Tổn thương da của bệnh blastomycosis

Tổn thương da của bệnh blastomycosis là một triệu chứng của nhiễm trùng với nấm Blastomyces dermatitidis. Da bị nhiễm trùng do nấm lây lan khắp cơ thể. Một dạng khác của bệnh blastomycosis chỉ xuất hiện trên da và thường tự khỏi theo thời gian. Bài báo này đề cập đến dạng nhiễm trùng lan rộng hơn.

Blastomycosis là một bệnh nhiễm nấm hiếm gặp. Nó thường được tìm thấy nhất trong:

• Châu phi
• Canada, xung quanh Great Lakes
• Nam trung tâm và bắc trung bộ Hoa Kỳ
• Ấn Độ
• Người israel
• Ả Rập Saudi

Một người bị nhiễm bệnh khi hít phải các hạt nấm có trong đất ẩm, đặc biệt là những nơi có thảm thực vật thối rữa. Những người bị rối loạn hệ thống miễn dịch có nguy cơ bị nhiễm trùng này cao hơn, mặc dù những người khỏe mạnh cũng có thể phát triển bệnh này.

Nấm xâm nhập vào cơ thể qua phổi và lây nhiễm sang chúng. Ở một số người, nấm sau đó lây lan (phổ biến) sang các vùng khác của cơ thể. Nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến da, xương và khớp, bộ phận sinh dục và đường tiết niệu, và các hệ thống khác. Các triệu chứng da là dấu hiệu của bệnh blastomycosis lan rộng (lan tỏa).

Ở nhiều người, các triệu chứng về da phát triển khi nhiễm trùng lan ra ngoài phổi của họ.

Các nốt sẩn, mụn mủ hoặc nốt sần thường được tìm thấy trên các vùng cơ thể tiếp xúc.

• Chúng có thể trông giống như mụn cóc hoặc vết loét.
• Chúng thường không đau.
• Chúng có thể thay đổi từ màu xám đến màu tím.

Mụn mủ có thể:

• Hình thành vết loét
• Dễ bị chảy máu
• Xảy ra ở mũi hoặc miệng

Theo thời gian, những tổn thương da này có thể dẫn đến sẹo và mất màu da (sắc tố).

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám da của bạn và hỏi về các triệu chứng.

Nhiễm trùng được chẩn đoán bằng cách xác định loại nấm trong môi trường nuôi cấy lấy từ một tổn thương da. Điều này thường yêu cầu sinh thiết da.

Nhiễm trùng này được điều trị bằng thuốc chống nấm như amphotericin B, itraconazole, ketoconazole hoặc fluconazole. Thuốc uống hoặc tiêm tĩnh mạch (trực tiếp trong tĩnh mạch) được sử dụng, tùy thuộc vào loại thuốc và giai đoạn của bệnh.

Bạn làm tốt như thế nào phụ thuộc vào dạng bệnh blastomycosis và vào hệ thống miễn dịch của bạn. Những người có hệ thống miễn dịch bị suy giảm có thể cần điều trị lâu dài để ngăn chặn các triệu chứng quay trở lại.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Áp xe (túi mủ)
• Một bệnh nhiễm trùng da (thứ phát) khác do vi khuẩn gây ra
• Các biến chứng liên quan đến thuốc (ví dụ: amphotericin B có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng)
• Nốt chảy tự nhiên
• Nhiễm trùng nặng toàn thân và tử vong

Một số vấn đề về da do bệnh blastomycosis có thể tương tự như các vấn đề về da do các bệnh khác gây ra. Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn phát triển bất kỳ vấn đề da đáng lo ngại nào.

Embil JM, Vinh DC. Bệnh đạo ôn. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Liệu pháp hiện tại của Conn 2021. Philadelphia, PA: Elsevier; Năm 2021: 856-860.

Gauthier GM, Klein BS. Bệnh đạo ôn. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 264.

Kauffman CA, Galgiani JN, R George T. Hoa hồng đặc hữu. Trong: Goldman L, Shafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 316.