loạn như:

• Viêm thận kẽ
• Hội chứng thận hư
• Viêm cầu thận màng
• Suy thận

Các triệu chứng của viêm thận lupus bao gồm:

• Có máu trong nước tiểu
• Xuất hiện bọt khi nước tiểu
• Sưng (phù nề) bất kỳ vùng nào trên cơ thể
• Huyết áp cao

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng của bạn. Có thể nghe thấy âm thanh bất thường khi nhà cung cấp lắng nghe tim và phổi của bạn.

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• ANA titer
• BUN và creatinine
• Mức độ bổ sung
• Phân tích nước tiểu
• Protein nước tiểu
• Sinh thiết thận, để xác định phương pháp điều trị thích hợp

Mục tiêu của điều trị là cải thiện chức năng thận và làm chậm quá trình suy thận.

Thuốc có thể bao gồm các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như corticosteroid, cyclophosphamide, mycophenolate mofetil hoặc azathioprine.

Bạn có thể cần lọc máu để kiểm soát các triệu chứng của suy thận, đôi khi chỉ trong một thời gian. Ghép thận có thể được khuyến nghị. Những người mắc bệnh lupus đang hoạt động không nên cấy ghép vì tình trạng này có thể xảy ra ở thận được ghép.

Tình trạng của bạn như thế nào, phụ thuộc vào dạng viêm thận lupus cụ thể. Bạn có thể bị bùng phát, và sau đó là những lúc bạn không có bất kỳ triệu chứng nào.

Một số người bị tình trạng này phát triển thành suy thận lâu dài (mãn tính).

Mặc dù viêm thận lupus có thể trở lại trong một quả thận được cấy ghép, nhưng nó hiếm khi dẫn đến bệnh thận giai đoạn cuối.

Các biến chứng có thể do viêm thận lupus bao gồm:

• Suy thận cấp
• Suy thận mạn tính

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có máu trong nước tiểu hoặc sưng phù trên cơ thể.

Nếu bạn bị viêm thận lupus, hãy gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy lượng nước tiểu giảm.

Điều trị bệnh lupus có thể giúp ngăn ngừa hoặc trì hoãn sự khởi phát của bệnh viêm thận lupus.

Viêm thận - lupus; Bệnh cầu thận lupus

• Giải phẫu thận

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A, et al. Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ hướng dẫn sàng lọc, xác định trường hợp, điều trị và quản lý bệnh viêm thận lupus. Chăm sóc khớp Res (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Viêm thận lupus. Trong: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Thận học lâm sàng toàn diện. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 26.