Chứng đỏ da

Erythema nút là một rối loạn viêm. Nó bao gồm các nốt sưng đỏ, mềm (nốt sần) dưới da.

Trong khoảng một nửa số trường hợp, nguyên nhân chính xác của ban đỏ nốt sần là không rõ. Các trường hợp còn lại có liên quan đến nhiễm trùng hoặc rối loạn toàn thân khác.

Một số bệnh nhiễm trùng phổ biến hơn liên quan đến chứng rối loạn này là:

• Liên cầu (phổ biến nhất)
• Bệnh mèo xước
• Chlamydia
• Coccidioidomycosis
• Bệnh viêm gan B
• Bệnh mô tế bào
• Leptospirosis
• Bệnh bạch cầu đơn nhân (EBV)
• Mycobacteria
• Mycoplasma
• Bệnh da đầu
• Bịnh giang mai
• Bệnh lao
• Bệnh sốt gan
• Yersinia

Ban đỏ có thể xảy ra khi nhạy cảm với một số loại thuốc, bao gồm:

• Thuốc kháng sinh, bao gồm amoxicillin và các penicillin khác
• Sulfonamit
• Sulfones
• Thuốc tránh thai
• Progestin

Đôi khi, ban đỏ có thể xuất hiện trong thai kỳ.

Các rối loạn khác liên quan đến tình trạng này bao gồm bệnh bạch cầu, ung thư hạch bạch huyết, bệnh sarcoidosis, sốt thấp khớp, bệnh Bechet và viêm loét đại tràng.

Tình trạng này phổ biến hơn ở phụ nữ hơn là ở nam giới.

Ban đỏ thường gặp nhất ở mặt trước của ống chân. Nó cũng có thể xảy ra trên các vùng khác của cơ thể như mông, bắp chân, mắt cá chân, đùi và cánh tay.

Các tổn thương bắt đầu là những cục phẳng, cứng, nóng, đỏ, đau, có chiều ngang khoảng 1 inch (2,5 cm). Trong vòng vài ngày, chúng có thể có màu đỏ tía. Trong vài tuần, các cục u mờ dần thành một mảng phẳng, màu nâu.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Sốt
• Cảm giác ốm yếu (khó chịu)
• Đau nhức khớp
• Đỏ da, viêm hoặc kích ứng
• Sưng chân hoặc vùng bị ảnh hưởng khác

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể chẩn đoán tình trạng này bằng cách xem xét làn da của bạn. Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Đấm sinh thiết nốt
• Cấy họng để loại trừ nhiễm trùng liên cầu
• Chụp X-quang ngực để loại trừ bệnh sarcoidosis hoặc bệnh lao
• Xét nghiệm máu để tìm nhiễm trùng hoặc các rối loạn khác

Nhiễm trùng, thuốc hoặc bệnh cơ bản cần được xác định và điều trị.

Điều trị có thể bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
• Thuốc chống viêm mạnh hơn được gọi là corticosteroid, dùng bằng đường uống hoặc tiêm.
• Dung dịch kali iodua (SSKI), thường được dùng dưới dạng giọt thêm vào nước cam.
• Các loại thuốc uống khác hoạt động trên hệ thống miễn dịch của cơ thể.
• Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau).
• Nghỉ ngơi.
• Nâng cao vùng đau (độ cao).
• Chườm nóng hoặc lạnh để giúp giảm cảm giác khó chịu.

Hồng ban nút gây khó chịu, nhưng không nguy hiểm trong hầu hết các trường hợp.

Các triệu chứng thường biến mất trong vòng khoảng 6 tuần, nhưng có thể trở lại.

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn phát triển các triệu chứng của ban đỏ nốt.

• Erythema nút liên quan đến bệnh sarcoidosis
• Ban đỏ ở chân

Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodeosum. Trong: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Điều trị Bệnh Da: Các Chiến lược Trị liệu Toàn diện. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 75.

Gehris RP. Da liễu. Trong: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli và Davis ’Atlas về chẩn đoán nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 8.

James WD, Elston DM, Đối xử với JR, Rosenbach MA. Các bệnh về mỡ dưới da. Trong: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Bệnh về da của Andrews: Da liễu lâm sàng. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 23.