Thoái hóa đốt sống gan

Thoái hóa đốt sống gan là một chứng rối loạn não xảy ra ở những người bị tổn thương gan.

Tình trạng này có thể xảy ra trong bất kỳ trường hợp suy gan mắc phải nào, kể cả viêm gan nặng.

Tổn thương gan có thể dẫn đến sự tích tụ amoniac và các vật liệu độc hại khác trong cơ thể. Điều này xảy ra khi gan không hoạt động bình thường. Nó không phá vỡ và loại bỏ các hóa chất này. Các vật liệu độc hại có thể làm hỏng mô não.

Các khu vực cụ thể của não, chẳng hạn như hạch nền, có nhiều khả năng bị thương do suy gan. Các hạch nền giúp kiểm soát chuyển động. Điều kiện này là loại "không phải Wilsonian". Điều này có nghĩa là tổn thương gan không phải do đồng lắng đọng trong gan. Đây là đặc điểm chính của bệnh Wilson.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đi lại khó khăn
• Suy giảm chức năng trí tuệ
• Vàng da
• Co thắt cơ (rung giật cơ)
• Cứng nhắc
• Run tay, đầu (run)
• Co giật
• Các chuyển động cơ thể không kiểm soát được (múa giật)
• Đi bộ không ổn định (mất điều hòa)

Các dấu hiệu bao gồm:

• Hôn mê
• Chất lỏng trong bụng gây sưng (cổ trướng)
• Chảy máu đường tiêu hóa do các tĩnh mạch mở rộng trong đường ống dẫn thức ăn (giãn tĩnh mạch thực quản)

Kiểm tra hệ thần kinh (thần kinh) có thể cho thấy các dấu hiệu:

• Sa sút trí tuệ
• Các chuyển động không tự nguyện
• Đi bộ không ổn định

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể cho thấy nồng độ amoniac cao trong máu và chức năng gan bất thường.

Các thử nghiệm khác có thể bao gồm:

• MRI đầu
• Điện não đồ (có thể cho thấy sự chậm lại nói chung của sóng não)
• Chụp CT đầu

Điều trị giúp giảm các hóa chất độc hại tích tụ do suy gan. Nó có thể bao gồm thuốc kháng sinh hoặc một loại thuốc như lactulose, làm giảm mức amoniac trong máu.

Một phương pháp điều trị được gọi là liệu pháp axit amin chuỗi nhánh cũng có thể:

• Cải thiện các triệu chứng
• Tổn thương não ngược

Không có phương pháp điều trị cụ thể cho hội chứng thần kinh, bởi vì hội chứng này là do tổn thương gan không thể hồi phục. Ghép gan có thể chữa khỏi bệnh gan. Tuy nhiên, hoạt động này có thể không đảo ngược các triệu chứng của tổn thương não.

Đây là một tình trạng lâu dài (mãn tính) có thể dẫn đến các triệu chứng hệ thần kinh (thần kinh) không thể phục hồi.

Người đó có thể tiếp tục trở nên tồi tệ hơn và chết nếu không được ghép gan. Nếu cấy ghép được thực hiện sớm, hội chứng thần kinh có thể hồi phục.

Các biến chứng bao gồm:

• Hôn mê gan
• Tổn thương não nghiêm trọng

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh gan.

Không thể ngăn ngừa tất cả các dạng bệnh gan. Tuy nhiên, bệnh viêm gan do rượu và virus có thể được ngăn ngừa.

Để giảm nguy cơ mắc bệnh viêm gan do rượu hoặc vi rút:

• Tránh các hành vi nguy cơ, chẳng hạn như sử dụng ma túy qua đường tĩnh mạch hoặc quan hệ tình dục không được bảo vệ.
• Không uống rượu hoặc chỉ uống có chừng mực.

Thoái hóa gan cột sống mãn tính mắc phải (không phải Wilsonian); Bệnh não gan; Bệnh não hệ thống

• Giải phẫu gan

Garcia-Tsao G. Xơ gan và các di chứng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 153.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Tổng quan lâm sàng về rối loạn vận động.Trong: Winn HR, ed. Phẫu thuật thần kinh Youmans và Winn. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 84.