Bệnh than

Bệnh than là một bệnh truyền nhiễm do một loại vi khuẩn có tên là Bacillus anthracis. Nhiễm trùng ở người thường liên quan đến da, đường tiêu hóa hoặc phổi.

Bệnh than thường ảnh hưởng đến động vật có móng như cừu, gia súc và dê. Con người tiếp xúc với động vật bị nhiễm bệnh cũng có thể bị bệnh than.

Có ba con đường lây nhiễm bệnh than chính: da (qua da), phổi (qua đường hô hấp) và miệng (đường tiêu hóa).

Bệnh than ở da xảy ra khi các bào tử bệnh than xâm nhập vào cơ thể qua vết cắt hoặc vết xước trên da.

• Đây là loại nhiễm trùng bệnh than phổ biến nhất.
• Nguy cơ chính là tiếp xúc với da hoặc lông động vật, các sản phẩm từ xương và len, hoặc với động vật bị nhiễm bệnh. Những người có nguy cơ mắc bệnh than qua da cao nhất bao gồm công nhân nông trại, bác sĩ thú y, thợ thuộc da và công nhân len.

Bệnh than qua đường hô hấp phát triển khi các bào tử bệnh than xâm nhập vào phổi qua đường hô hấp. Nó thường được ký hợp đồng nhất khi công nhân hít phải bào tử bệnh than trong không khí trong các quá trình như thuộc da da và xử lý len.

Hít phải bào tử có nghĩa là một người đã tiếp xúc với bệnh than. Nhưng nó không có nghĩa là người đó sẽ có các triệu chứng.

• Bào tử vi khuẩn phải nảy mầm hoặc nảy mầm (giống như cách hạt giống nảy mầm trước khi cây mọc) trước khi bệnh thực sự xảy ra. Quá trình này thường mất từ ​​1 đến 6 ngày.
• Một khi bào tử nảy mầm, chúng tiết ra một số chất độc hại. Những chất này gây chảy máu bên trong, sưng tấy và chết mô.

Bệnh than qua đường tiêu hóa xảy ra khi ai đó ăn thịt bị nhiễm bệnh than.

Bệnh than do tiêm có thể xảy ra ở những người tiêm heroin.

Anthrax có thể được sử dụng như một vũ khí sinh học hoặc khủng bố sinh học.

Các triệu chứng của bệnh than khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh than.

Các triệu chứng của bệnh than trên da bắt đầu từ 1 đến 7 ngày sau khi tiếp xúc:

• Vết lở ngứa phát triển tương tự như vết côn trùng đốt. Vết loét này có thể phồng rộp và tạo thành vết loét đen (vết loét hoặc vết loét).
• Vết loét thường không đau, nhưng xung quanh nó thường bị sưng tấy.
• Thường hình thành vảy, sau đó khô và bong ra trong vòng 2 tuần. Quá trình chữa lành hoàn toàn có thể mất nhiều thời gian hơn.

Các triệu chứng của bệnh than qua đường hô hấp:

• Bắt đầu với sốt, khó chịu, nhức đầu, ho, khó thở và đau ngực
• Sốt và sốc có thể xảy ra sau đó

Các triệu chứng của bệnh than đường tiêu hóa thường xảy ra trong vòng 1 tuần và có thể bao gồm:

• Đau bụng
• Tiêu chảy ra máu
• Bệnh tiêu chảy
• Sốt
• Lở miệng
• Buồn nôn và nôn (chất nôn có thể có máu)

Các triệu chứng của bệnh than do tiêm chích tương tự như triệu chứng của bệnh than qua da. Ngoài ra, da hoặc cơ bên dưới vết tiêm có thể bị nhiễm trùng.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe.

Các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh than phụ thuộc vào loại bệnh được nghi ngờ.

Cấy da, và đôi khi sinh thiết, được thực hiện trên vết loét trên da. Mẫu được xem xét dưới kính hiển vi để xác định vi khuẩn bệnh than.

Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Cây mau
• Chụp CT ngực hoặc chụp X-quang ngực
• Vòi cột sống để kiểm tra nhiễm trùng xung quanh cột sống
• Cấy đờm

Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện trên chất lỏng hoặc mẫu máu.

Thuốc kháng sinh thường được sử dụng để điều trị bệnh than. Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn bao gồm penicillin, doxycycline và ciprofloxacin.

Bệnh than qua đường hô hấp được điều trị bằng sự kết hợp của thuốc kháng sinh như ciprofloxacin với một loại thuốc khác. Chúng được truyền qua đường tĩnh mạch (IV). Thuốc kháng sinh thường được dùng trong 60 ngày vì có thể mất nhiều thời gian để nảy mầm các bào tử.

Bệnh than ngoài da được điều trị bằng thuốc kháng sinh uống, thường trong 7 đến 10 ngày. Doxycycline và ciprofloxacin thường được sử dụng nhất.

Khi điều trị bằng thuốc kháng sinh, bệnh than trên da có khả năng thuyên giảm. Nhưng một số người không được điều trị có thể tử vong nếu bệnh than lây lan vào máu.

Những người mắc bệnh than qua đường hô hấp ở giai đoạn hai có triển vọng kém, ngay cả khi điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nhiều trường hợp ở giai đoạn thứ hai là tử vong.

Nhiễm bệnh than qua đường tiêu hóa có thể lây lan vào máu và có thể dẫn đến tử vong.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với bệnh than hoặc nếu bạn phát triển các triệu chứng của bất kỳ loại bệnh than nào.

Có hai cách chính để ngăn ngừa bệnh than.

Đối với những người đã tiếp xúc với bệnh than (nhưng không có triệu chứng của bệnh), nhà cung cấp dịch vụ có thể kê đơn thuốc kháng sinh phòng ngừa, chẳng hạn như ciprofloxacin, penicillin hoặc doxycycline, tùy thuộc vào chủng bệnh than.

Thuốc chủng ngừa bệnh than có sẵn cho quân nhân và một số thành viên của công chúng. Nó được tiêm trong một loạt 5 liều trong 18 tháng.

Không có cách nào để lây lan bệnh than qua da từ người này sang người khác. Những người sống chung với người bị bệnh than trên da không cần dùng thuốc kháng sinh trừ khi họ cũng đã tiếp xúc với cùng một nguồn bệnh than.

Bệnh Woolsorter’s; Bệnh Ragpicker; Bệnh than da; Bệnh than đường tiêu hóa

• Bệnh than da
• Bệnh than da
• Hít phải Anthrax
• Kháng thể
• Bacillus anthracis

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Bệnh than. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Cập nhật ngày 31 tháng 1 năm 2017. Truy cập ngày 23 tháng 5 năm 2019.

Lucey DR, Grinberg LM. Bệnh than. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 294.

Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (bệnh than). Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 207.