Croup

Bệnh phổi là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên gây khó thở và ho "sủa". Mụn thịt là do sưng tấy xung quanh dây thanh âm. Nó thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ em.

Croup ảnh hưởng đến trẻ em từ 3 tháng đến 5 tuổi. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Một số trẻ em có nhiều khả năng bị ung thư phổi và có thể mắc bệnh này nhiều lần. Nó phổ biến nhất trong khoảng thời gian từ tháng 10 đến tháng 4, nhưng có thể xảy ra vào bất kỳ thời điểm nào trong năm.

Bệnh phổi thường do vi rút như parainfluenza RSV, sởi, adenovirus và cúm gây ra. Những trường hợp nặng hơn có thể do vi khuẩn gây ra. Tình trạng này được gọi là viêm khí quản do vi khuẩn.

Các triệu chứng giống như mụn nước cũng có thể do:

• Dị ứng
• Hít phải thứ gì đó gây khó chịu cho đường thở của bạn
• Trào ngược axit

Triệu chứng chính của bệnh croup là ho giống như tiếng sủa của hải cẩu.

Hầu hết trẻ em sẽ bị cảm nhẹ và sốt nhẹ trong vài ngày trước khi bị ho khan và khàn giọng. Khi cơn ho trở nên thường xuyên hơn, trẻ có thể khó thở hoặc khó thở (tiếng gáy chói tai phát ra khi hít vào).

Croup thường tồi tệ hơn nhiều vào ban đêm. Nó thường kéo dài 5 hoặc 6 đêm. Đêm đầu tiên thường là đêm tồi tệ nhất. Hiếm khi, bệnh croup có thể kéo dài hàng tuần.Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của con bạn nếu bệnh tái phát kéo dài hơn một tuần hoặc tái phát thường xuyên.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ xem xét bệnh sử và hỏi về các triệu chứng của con bạn. Nhà cung cấp dịch vụ sẽ kiểm tra ngực của con bạn để kiểm tra:

• Khó thở vào và thở ra
• Tiếng huýt sáo (thở khò khè)
• Giảm âm thanh hơi thở
• Hóp ngực theo nhịp thở

Khám họng có thể phát hiện ra nắp thanh quản màu đỏ. Trong một số trường hợp, có thể cần chụp X-quang hoặc các xét nghiệm khác.

Chụp X-quang cổ có thể phát hiện dị vật hoặc hẹp khí quản.

Hầu hết các trường hợp bệnh croup có thể được quản lý an toàn tại nhà. Tuy nhiên, bạn nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ của mình để được tư vấn, ngay cả khi nửa đêm.

Các bước bạn có thể thực hiện tại nhà bao gồm:

• Cho trẻ tiếp xúc với không khí ẩm hoặc mát, chẳng hạn như trong phòng tắm có hơi nước hoặc ngoài trời mát mẻ vào ban đêm. Điều này có thể giúp giảm bớt hơi thở.
• Đặt một máy làm mát không khí trong phòng ngủ của trẻ và sử dụng nó trong một vài đêm.
• Làm cho con bạn thoải mái hơn bằng cách cho uống acetaminophen. Thuốc này cũng hạ sốt nên trẻ sẽ không phải thở mạnh.
• Tránh dùng thuốc ho trừ khi bạn thảo luận với bác sĩ trước.

Nhà cung cấp của bạn có thể kê đơn các loại thuốc, chẳng hạn như:

• Thuốc steroid uống hoặc qua ống hít
• Thuốc kháng sinh (đối với một số, nhưng không phải hầu hết các trường hợp)

Con của bạn có thể cần được điều trị trong phòng cấp cứu hoặc ở lại bệnh viện nếu chúng:

• Các vấn đề về hô hấp không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn
• Quá mệt mỏi vì khó thở
• Có màu da xanh
• Không uống đủ chất lỏng

Các loại thuốc và phương pháp điều trị được sử dụng tại bệnh viện có thể bao gồm:

• Thuốc thở được cung cấp bằng máy phun sương
• Thuốc steroid được truyền qua tĩnh mạch (IV)
• Lều dưỡng khí đặt trên cũi
• Chất lỏng được cung cấp qua tĩnh mạch để khử nước
• Thuốc kháng sinh được truyền qua tĩnh mạch

Hiếm khi, một ống thở qua mũi hoặc miệng sẽ cần thiết để giúp con bạn thở.

Bệnh phổi thường nhẹ nhất, nhưng nó vẫn có thể nguy hiểm. Nó thường biến mất sau 3 đến 7 ngày.

Mô bao phủ khí quản (khí quản) được gọi là nắp thanh quản. Nếu nắp thanh quản bị nhiễm trùng, toàn bộ khí quản có thể sưng lên. Đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Nếu tình trạng tắc nghẽn đường thở không được điều trị kịp thời, trẻ có thể bị khó thở nghiêm trọng hoặc có thể ngừng thở hoàn toàn.

Hầu hết các nhóm có thể được quản lý an toàn tại nhà với sự hỗ trợ qua điện thoại từ nhà cung cấp của bạn. Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu con bạn không đáp ứng với điều trị tại nhà hoặc tỏ ra cáu kỉnh hơn.

Gọi 911 ngay lập tức nếu:

• Các triệu chứng ung thư phổi có thể do côn trùng đốt hoặc hít phải vật thể.
• Con bạn có môi hoặc màu da hơi xanh.
• Con bạn đang chảy nước dãi.
• Con bạn khó nuốt.
• Có tiếng kêu (tiếng ồn khi thở vào).
• Có sự kéo căng của các cơ giữa các xương sườn khi hít vào.
• Con bạn khó thở.

Một số bước cần thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng là:

• Rửa tay thường xuyên và tránh tiếp xúc gần với những người bị nhiễm trùng đường hô hấp.
• Chủng ngừa kịp thời. Bệnh bạch hầu, Haemophilus influenzae (Hib), và vắc-xin sởi bảo vệ trẻ em khỏi một số dạng bệnh croup nguy hiểm nhất.

Nhóm vi rút; Viêm thanh quản; Co thắt croup; Ho khan; Viêm thanh quản

• Phổi
• Giải phẫu cổ họng
• Hộp thoại

James P, Hanna S. Tắc nghẽn đường thở trên ở trẻ em. Trong: Bersten AD, Handy JM, eds. Hướng dẫn chăm sóc chuyên sâu của Oh. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 106.

Rodrigues KK, Roosevelt GE. Tắc nghẽn đường hô hấp trên do viêm cấp tính (viêm phổi, viêm nắp thanh quản, viêm thanh quản và viêm khí quản do vi khuẩn). Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 412.

Rose E. Cấp cứu hô hấp ở nhi: tắc nghẽn đường hô hấp trên và nhiễm trùng. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 167.

Yellon RF, Chi DH. Khoa tai mũi họng. Trong: Zitelli BJ, McIntire Sc, Nowalk AJ, eds. Zitelli và Davis ’Atlas về Chẩn đoán Vật lý Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 24.