Sốt thương hàn

Sốt thương hàn là một bệnh nhiễm trùng gây tiêu chảy và phát ban. Nó thường được gây ra bởi một loại vi khuẩn có tên là Salmonella typhi (S typhi).

S typhi được lây lan qua thức ăn, đồ uống hoặc nước bị ô nhiễm. Nếu bạn ăn hoặc uống thứ gì đó bị nhiễm vi khuẩn, vi khuẩn sẽ xâm nhập vào cơ thể bạn. Chúng đi vào ruột của bạn, và sau đó vào máu của bạn. Trong máu, chúng di chuyển đến các hạch bạch huyết, túi mật, gan, lá lách và các bộ phận khác của cơ thể.

Một số người trở thành người vận chuyển S typhi và tiếp tục giải phóng vi khuẩn trong phân của họ trong nhiều năm, lây lan bệnh tật.

Bệnh thương hàn phổ biến ở các nước đang phát triển. Hầu hết các trường hợp ở Hoa Kỳ được đưa đến từ các quốc gia khác nơi bệnh sốt thương hàn phổ biến.

Các triệu chứng ban đầu bao gồm sốt, cảm giác khó chịu và đau bụng. Sốt cao (103 ° F, hoặc 39,5 ° C) hoặc cao hơn và tiêu chảy nghiêm trọng xảy ra khi bệnh nặng hơn.

Một số người bị phát ban được gọi là "đốm hoa hồng", là những nốt đỏ nhỏ trên bụng và ngực.

Các triệu chứng khác xảy ra bao gồm:

• Phân có máu
• Ớn lạnh
• Kích động, lú lẫn, mê sảng, nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó (ảo giác)
• Khó chú ý (thiếu chú ý)
• Chảy máu cam
• Mệt mỏi nghiêm trọng
• Chậm chạp, uể oải, cảm giác yếu

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng.

Công thức máu hoàn chỉnh (CBC) sẽ cho thấy số lượng bạch cầu cao.

Cấy máu trong tuần đầu tiên của cơn sốt có thể cho thấy S typhi vi khuẩn.

Các xét nghiệm khác có thể giúp chẩn đoán tình trạng này bao gồm:

• Xét nghiệm máu ELISA để tìm kháng thể đối với S typhi vi khuẩn
• Nghiên cứu kháng thể huỳnh quang để tìm kiếm các chất đặc trưng choS typhi vi khuẩn
• Số lượng tiểu cầu (số lượng tiểu cầu có thể thấp)
• Cấy phân

Chất lỏng và chất điện giải có thể được truyền qua đường tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) hoặc bạn có thể được yêu cầu uống nước với các gói chất điện giải.

Thuốc kháng sinh được đưa ra để tiêu diệt vi khuẩn. Tỷ lệ kháng thuốc kháng sinh ngày càng gia tăng trên khắp thế giới, vì vậy nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ kiểm tra các khuyến nghị hiện tại trước khi chọn thuốc kháng sinh.

Các triệu chứng thường cải thiện sau 2 đến 4 tuần khi điều trị. Kết quả có thể tốt nếu điều trị sớm, nhưng sẽ trở nên kém nếu có biến chứng.

Các triệu chứng có thể trở lại nếu việc điều trị vẫn chưa chữa khỏi hoàn toàn nhiễm trùng.

Các vấn đề sức khỏe có thể phát triển bao gồm:

• Xuất huyết đường ruột (xuất huyết GI nghiêm trọng)
• Thủng ruột
• Suy thận
• Viêm phúc mạc

Liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• Bạn biết bạn đã tiếp xúc với một người bị sốt thương hàn
• Bạn đã ở trong một khu vực có những người bị sốt thương hàn và bạn xuất hiện các triệu chứng của sốt thương hàn
• Bạn đã bị sốt thương hàn và các triệu chứng trở lại
• Bạn bị đau bụng dữ dội, giảm lượng nước tiểu hoặc các triệu chứng mới khác

Một loại vắc-xin được khuyến nghị khi đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ đến những nơi có bệnh thương hàn. Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh có thông tin về nơi thường gặp bệnh sốt thương hàn - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn xem bạn có nên mang theo các gói chất điện giải trong trường hợp bạn bị ốm hay không.

Khi đi du lịch, chỉ nên uống nước đun sôi hoặc nước đóng chai và ăn thức ăn đã được nấu chín kỹ. Rửa tay thật sạch trước khi ăn.

Xử lý nước, xử lý chất thải và bảo vệ nguồn cung cấp thực phẩm khỏi bị ô nhiễm là các biện pháp sức khỏe cộng đồng quan trọng. Người mang bệnh thương hàn không được phép làm công việc xử lý thực phẩm.

Sốt ruột

• Sinh vật Salmonella typhi
• Các cơ quan hệ tiêu hóa

Haines CF, Sears CL. Viêm ruột truyền nhiễm và viêm proctocol. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran: Sinh lý bệnh / Chẩn đoán / Quản lý. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 110.

Harris JB, Ryan ET. Sốt ruột và các nguyên nhân khác gây sốt và các triệu chứng ở bụng. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh Truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Ấn bản Cập nhật. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 102.