Đái dầm

Đái dầm hay đái dầm về đêm là khi trẻ đi vệ sinh vào ban đêm nhiều hơn hai lần một tháng sau khi được 5 hoặc 6 tuổi.

Giai đoạn cuối cùng của quá trình huấn luyện đi vệ sinh là giữ khô ráo vào ban đêm. Để giữ khô ráo vào ban đêm, não và bàng quang của con bạn phải làm việc cùng nhau để con bạn thức dậy đi vệ sinh. Một số trẻ phát triển khả năng này muộn hơn những trẻ khác.

Đái dầm rất phổ biến. Hàng triệu trẻ em ở Hoa Kỳ làm ướt giường vào ban đêm. Đến 5 tuổi, trên 90% trẻ em khô ráo vào ban ngày và hơn 80% trẻ em khô ráo qua đêm. Vấn đề thường biến mất theo thời gian, nhưng một số trẻ vẫn làm ướt giường ở tuổi 7, hoặc thậm chí lớn hơn. Trong một số trường hợp, trẻ em và thậm chí một số ít người lớn vẫn tiếp tục bị đái dầm.

Đái dầm cũng có trong gia đình. Cha mẹ làm ướt giường khi trẻ có nhiều khả năng con làm ướt giường.

Đái dầm có 2 loại.

• Đái dầm tiên phát. Trẻ em chưa bao giờ thường xuyên bị khô vào ban đêm. Điều này thường xảy ra nhất khi cơ thể tạo ra nhiều nước tiểu qua đêm hơn bàng quang có thể giữ và trẻ không thức dậy khi bàng quang đã đầy. Bộ não của trẻ chưa học cách phản ứng với tín hiệu rằng bàng quang đã đầy. Đó không phải là lỗi của trẻ hay của cha mẹ. Đây là lý do phổ biến nhất cho chứng đái dầm.
• Đái dầm thứ phát. Trẻ khô ít nhất 6 tháng, nhưng lại bắt đầu đái dầm. Có nhiều lý do khiến trẻ làm ướt giường sau khi được huấn luyện đi vệ sinh đầy đủ. Đó có thể là thể chất, cảm xúc hoặc chỉ là sự thay đổi trong giấc ngủ. Điều này ít phổ biến hơn, nhưng vẫn không phải là lỗi của trẻ hoặc cha mẹ.

Mặc dù ít phổ biến hơn, nhưng nguyên nhân vật lý của chứng đái dầm có thể bao gồm:

• Tổn thương tủy sống dưới
• Dị tật bẩm sinh của đường sinh dục
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Bệnh tiểu đường

Hãy nhớ rằng con bạn không kiểm soát được chứng đái dầm. Vì vậy, hãy cố gắng kiên nhẫn. Con bạn cũng có thể cảm thấy xấu hổ và xấu hổ về điều đó, vì vậy hãy nói với con bạn rằng nhiều đứa trẻ làm ướt giường. Hãy cho con bạn biết bạn muốn giúp đỡ. Trên hết, đừng trừng phạt con bạn hoặc phớt lờ vấn đề. Cả hai cách tiếp cận sẽ không giúp ích.

Thực hiện các bước sau để giúp con bạn khắc phục chứng đái dầm.

• Giúp trẻ hiểu không nên nhịn tiểu lâu.
• Đảm bảo rằng con bạn đi vệ sinh vào thời điểm bình thường trong ngày và buổi tối.
• Đảm bảo con bạn đi vệ sinh trước khi ngủ.
• Bạn có thể giảm lượng nước cho trẻ uống vài giờ trước khi đi ngủ. Chỉ cần không lạm dụng nó.
• Thưởng cho trẻ những đêm khô khan.

Bạn cũng có thể thử sử dụng chuông báo khi đái dầm. Những thiết bị báo động này nhỏ và dễ mua mà không cần toa bác sĩ. Chuông báo hoạt động bằng cách đánh thức trẻ khi trẻ bắt đầu đi tiểu. Sau đó, họ có thể đứng dậy và sử dụng phòng tắm.

• Báo thức đái dầm hoạt động tốt nhất nếu bạn sử dụng chúng hàng đêm.
• Việc đào tạo báo thức có thể mất vài tháng để hoạt động bình thường.
• Khi con bạn đã khô trong 3 tuần, hãy tiếp tục sử dụng chuông báo trong 2 tuần nữa. Sau đó dừng lại.
• Bạn có thể cần phải huấn luyện con mình nhiều hơn một lần.

Bạn cũng có thể muốn sử dụng biểu đồ hoặc ghi nhật ký mà con bạn có thể đánh dấu mỗi sáng thức dậy khô ráo. Điều này đặc biệt hữu ích cho trẻ em từ 5 đến 8 tuổi. Nhật ký cho phép bạn xem các mẫu trong thói quen của con bạn có thể hữu ích. Bạn cũng có thể cho bác sĩ của con mình xem nhật ký này. Viết ra:

• Khi con bạn đi tiểu bình thường trong ngày
• Bất kỳ tập nào làm ướt
• Những gì con bạn ăn và uống trong ngày (bao gồm cả thời gian của bữa ăn)
• Khi con bạn ngủ trưa, đi ngủ vào ban đêm và thức dậy vào buổi sáng

Luôn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn về bất kỳ đợt đái dầm nào. Nên cho trẻ đi khám sức khỏe tổng quát và xét nghiệm nước tiểu để loại trừ nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc các nguyên nhân khác.

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của con bạn ngay lập tức nếu con bạn bị đau khi đi tiểu, sốt hoặc tiểu ra máu. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng cần được điều trị.

Bạn cũng nên gọi cho nhà cung cấp của con mình:

• Nếu con bạn đã khô trong 6 tháng, sau đó bắt đầu đái dầm trở lại. Nhà cung cấp dịch vụ sẽ tìm nguyên nhân của chứng đái dầm trước khi đề nghị điều trị.
• Nếu bạn đã cố gắng tự chăm sóc ở nhà và con bạn vẫn làm ướt giường.

Bác sĩ của con bạn có thể kê toa một loại thuốc gọi là DDAVP (desmopressin) để điều trị chứng đái dầm. Nó sẽ làm giảm lượng nước tiểu được sản xuất vào ban đêm. Nó có thể được kê đơn ngắn hạn để ngủ, hoặc sử dụng lâu dài trong nhiều tháng. Một số bậc cha mẹ nhận thấy rằng báo thức khi đái dầm kết hợp với thuốc có hiệu quả tốt nhất. Nhà cung cấp của con bạn sẽ làm việc với bạn để tìm ra giải pháp phù hợp cho bạn và con bạn.

Đái dầm; Đái dầm về đêm

Hệ điều hành Capdevilia. Chứng đái dầm liên quan đến giấc ngủ. Trong: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Nguyên tắc và Thực hành của Thuốc Ngủ dành cho Trẻ em. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 13.

Anh cả JS. Đái dầm và rối loạn chức năng đi tiêu. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 558.

Leung AKC. Đái dầm ban đêm. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Liệu pháp hiện tại của Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; Năm 2020: 1228-1230.

• Đái dầm