Hội chứng Reye

Hội chứng Reye là tổn thương não đột ngột (cấp tính) và các vấn đề về chức năng gan. Tình trạng này không có nguyên nhân rõ ràng.

Hội chứng này đã xảy ra ở trẻ em được sử dụng aspirin khi chúng bị thủy đậu hoặc cúm. Hội chứng Reye đã trở nên rất hiếm. Điều này là do aspirin không còn được khuyến khích sử dụng thường xuyên cho trẻ em.

Không có nguyên nhân nào được biết đến của hội chứng Reye. Bệnh này thường thấy nhất ở trẻ em từ 4 đến 12. Hầu hết các trường hợp mắc bệnh thủy đậu là ở trẻ em từ 5 đến 9. Các trường hợp mắc bệnh cúm thường xảy ra nhất ở trẻ em từ 10 đến 14 tuổi.

Trẻ em mắc hội chứng Reye bị bệnh rất đột ngột. Hội chứng thường bắt đầu bằng nôn mửa. Nó có thể kéo dài trong nhiều giờ. Việc nôn mửa nhanh chóng sau đó là hành vi cáu kỉnh và hung hăng. Khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn, trẻ có thể không thể tỉnh táo và tỉnh táo.

Các triệu chứng khác của hội chứng Reye:

• Sự hoang mang
• Hôn mê
• Mất ý thức hoặc hôn mê
• Những thay đổi về tinh thần
• Buồn nôn và ói mửa
• Co giật
• Vị trí bất thường của cánh tay và chân (tư thế động vật). Cánh tay duỗi thẳng và quay về phía cơ thể, chân giữ thẳng và mũi chân hướng xuống dưới.

Các triệu chứng khác có thể xảy ra với rối loạn này bao gồm:

• Nhìn đôi
• Mất thính lực
• Mất chức năng cơ hoặc liệt tay hoặc chân
• Nói khó
• Yếu tay hoặc chân

Các xét nghiệm sau có thể được sử dụng để chẩn đoán hội chứng Reye:

• Xét nghiệm hóa học máu
• Chụp CT đầu hoặc chụp MRI đầu
• Sinh thiết gan
• Xét nghiệm chức năng gan
• Kiểm tra amoniac huyết thanh
• Vòi cột sống

Không có điều trị cụ thể cho tình trạng này. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi áp suất trong não, khí máu và cân bằng axit-bazơ trong máu (pH).

Điều trị có thể bao gồm:

• Hỗ trợ thở (có thể cần máy thở khi hôn mê sâu)
• Chất lỏng qua đường tĩnh mạch để cung cấp chất điện giải và glucose
• Steroid để giảm sưng trong não

Tình trạng của một người phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bất kỳ tình trạng hôn mê nào, cũng như các yếu tố khác.

Kết quả cho những người sống sót sau một đợt cấp tính có thể tốt.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Hôn mê
• Tổn thương não vĩnh viễn
• Co giật

Khi không được điều trị, co giật và hôn mê có thể đe dọa tính mạng.

Đến phòng cấp cứu hoặc gọi số khẩn cấp địa phương (chẳng hạn như 911) ngay lập tức nếu con bạn:

• Sự hoang mang
• Hôn mê
• Những thay đổi khác về tinh thần

Không bao giờ cho trẻ uống aspirin trừ khi được nhà cung cấp của bạn yêu cầu.

Khi trẻ phải dùng aspirin, hãy cẩn thận để giảm nguy cơ trẻ mắc bệnh do vi rút, chẳng hạn như cúm và thủy đậu. Tránh dùng aspirin trong vài tuần sau khi trẻ được chủng ngừa thủy đậu (thủy đậu).

Lưu ý: Các loại thuốc không kê đơn khác, chẳng hạn như Pepto-Bismol và các chất có dầu của cây đông trùng cũng chứa các hợp chất aspirin được gọi là salicylat. KHÔNG cho trẻ bị cảm lạnh hoặc sốt.

• Các cơ quan hệ tiêu hóa

Aronson JK. Axit acetylsalicylic. Trong: Aronson JK, ed. Tác dụng phụ của thuốc Meyler. Ấn bản thứ 16. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Cherry JD. Hội chứng Reye. Trong: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Sách giáo khoa về các bệnh truyền nhiễm ở trẻ em của Feigin và Cherry. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 50.

MV của Johnston. Bệnh não. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 616.