Polyarte Viêm nốt sần

Polyarteitis nút là một bệnh mạch máu nghiêm trọng. Các động mạch vừa và nhỏ trở nên sưng và hư hỏng.

Động mạch là những mạch máu mang máu giàu oxy đến các cơ quan và mô. Nguyên nhân gây ra viêm đa nốt sần chưa được biết rõ. Tình trạng này xảy ra khi một số tế bào miễn dịch tấn công các động mạch bị ảnh hưởng. Các mô được nuôi dưỡng bởi các động mạch bị ảnh hưởng không nhận được oxy và chất dinh dưỡng mà chúng cần. Kết quả là thiệt hại xảy ra.

Nhiều người lớn hơn trẻ em mắc bệnh này.

Những người bị viêm gan B hoặc viêm gan C đang hoạt động có thể phát triển bệnh này.

Các triệu chứng là do tổn thương các cơ quan bị ảnh hưởng. Da, khớp, cơ, đường tiêu hóa, tim, thận và hệ thần kinh thường bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng bao gồm:

• Đau bụng
• Giảm sự thèm ăn
• Mệt mỏi
• Sốt
• Đau nhức khớp
• Đau cơ
• Giảm cân không chủ ý
• Yếu đuối

Nếu dây thần kinh bị ảnh hưởng, bạn có thể bị tê, đau, rát và suy nhược. Tổn thương hệ thần kinh có thể gây đột quỵ hoặc co giật.

Không có xét nghiệm cụ thể nào trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán bệnh viêm đa nút. Có một số rối loạn có các đặc điểm tương tự như viêm đa khớp nút. Chúng được gọi là "bắt chước".

Bạn sẽ được khám sức khỏe toàn diện.

Các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm có thể giúp chẩn đoán và loại trừ các trường hợp bắt chước bao gồm:

• Công thức máu toàn bộ (CBC) với phân biệt, creatinine, xét nghiệm viêm gan B và C, và phân tích nước tiểu
• Tốc độ lắng của tế bào máu (ESR) hoặc protein phản ứng C (CRP)
• Điện di protein huyết thanh, cryoglobulin
• Mức độ bổ sung huyết thanh
• Động mạch
• Sinh thiết mô
• Các xét nghiệm máu khác sẽ được thực hiện để loại trừ các tình trạng tương tự, chẳng hạn như lupus ban đỏ hệ thống (ANA) hoặc u hạt kèm viêm đa tuyến (ANCA)
• Xét nghiệm HIV
• Cryoglobulin
• Kháng thể chống phospholipid
• Cấy máu

Điều trị bằng thuốc để ngăn chặn tình trạng viêm và hệ thống miễn dịch. Chúng có thể bao gồm steroid, chẳng hạn như prednisone. Các loại thuốc tương tự, chẳng hạn như azathioprine, methotrexate hoặc mycophenolate cho phép giảm liều steroid cũng thường được sử dụng. Cyclophosphamide được sử dụng trong trường hợp nghiêm trọng.

Đối với viêm đa nút liên quan đến viêm gan, việc điều trị có thể bao gồm phương pháp điều trị bằng phương pháp điều trị bằng phương pháp điều trị bằng phương pháp điều trị bằng thuốc kháng vi-rút.

Các phương pháp điều trị hiện tại bằng steroid và các loại thuốc khác ức chế hệ thống miễn dịch (chẳng hạn như azathioprine hoặc cyclophosphamide) có thể cải thiện các triệu chứng và cơ hội sống sót lâu dài.

Các biến chứng nghiêm trọng nhất thường liên quan đến thận và đường tiêu hóa.

Nếu không điều trị, triển vọng là kém.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Đau tim
• Hoại tử và thủng ruột
• Suy thận
• Đột quỵ

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn phát triển các triệu chứng của rối loạn này. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể cải thiện cơ hội có kết quả tốt.

Không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến. Tuy nhiên, điều trị sớm có thể ngăn ngừa một số tổn thương và triệu chứng.

Viêm bao tử cung; PAN; Viêm mạch máu hoại tử toàn thân

• Viêm đa mạch vi thể 2
• Hệ thống tuần hoàn

Luqmani R, Awisat A. Polyarte Viêm nốt sần và các rối loạn liên quan. Trong: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Firestein & Kelley’s Textbook of Rheumatology. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 95.

Puéchal X, Pagnoux C, Baron G, và cộng sự. Thêm azathioprine vào glucocorticoid gây thuyên giảm cho bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa tuyến (Churg - Strauss), viêm đa ống vi thể, hoặc viêm đa nút mà không có yếu tố tiên lượng xấu: một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng. Viêm khớp Rheumatol. 2017; 69 (11): 2175-2186. PMID: 28678392 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28678392/.

Shanmugam VK. Viêm mạch và các bệnh lý động mạch không phổ biến khác. Trong: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherford’s Phẫu thuật Mạch máu và Liệu pháp Nội mạch. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 137.

Đá JH. Các chất co mạch toàn thân. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 254.