Rối loạn điều chỉnh

Rối loạn điều chỉnh là một nhóm các triệu chứng, chẳng hạn như căng thẳng, cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng và các triệu chứng thể chất có thể xảy ra sau khi bạn trải qua một sự kiện căng thẳng trong cuộc sống.

Các triệu chứng xảy ra bởi vì bạn đang gặp khó khăn trong việc đối phó. Phản ứng của bạn mạnh hơn mong đợi đối với loại sự kiện đã xảy ra.

Nhiều sự kiện khác nhau có thể gây ra các triệu chứng của rối loạn điều chỉnh. Dù kích hoạt là gì, sự kiện có thể trở nên quá sức đối với bạn.

Các yếu tố gây căng thẳng cho mọi người ở mọi lứa tuổi bao gồm:

• Cái chết của một người thân yêu
• Ly hôn hoặc các vấn đề với một mối quan hệ
• Thay đổi cuộc sống chung
• Bệnh tật hoặc các vấn đề sức khỏe khác ở bản thân hoặc người thân
• Chuyển đến một ngôi nhà khác hoặc một thành phố khác
• Những thảm họa bất ngờ
• Lo lắng về tiền bạc

Các tác nhân gây căng thẳng ở thanh thiếu niên và thanh niên có thể bao gồm:

• Vấn đề gia đình hoặc xung đột
• Vấn đề trường học
• Vấn đề tình dục

Không có cách nào để dự đoán những người bị ảnh hưởng bởi cùng một căng thẳng có khả năng mắc chứng rối loạn điều chỉnh. Các kỹ năng xã hội của bạn trước sự kiện và cách bạn đã học cách đối phó với căng thẳng trong quá khứ có thể đóng vai trò quan trọng.

Các triệu chứng của rối loạn điều chỉnh thường đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến công việc hoặc cuộc sống xã hội. Các triệu chứng bao gồm:

• Hành động thách thức hoặc thể hiện hành vi bốc đồng
• Hành động lo lắng hoặc căng thẳng
• Khóc, cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng và có thể rút lui khỏi những người khác
• Nhịp tim bị bỏ qua và các phàn nàn về thể chất khác
• Run rẩy hoặc co giật

Để có rối loạn điều chỉnh, bạn phải có những điều sau đây:

• Các triệu chứng rõ ràng xuất hiện sau một tác nhân gây căng thẳng, thường xuyên nhất trong vòng 3 tháng
• Các triệu chứng nghiêm trọng hơn mong đợi
• Dường như không có các rối loạn khác liên quan
• Các triệu chứng không phải là một phần của đau buồn bình thường về cái chết của một người thân yêu

Đôi khi, các triệu chứng có thể nghiêm trọng và người đó có thể có ý nghĩ tự tử hoặc cố gắng tự sát.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thực hiện đánh giá sức khỏe tâm thần để tìm hiểu về hành vi và các triệu chứng của bạn. Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ tâm thần để xác định chẩn đoán.

Mục tiêu chính của việc điều trị là làm giảm các triệu chứng và giúp bạn trở lại mức hoạt động tương tự như trước khi sự kiện căng thẳng xảy ra.

Hầu hết các chuyên gia sức khỏe tâm thần đều khuyến nghị một số loại liệu pháp trò chuyện. Loại liệu pháp này có thể giúp bạn xác định hoặc thay đổi phản ứng của bạn với các tác nhân gây căng thẳng trong cuộc sống.

Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) là một loại liệu pháp trò chuyện. Nó có thể giúp bạn giải quyết cảm xúc của mình:

• Đầu tiên, nhà trị liệu giúp bạn nhận ra những cảm giác và suy nghĩ tiêu cực xảy ra.
• Sau đó, nhà trị liệu hướng dẫn bạn cách thay đổi những suy nghĩ này thành những suy nghĩ hữu ích và hành động lành mạnh.

Các loại liệu pháp khác có thể bao gồm:

• Liệu pháp dài hạn, nơi bạn sẽ khám phá suy nghĩ và cảm xúc của mình trong nhiều tháng hoặc hơn
• Liệu pháp gia đình, nơi bạn sẽ gặp một nhà trị liệu cùng với gia đình của bạn
• Các nhóm tự lực, nơi sự hỗ trợ của những người khác có thể giúp bạn tiến bộ hơn

Thuốc có thể được sử dụng, nhưng chỉ cùng với liệu pháp trò chuyện. Những loại thuốc này có thể hữu ích nếu bạn:

• Hồi hộp hoặc lo lắng hầu hết thời gian
• Ngủ không ngon
• Rất buồn hoặc chán nản

Với sự giúp đỡ và hỗ trợ phù hợp, bạn sẽ nhanh chóng khỏi bệnh. Vấn đề thường không kéo dài hơn 6 tháng, trừ khi tác nhân gây căng thẳng tiếp tục xuất hiện.

Liên hệ với nhà cung cấp của bạn để lấy hẹn nếu bạn phát triển các triệu chứng của rối loạn điều chỉnh.

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Các rối loạn liên quan đến chấn thương và căng thẳng. Trong: Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ, ed. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ; 2013: 265-290.

Powell AD. Đau buồn, mất mát và rối loạn điều chỉnh. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 38.