Rối loạn trầm cảm dai dẳng

Rối loạn trầm cảm dai dẳng (PDD) là một loại trầm cảm mãn tính (liên tục), trong đó tâm trạng của một người thường xuyên thấp.

Rối loạn trầm cảm dai dẳng từng được gọi là rối loạn nhịp tim.

Nguyên nhân chính xác của PDD là không rõ. Nó có thể chạy trong gia đình. PDD xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ.

Hầu hết những người bị PDD cũng sẽ có một giai đoạn trầm cảm nặng vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.

Những người lớn tuổi mắc chứng PDD có thể gặp khó khăn trong việc chăm sóc bản thân, vật lộn với việc bị cô lập hoặc mắc các bệnh y tế.

Triệu chứng chính của PDD là tâm trạng trầm, tối hoặc buồn vào hầu hết các ngày trong ít nhất 2 năm. Ở trẻ em và thiếu niên, tâm trạng có thể cáu kỉnh thay vì trầm cảm và kéo dài ít nhất 1 năm.

Ngoài ra, hai hoặc nhiều triệu chứng sau đây hầu như xuất hiện mọi lúc:

• Cảm giác tuyệt vọng
• Ngủ quá ít hoặc quá nhiều
• Năng lượng thấp hoặc mệt mỏi
• Lòng tự trọng thấp
• Kém ăn hoặc ăn quá nhiều
• Kém tập trung

Những người mắc chứng PDD thường sẽ có cái nhìn tiêu cực hoặc chán nản về bản thân, tương lai của họ, những người khác và các sự kiện trong cuộc sống. Các vấn đề thường có vẻ khó giải quyết.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tiền sử tâm trạng của bạn và các triệu chứng sức khỏe tâm thần khác. Nhà cung cấp dịch vụ cũng có thể kiểm tra máu và nước tiểu của bạn để loại trừ nguyên nhân bệnh lý gây trầm cảm.

Có một số điều bạn có thể thử để cải thiện PDD:

• Ngủ đủ giấc.
• Thực hiện theo một chế độ ăn uống lành mạnh, bổ dưỡng.
• Uống thuốc đúng cách. Thảo luận về bất kỳ tác dụng phụ nào với nhà cung cấp của bạn.
• Học cách để ý những dấu hiệu ban đầu cho thấy bệnh PDD của bạn đang trở nên tồi tệ hơn. Có một kế hoạch về cách ứng phó nếu nó xảy ra.
• Cố gắng tập thể dục thường xuyên.
• Tìm kiếm những hoạt động khiến bạn hạnh phúc.
• Nói chuyện với người mà bạn tin tưởng về cảm giác của bạn.
• Bao quanh bạn với những người quan tâm và tích cực.
• Tránh rượu và ma túy bất hợp pháp. Những điều này có thể khiến tâm trạng của bạn tồi tệ hơn theo thời gian và làm giảm khả năng phán đoán của bạn.

Thuốc thường có hiệu quả đối với PDD, mặc dù đôi khi chúng không hoạt động tốt như đối với chứng trầm cảm nặng và có thể mất nhiều thời gian hơn để phát huy tác dụng.

Không được tự ý ngừng dùng thuốc, ngay cả khi bạn cảm thấy tốt hơn hoặc có tác dụng phụ. Luôn gọi cho nhà cung cấp của bạn trước.

Khi đến lúc ngừng thuốc, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách giảm liều từ từ thay vì ngừng đột ngột.

Những người bị PDD cũng có thể được trợ giúp bằng một số loại liệu pháp nói chuyện. Liệu pháp trò chuyện là một nơi tốt để nói về cảm xúc và suy nghĩ, đồng thời tìm hiểu cách đối phó với chúng. Nó cũng có thể giúp hiểu được PDD đã ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào và đối phó hiệu quả hơn. Các loại liệu pháp trò chuyện bao gồm:

• Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT), giúp bạn học cách nhận thức rõ hơn về các triệu chứng của mình và điều gì khiến chúng trở nên tồi tệ hơn. Bạn sẽ được dạy các kỹ năng giải quyết vấn đề.
• Liệu pháp tâm lý hoặc định hướng bằng cái nhìn sâu sắc, có thể giúp những người mắc chứng PDD hiểu được các yếu tố đằng sau những suy nghĩ và cảm xúc trầm cảm của họ.

Tham gia nhóm hỗ trợ những người đang gặp vấn đề như bạn cũng có thể hữu ích. Yêu cầu nhà trị liệu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn giới thiệu một nhóm.

PDD là một tình trạng mãn tính có thể kéo dài trong nhiều năm. Nhiều người hồi phục hoàn toàn trong khi những người khác tiếp tục có một số triệu chứng, ngay cả khi điều trị.

PDD cũng làm tăng nguy cơ tự tử.

Gọi cho một cuộc hẹn với nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn thường xuyên cảm thấy chán nản hoặc thấp thỏm
• Các triệu chứng của bạn đang trở nên tồi tệ hơn

Gọi để được giúp đỡ ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có dấu hiệu của nguy cơ tự tử:

• Cho đi đồ đạc, hoặc nói về việc đi xa và nhu cầu thu xếp "công việc theo quy định"
• Thực hiện các hành vi tự hủy hoại bản thân, chẳng hạn như tự làm mình bị thương
• Đột ngột thay đổi hành vi, đặc biệt là bình tĩnh sau một thời gian lo lắng
• Nói về cái chết hoặc tự tử
• Rút lui khỏi bạn bè hoặc không muốn đi chơi ở bất cứ đâu

PDD; Trầm cảm mãn tính; Trầm cảm - mãn tính; Bệnh suy thận

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn trầm cảm dai dẳng (rối loạn nhịp tim). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ, 2013; 168-171.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Rối loạn tâm trạng: rối loạn trầm cảm (rối loạn trầm cảm nặng). Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 29.

Schramm E, Klein DN, Elsaesser M, Furukawa TA, Domschke K. Đánh giá về rối loạn chức năng máu và rối loạn trầm cảm dai dẳng: tiền sử, các mối tương quan và ý nghĩa lâm sàng. Khoa tâm thần học Lancet. Năm 2020; 7 (9): 801-812. PMID: 32828168 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32828168/.