Tiền tiểu đường

Tiền tiểu đường xảy ra khi lượng đường (glucose) trong máu của bạn quá cao, nhưng không đủ cao để được gọi là bệnh tiểu đường.

Nếu bạn bị tiền tiểu đường, bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn nhiều trong vòng 10 năm. Nó cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ.

Giảm thêm cân và tập thể dục thường xuyên có thể ngăn tiền tiểu đường trở thành bệnh tiểu đường loại 2.

Cơ thể của bạn nhận được năng lượng từ glucose trong máu của bạn. Một loại hormone được gọi là insulin giúp các tế bào trong cơ thể bạn sử dụng glucose. Nếu bạn bị tiền tiểu đường, quá trình này cũng không hoạt động. Glucose tích tụ trong máu của bạn. Nếu nồng độ đủ cao, điều đó có nghĩa là bạn đã phát triển bệnh tiểu đường loại 2.

Nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra lượng đường trong máu của bạn bằng một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây. Bất kỳ kết quả xét nghiệm nào sau đây cho thấy tiền tiểu đường:

• Đường huyết lúc đói từ 100 đến 125 mg / dL (gọi là rối loạn đường huyết lúc đói)
• Đường huyết từ 140 đến 199 mg / dL 2 giờ sau khi uống 75 gam glucose (gọi là rối loạn dung nạp glucose)
• Mức A1C từ 5,7% đến 6,4%

Mắc bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc một số vấn đề sức khỏe. Điều này là do lượng glucose cao trong máu có thể làm hỏng các mạch máu và dây thần kinh. Điều này có thể dẫn đến bệnh tim và đột quỵ. Nếu bạn bị tiền tiểu đường, tổn thương có thể đã xảy ra trong mạch máu của bạn.

Bị tiền tiểu đường là một lời cảnh tỉnh để bạn có hành động cải thiện sức khỏe của mình.

Nhà cung cấp của bạn sẽ nói chuyện với bạn về tình trạng của bạn và những rủi ro của bạn do tiền tiểu đường. Để giúp bạn ngăn ngừa bệnh tiểu đường, nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể sẽ đề xuất một số thay đổi lối sống nhất định:

• Ăn đồ ăn có lợi cho sức khỏe. Điều này bao gồm ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc, sữa ít béo và nhiều trái cây và rau quả. Theo dõi khẩu phần ăn và tránh đồ ngọt và đồ chiên.
• Giảm cân. Chỉ cần một giảm cân nhỏ cũng có thể tạo ra sự khác biệt lớn về sức khỏe của bạn. Ví dụ: nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị bạn giảm khoảng 5% đến 7% trọng lượng cơ thể. Vì vậy, nếu bạn nặng 200 pound (90 kg), để giảm 7% mục tiêu của bạn là giảm khoảng 14 pound (6,3 kg). Nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất một chế độ ăn kiêng hoặc bạn có thể tham gia một chương trình để giúp bạn giảm cân.
• Tập thể dục nhiều hơn. Cố gắng tập thể dục vừa phải ít nhất 30 đến 60 phút ít nhất 5 ngày một tuần. Điều này có thể bao gồm đi bộ nhanh, đạp xe hoặc bơi lội. Bạn cũng có thể chia nhỏ bài tập thành các buổi nhỏ hơn trong ngày. Đi cầu thang bộ thay vì thang máy. Ngay cả một lượng nhỏ hoạt động cũng được tính vào mục tiêu hàng tuần của bạn.
• Uống thuốc theo chỉ dẫn. Nhà cung cấp của bạn có thể kê toa metformin để giảm nguy cơ tiền tiểu đường của bạn sẽ tiến triển thành bệnh tiểu đường. Tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ khác của bạn đối với bệnh tim, bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để giảm mức cholesterol trong máu hoặc huyết áp của bạn.

Bạn không thể nói rằng mình bị tiền tiểu đường vì nó không có triệu chứng. Cách duy nhất để biết là xét nghiệm máu. Nhà cung cấp dịch vụ sẽ kiểm tra lượng đường trong máu của bạn nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Các yếu tố nguy cơ của tiền tiểu đường cũng giống như các yếu tố của bệnh tiểu đường loại 2.

Bạn nên đi xét nghiệm tiền tiểu đường nếu bạn từ 45 tuổi trở lên. Nếu bạn dưới 45 tuổi, bạn nên đi xét nghiệm nếu bạn thừa cân hoặc béo phì và có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ sau:

• Một xét nghiệm tiểu đường trước đây cho thấy nguy cơ tiểu đường
• Cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con cái có tiền sử bệnh tiểu đường
• Lối sống thiếu năng động và thiếu tập thể dục thường xuyên
• Người Mỹ gốc Phi, người Tây Ban Nha / người Mỹ Latinh, người Mỹ da đỏ và người Alaska bản địa, người Mỹ gốc Á hoặc người dân đảo Thái Bình Dương
• Huyết áp cao (140/90 mm Hg trở lên)
• HDL thấp (tốt) cholesterol hoặc chất béo trung tính cao
• Tiền sử bệnh tim
• Tiền sử bệnh tiểu đường khi mang thai (tiểu đường thai kỳ)
• Tình trạng sức khỏe liên quan đến kháng insulin (hội chứng buồng trứng đa nang, acanthosis nigricans, béo phì nặng)

Nếu kết quả xét nghiệm máu của bạn cho thấy bạn bị tiền tiểu đường, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị bạn nên kiểm tra lại mỗi năm một lần. Nếu kết quả của bạn là bình thường, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị kiểm tra lại sau mỗi 3 năm.

Suy giảm glucose lúc đói - tiền tiểu đường; Suy giảm dung nạp glucose - tiền tiểu đường

• Các yếu tố nguy cơ bệnh tiểu đường

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. Tiêu chuẩn chăm sóc y tế bệnh đái tháo đường - 2020. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2020; 43 (Phụ lục 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Kahn CR, Ferris HA, O’Neill BT. Sinh lý bệnh của bệnh đái tháo đường týp 2. Trong: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 34.

Siu AL; Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ. Tầm soát đường huyết bất thường và bệnh đái tháo đường týp 2: Tuyên bố khuyến nghị của Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Tiền tiểu đường