Bệnh lý huyết thanh trung ương

Bệnh lý tuyến giáp huyết thanh trung ương là một bệnh gây ra chất lỏng tích tụ dưới võng mạc. Đây là phần sau của mắt trong có nhiệm vụ gửi thông tin thị giác đến não. Chất lỏng bị rò rỉ từ lớp mạch máu dưới võng mạc. Lớp này được gọi là màng mạch.

Nguyên nhân của tình trạng này là không rõ.

Nam giới bị ảnh hưởng thường xuyên hơn phụ nữ và tình trạng này phổ biến nhất ở tuổi 45. Tuy nhiên, bất kỳ ai cũng có thể bị ảnh hưởng.

Căng thẳng dường như là một yếu tố nguy cơ. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy những người có tính cách hung hăng, "loại A", chịu nhiều căng thẳng có thể dễ mắc bệnh lý huyết thanh trung ương.

Tình trạng này cũng có thể xảy ra như một biến chứng của việc sử dụng thuốc steroid.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Điểm mù mờ và mờ ở trung tâm tầm nhìn
• Sự biến dạng của các đường thẳng với mắt bị ảnh hưởng
• Các vật thể nhỏ hơn hoặc xa hơn với mắt bị ảnh hưởng

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường có thể chẩn đoán bệnh lý tuyến giáp huyết thanh trung tâm bằng cách làm giãn mắt và thực hiện khám mắt. Chụp mạch huỳnh quang xác nhận chẩn đoán.

Tình trạng này cũng có thể được chẩn đoán bằng một xét nghiệm không xâm lấn được gọi là chụp cắt lớp liên kết mắt (OCT).

Hầu hết các trường hợp tự khỏi mà không cần điều trị trong 1 hoặc 2 tháng. Điều trị bằng laser hoặc liệu pháp quang động để bịt kín vết rò có thể giúp phục hồi thị lực ở những người bị rò rỉ và mất thị lực nghiêm trọng hơn, hoặc ở những người đã mắc bệnh trong thời gian dài.

Những người đang sử dụng thuốc steroid (ví dụ, để điều trị các bệnh tự miễn dịch) nên ngừng sử dụng các loại thuốc này, nếu có thể. KHÔNG ngừng dùng những loại thuốc này mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp của bạn.

Điều trị bằng thuốc nhỏ chống viêm không steroid (NSAID) cũng có thể hữu ích.

Hầu hết mọi người phục hồi thị lực tốt mà không cần điều trị. Tuy nhiên, thị lực thường không còn tốt như trước khi tình trạng này xảy ra.

Bệnh trở lại ở khoảng một nửa số người. Ngay cả khi bệnh trở lại, nó vẫn có một triển vọng tốt. Hiếm khi có người bị sẹo vĩnh viễn làm hỏng tầm nhìn trung tâm của họ.

Một số ít người sẽ bị biến chứng do điều trị bằng laser làm suy giảm thị lực trung tâm của họ. Đó là lý do tại sao hầu hết mọi người sẽ được phép phục hồi mà không cần điều trị, nếu có thể.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu thị lực của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến. Mặc dù có mối liên hệ rõ ràng với căng thẳng, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy giảm căng thẳng có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh lý huyết thanh trung ương.

Bệnh võng mạc huyết thanh trung tâm

• Võng mạc

Bahadorani S, Maclean K, Wannamaker K, et al. Điều trị bệnh viêm túi mật huyết thanh trung ương bằng NSAID tại chỗ. Clin Ophthalmol. 2019; 13: 1543-1548. PMID: 31616132 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31616132/.

Kalevar A, Agarwal A. Bệnh viêm túi mật huyết thanh trung ương. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 6.31.

Lam D, Das S, Liu S, Lee V, Lu L. Bệnh viêm túi mật huyết thanh trung ương. Trong: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan’s Retina. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 75.

Tamhankar MA. Giảm thị lực: rối loạn võng mạc thần kinh nhãn khoa. Trong: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe và Galetta's Neuro-Ophthalmology. Ấn bản thứ 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 4.