Ho gà

Ho gà là một bệnh do vi khuẩn rất dễ lây lan và gây ra những cơn ho dữ dội, không kiểm soát được. Cơn ho có thể khiến bạn khó thở. Một âm thanh "khục khục" trầm thường được nghe thấy khi người đó cố gắng lấy một hơi.

Ho gà, hay ho gà, là một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên. Nó được gây ra bởi Bordetella pertussis vi khuẩn. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và gây tàn tật vĩnh viễn cho trẻ sơ sinh, thậm chí tử vong.

Khi người bệnh hắt hơi hoặc ho, những giọt nhỏ chứa vi khuẩn sẽ di chuyển trong không khí. Bệnh rất dễ lây lan từ người này sang người khác.

Các triệu chứng của nhiễm trùng thường kéo dài 6 tuần, nhưng nó có thể kéo dài đến 10 tuần.

Các triệu chứng ban đầu tương tự như cảm lạnh thông thường. Trong hầu hết các trường hợp, chúng phát triển khoảng một tuần sau khi tiếp xúc với vi khuẩn.

Các đợt ho dữ dội bắt đầu khoảng 10 đến 12 ngày sau đó. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cơn ho đôi khi kết thúc bằng tiếng “khục khục”. Âm thanh được tạo ra khi người đó cố gắng lấy một hơi. Tiếng ồn ào hiếm khi xảy ra ở trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi và ở trẻ lớn hơn hoặc người lớn.

Các cơn ho có thể dẫn đến nôn mửa hoặc mất ý thức trong thời gian ngắn. Ho gà luôn phải được xem xét khi nôn mửa kèm theo ho. Ở trẻ sơ sinh, tình trạng nghẹt thở và ngừng thở kéo dài là điều thường gặp.

Các triệu chứng ho gà khác bao gồm:

• Sổ mũi
• Sốt nhẹ, 102 ° F (38,9 ° C) trở xuống
• Bệnh tiêu chảy

Chẩn đoán ban đầu thường dựa trên các triệu chứng. Tuy nhiên, khi các triệu chứng không rõ ràng, bệnh ho gà có thể khó chẩn đoán. Ở trẻ rất nhỏ, các triệu chứng có thể do viêm phổi gây ra.

Để biết chắc chắn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể lấy mẫu chất nhầy từ dịch tiết mũi. Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm và xét nghiệm bệnh ho gà. Mặc dù điều này có thể đưa ra chẩn đoán chính xác, nhưng quá trình kiểm tra sẽ mất một thời gian. Hầu hết thời gian, điều trị được bắt đầu trước khi có kết quả.

Một số người có thể có công thức máu hoàn chỉnh cho thấy số lượng lớn tế bào bạch huyết.

Nếu bắt đầu điều trị sớm, thuốc kháng sinh như erythromycin có thể làm cho các triệu chứng biến mất nhanh hơn. Thật không may, hầu hết mọi người được chẩn đoán quá muộn, khi thuốc kháng sinh không hiệu quả. Tuy nhiên, thuốc có thể giúp giảm khả năng lây bệnh cho người khác của một người.

Trẻ sơ sinh dưới 18 tháng cần được giám sát liên tục vì nhịp thở của trẻ có thể tạm thời ngừng trong các cơn ho. Trẻ sơ sinh bị nặng nên nhập viện.

Có thể sử dụng lều dưỡng khí có độ ẩm cao.

Chất lỏng có thể được truyền qua tĩnh mạch nếu các cơn ho đủ nghiêm trọng khiến người bệnh không thể uống đủ nước.

Thuốc an thần (thuốc làm cho bạn buồn ngủ) có thể được kê cho trẻ nhỏ.

Hỗn hợp ho, thuốc long đờm và thuốc ức chế thường không hữu ích. KHÔNG nên sử dụng những loại thuốc này.

Ở trẻ lớn hơn, triển vọng thường rất tốt. Trẻ sơ sinh có nguy cơ tử vong cao nhất và cần được theo dõi cẩn thận.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Viêm phổi
• Co giật
• Rối loạn co giật (vĩnh viễn)
• Chảy máu cam
• Nhiễm trùng tai
• Tổn thương não do thiếu oxy
• Chảy máu trong não (xuất huyết não)
• Khuyết tật trí tuệ
• Chậm hoặc ngừng thở (ngưng thở)
• Tử vong

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn hoặc con bạn phát triển các triệu chứng của bệnh ho gà.

Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu người đó có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Màu da hơi xanh, chứng tỏ thiếu oxy
• Thời gian ngừng thở (ngưng thở)
• Động kinh hoặc co giật
• Sốt cao
• Nôn mửa liên tục
• Mất nước

Tiêm phòng DTaP, một trong những loại chủng ngừa được khuyến cáo ở trẻ em, bảo vệ trẻ em chống lại nhiễm trùng ho gà. Vắc xin DTaP có thể được tiêm an toàn cho trẻ sơ sinh. Năm loại vắc xin DTaP được khuyến nghị. Chúng thường được tiêm cho trẻ em ở độ tuổi 2 tháng, 4 tháng, 6 tháng, 15 đến 18 tháng và 4 đến 6 tuổi.

Thuốc chủng ngừa TdaP nên được chủng ngừa khi 11 hoặc 12 tuổi.

Trong thời gian bùng phát bệnh ho gà, trẻ em dưới 7 tuổi chưa được chủng ngừa không nên đến trường hoặc các buổi tụ tập công cộng. Họ cũng nên được cách ly với bất kỳ ai được biết hoặc nghi ngờ bị nhiễm bệnh. Điều này sẽ kéo dài cho đến 14 ngày sau trường hợp được báo cáo cuối cùng.

Người lớn từ 19 tuổi trở lên cũng nên tiêm 1 liều vắc-xin TdaP chống ho gà.

TdaP đặc biệt quan trọng đối với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe và bất kỳ ai tiếp xúc gần với em bé dưới 12 tháng tuổi.

Phụ nữ mang thai nên tiêm một liều TdaP trong mỗi thai kỳ từ 27 đến 36 tuần của thai kỳ, để bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi bệnh ho gà.

Bịnh ho gà

• Tổng quan về hệ hô hấp

Kim DK, Hunter P. Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng đề xuất lịch tiêm chủng cho người lớn từ 19 tuổi trở lên - Hoa Kỳ, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 115-118. PMID: 30730868 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730868.

Robinson CL, Bernstein H, Romero JR, Szilagyi P; Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) Nhóm Công tác Tiêm chủng Trẻ em / Vị thành niên. Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng đã đề xuất lịch tiêm chủng cho trẻ em và thanh thiếu niên từ 18 tuổi trở xuống - Hoa Kỳ, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019; 68 (5): 112-114. PMID: 30730870 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30730870.

Linh hồn E, SS dài. Ho gà (Bordetella pertussis và Bordetella parapertussis). Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 224.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ. Bản thông tin về vắc xin: Vắc xin Tdap (uốn ván, bạch hầu và ho gà). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Cập nhật ngày 24 tháng 2 năm 2015. Truy cập ngày 5 tháng 9 năm 2019.