Nhiễm độc opioid

Các loại thuốc dựa trên opioid bao gồm morphin, oxycodone và ma tuý opioid tổng hợp (nhân tạo), chẳng hạn như fentanyl. Chúng được kê đơn để điều trị cơn đau sau khi phẫu thuật hoặc thủ thuật nha khoa. Đôi khi, chúng được sử dụng để điều trị ho nặng hoặc tiêu chảy. Hêrôin ma túy bất hợp pháp cũng là một chất dạng thuốc phiện. Khi bị lạm dụng, opioid khiến một người cảm thấy thoải mái và hạnh phúc tột độ (hưng phấn). Tóm lại, các loại thuốc được sử dụng để đạt được cao.

Nhiễm độc opioid là một tình trạng mà bạn không chỉ cảm thấy thích thú khi sử dụng ma túy mà còn có các triệu chứng toàn thân có thể khiến bạn bị ốm và suy nhược.

Nhiễm độc opioid có thể xảy ra khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê toa opioid, nhưng:

• Nhà cung cấp không biết người đó đang sử dụng một chất dạng thuốc phiện khác tại nhà.
• Người đó có vấn đề về sức khỏe, chẳng hạn như vấn đề về gan hoặc thận, có thể dễ dàng bị say.
• Nhà cung cấp kê toa một loại thuốc ngủ (an thần) ngoài opioid.
• Nhà cung cấp không biết rằng một nhà cung cấp khác đã kê toa thuốc phiện.

Ở những người sử dụng opioid lên cao, tình trạng say có thể do:

• Sử dụng quá nhiều thuốc
• Sử dụng opioid với một số loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc ngủ hoặc rượu
• Dùng opioid theo những cách không được sử dụng bình thường, chẳng hạn như hút hoặc hít qua mũi (hít thở)

Các triệu chứng phụ thuộc vào lượng thuốc được dùng.

Các triệu chứng của nhiễm độc opioid có thể bao gồm:

• Tình trạng tâm thần bị thay đổi, chẳng hạn như lú lẫn, mê sảng hoặc giảm nhận thức hoặc phản ứng
• Các vấn đề về hô hấp (thở có thể chậm lại và cuối cùng ngừng lại)
• Buồn ngủ cực độ hoặc mất tỉnh táo
• Buồn nôn và ói mửa
• Học sinh nhỏ

Các xét nghiệm được chỉ định tùy thuộc vào mối quan tâm của nhà cung cấp về các vấn đề y tế khác. Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu
• Chụp CT não, nếu người đó bị co giật hoặc có thể bị chấn thương đầu
• ECG (điện tâm đồ) để đo hoạt động điện trong tim
• Chụp X-quang ngực để kiểm tra viêm phổi
• Kiểm tra chất độc (chất độc)

Nhà cung cấp dịch vụ sẽ đo và theo dõi các dấu hiệu quan trọng của người đó, bao gồm nhiệt độ, mạch, nhịp thở và huyết áp. Các triệu chứng sẽ được điều trị thích đáng. Người đó có thể nhận được:

• Hỗ trợ thở, bao gồm oxy hoặc một ống đi qua miệng vào phổi và gắn vào máy thở
• Dung dịch IV
• Thuốc gọi là naloxone (Evzio, Narcan) để ngăn chặn tác động của opioid lên hệ thần kinh trung ương
• Các loại thuốc khác khi cần thiết

Vì tác dụng của naloxone thường ngắn nên nhóm chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi bệnh nhân từ 4 đến 6 giờ tại khoa cấp cứu. Những người bị nhiễm độc từ trung bình đến nặng có thể sẽ được nhập viện trong 24 đến 48 giờ.

Cần đánh giá sức khỏe tâm thần nếu người đó tự tử.

Nhiều yếu tố quyết định kết quả ngắn hạn và dài hạn sau khi nghiện opioid. Một số trong số này là:

• Mức độ ngộ độc, ví dụ, nếu người đó ngừng thở, và trong bao lâu
• Mức độ thường xuyên của các loại thuốc được sử dụng
• Ảnh hưởng của tạp chất lẫn vào các chất bất hợp pháp
• Các chấn thương xảy ra do sử dụng ma túy
• Các điều kiện y tế cơ bản

Các vấn đề sức khỏe có thể xảy ra bao gồm bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Tổn thương phổi vĩnh viễn
• Động kinh, run
• Giảm khả năng suy nghĩ rõ ràng
• Đi đứng không ổn định và khó khăn
• Nhiễm trùng hoặc thậm chí tổn thương vĩnh viễn các cơ quan do sử dụng thuốc tiêm

Nhiễm độc - opioid; Lạm dụng opioid - say xỉn; Sử dụng opioid - say

Aronson JK. Thuốc chủ vận thụ thể opioid. Trong: Aronson JK, ed. Tác dụng phụ của thuốc Meyler. Ấn bản thứ 16. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 348-380.

Trang web của Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy. Thuốc phiện. www.drugabuse.gov/drugs-abuse/opioids. Truy cập ngày 29 tháng 4 năm 2019.

Trang web của Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy. Các biến chứng y tế của việc sử dụng heroin mãn tính là gì? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/heroin/what-are-medical-complication-chronic-heroin-use. Cập nhật tháng 6 năm 2018. Truy cập ngày 29 tháng 4 năm 2019.

Nikolaides JK, Thompson TM. Thuốc phiện. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 156.