Chấn thương mặt

Chấn thương mặt là một chấn thương của khuôn mặt. Nó có thể bao gồm các xương trên khuôn mặt như xương hàm trên (hàm trên).

Chấn thương mặt có thể ảnh hưởng đến hàm trên, hàm dưới, má, mũi, hốc mắt hoặc trán. Chúng có thể do lực cùn gây ra hoặc do vết thương.

Các nguyên nhân phổ biến gây thương tích cho mặt bao gồm:

• Va chạm ô tô và xe máy
• Vết thương
• Các chấn thương trong thể thao
• Bạo lực

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Thay đổi cảm giác trên khuôn mặt
• Khuôn mặt hoặc xương mặt bị biến dạng hoặc không đồng đều
• Khó thở bằng mũi do sưng và chảy máu
• Nhìn đôi
• Mất răng
• Sưng hoặc bầm tím quanh mắt có thể gây ra các vấn đề về thị lực

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe, có thể cho thấy:

• Chảy máu mũi, mắt hoặc miệng
• Nghẹt mũi
• Vết rách trên da (vết rách)
• Thâm tím xung quanh mắt hoặc mở rộng khoảng cách giữa hai mắt, có thể có nghĩa là chấn thương xương giữa các hốc mắt
• Thay đổi tầm nhìn hoặc chuyển động của mắt
• Các răng trên và dưới được căn chỉnh không đúng cách

Những điều sau đây có thể gợi ý gãy xương:

• Cảm giác bất thường trên má
• Những bất thường trên khuôn mặt có thể cảm nhận được khi chạm vào
• Chuyển động của hàm trên khi đầu nằm yên

Chụp CT đầu và xương mặt có thể được thực hiện.

Phẫu thuật được thực hiện nếu chấn thương ngăn cản hoạt động bình thường hoặc gây ra biến dạng lớn.

Mục tiêu của điều trị là:

• Kiểm soát chảy máu
• Tạo đường thở thông thoáng
• Điều trị gãy xương và cố định các đoạn xương gãy
• Ngăn ngừa sẹo, nếu có thể
• Ngăn ngừa chứng nhìn đôi trong thời gian dài hoặc mắt trũng hoặc xương gò má
• Loại trừ các chấn thương khác

Nên điều trị càng sớm càng tốt nếu người bệnh ổn định và không bị gãy cổ.

Hầu hết mọi người làm rất tốt với điều trị thích hợp. Có thể cần phải phẫu thuật thêm sau 6 đến 12 tháng để chỉnh sửa những thay đổi về ngoại hình.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Sự chảy máu
• Mặt không đều
• Sự nhiễm trùng
• Các vấn đề về não và hệ thần kinh
• Tê hoặc yếu
• Mất thị lực hoặc nhìn đôi

Đến phòng cấp cứu hoặc gọi số cấp cứu địa phương (chẳng hạn như 911) nếu bạn bị thương nặng ở mặt.

Hãy thắt dây an toàn khi lái xe.

Sử dụng thiết bị bảo vệ đầu khi làm công việc hoặc các hoạt động có thể bị thương ở mặt.

Chấn thương răng hàm mặt; Chấn thương giữa mặt; Tổn thương vùng mặt; LeFort chấn thương

Kellman RM. Chấn thương răng hàm mặt. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 23.

Mayersak RJ. Chấn thương vùng mặt. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 35.

Neligan PC, Buck DW, Chấn thương mặt. Trong: Neligan PC, Buck DW, eds. Các thủ tục cốt lõi trong phẫu thuật thẩm mỹ. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 9.