Hướng dẫn cho khách du lịch để tránh các bệnh truyền nhiễm

Bạn có thể giữ gìn sức khỏe trong quá trình đi du lịch bằng cách thực hiện các bước đúng đắn để bảo vệ bản thân trước khi đi. Bạn cũng có thể làm những việc để giúp ngăn ngừa bệnh tật khi đang đi du lịch. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng bạn mắc phải khi đi du lịch là nhẹ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể nghiêm trọng, hoặc thậm chí gây tử vong.

Bệnh tật khác nhau ở những nơi khác nhau trên thế giới. Bạn sẽ cần thực hiện các bước phòng ngừa khác nhau, tùy thuộc vào nơi bạn sắp đến. Những điều sau đây cần được xem xét:

• Côn trùng và ký sinh trùng
• Khí hậu địa phương
• Vệ sinh

Các nguồn công khai tốt nhất để cập nhật thông tin du lịch là:

• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) - www.cdc.gov/travel
• Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) - www.who.int/ith/en

TRƯỚC KHI ĐI DU LỊCH

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đến phòng khám du lịch từ 4 đến 6 tuần trước khi bạn khởi hành chuyến đi của mình. Bạn có thể cần tiêm phòng nhiều lần. Một số trong số này cần thời gian để phát huy tác dụng.

Bạn cũng có thể cần cập nhật việc tiêm chủng của mình. Ví dụ: bạn có thể cần vắc xin "tăng cường" cho:

• Bạch hầu, uốn ván và ho gà (Tdap)
• Cúm (cúm)
• Sởi - quai bị - rubella (MMR)
• Bệnh bại liệt

Bạn cũng có thể cần vắc-xin cho những bệnh không phổ biến ở Bắc Mỹ. Ví dụ về các loại vắc xin được khuyến nghị bao gồm:

• Viêm gan A
• Bệnh viêm gan B
• Não mô cầu
• Bệnh thương hàn

Một số quốc gia đã yêu cầu tiêm chủng. Bạn có thể cần bằng chứng rằng bạn đã tiêm vắc xin này để nhập cảnh.

• Cần phải tiêm phòng bệnh sốt vàng để vào một số quốc gia cận Sahara, Trung Phi và Nam Mỹ.
• Cần phải tiêm phòng viêm não mô cầu để vào Ả Rập Xê Út tham gia lễ hành hương Hajj.
• Để có danh sách đầy đủ các yêu cầu của quốc gia, hãy xem các trang web của CDC hoặc WHO.

Những người có thể có các yêu cầu vắc xin khác nhau bao gồm:

• Bọn trẻ
• Người lớn tuổi
• Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc HIV
• Những người muốn tiếp xúc với một số loài động vật
• Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

Kiểm tra với nhà cung cấp của bạn hoặc phòng khám du lịch địa phương.

NGĂN NGỪA MALARIA

Sốt rét là một căn bệnh nguy hiểm lây lan do vết đốt của một số loài muỗi, điển hình là vết cắn từ lúc hoàng hôn đến bình minh. Nó xảy ra chủ yếu ở vùng khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới. Sốt rét có thể gây sốt cao, ớn lạnh, các triệu chứng giống cúm và thiếu máu. Có 4 loại ký sinh trùng sốt rét.

Nếu bạn đang đi du lịch đến một khu vực có bệnh sốt rét phổ biến, bạn có thể cần phải uống các loại thuốc ngăn ngừa bệnh. Những loại thuốc này được dùng trước khi bạn rời đi, trong khi đi du lịch và trong một thời gian ngắn sau khi bạn trở về. Mức độ hoạt động của các loại thuốc khác nhau. Một số chủng sốt rét có khả năng kháng lại một số loại thuốc phòng ngừa. Bạn cũng nên thực hiện các bước để ngăn ngừa côn trùng đốt.

ZIKA VIRUS

Zika là một loại vi rút được truyền sang người qua vết đốt của muỗi bị nhiễm bệnh. Các triệu chứng bao gồm sốt, đau khớp, phát ban và đỏ mắt (viêm kết mạc). Muỗi truyền bệnh Zika là cùng loại truyền bệnh sốt xuất huyết và vi rút chikungunya. Những con muỗi này thường kiếm ăn vào ban ngày. Không có vắc xin nào để ngăn ngừa Zika.

Người ta cho rằng có mối liên hệ giữa bà mẹ bị nhiễm Zika và trẻ sinh ra bị tật đầu nhỏ và các dị tật bẩm sinh khác. Zika có thể lây từ mẹ sang con trong tử cung (trong tử cung) hoặc tại thời điểm sinh. Một người đàn ông bị Zika có thể lây bệnh cho bạn tình của mình. Đã có báo cáo về việc Zika lây lan qua đường truyền máu.

Trước năm 2015, virus được tìm thấy chủ yếu ở Châu Phi, Đông Nam Á và các đảo Thái Bình Dương. Hiện nó đã lan rộng ra nhiều tiểu bang và quốc gia bao gồm:

• Brazil
• Đảo Caribbean
• Trung Mỹ
• Mexico
• Bắc Mỹ
• Nam Mỹ
• Puerto Rico

Căn bệnh này đã được tìm thấy ở một số vùng nhất định của Hoa Kỳ. Để có thông tin cập nhật nhất, vui lòng truy cập trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) - www.cdc.gov/zika.

Để ngăn ngừa nhiễm vi-rút Zika, hãy thực hiện các bước để tránh bị muỗi đốt. Việc lây truyền vi-rút qua đường tình dục có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng bao cao su hoặc không quan hệ tình dục với người có thể bị nhiễm bệnh.

NGĂN NGỪA CÔN TRÙNG

Để ngăn ngừa muỗi và côn trùng khác đốt:

• Mang thuốc chống côn trùng khi bạn ở ngoài trời, nhưng hãy sử dụng nó một cách an toàn.Thuốc xua đuổi thông thường bao gồm DEET và picaridin. Một số chất xua đuổi thuốc trừ sâu sinh học là dầu bạch đàn chanh (OLE), PMD và IR3535.
• Bạn cũng có thể cần sử dụng màn chống muỗi khi ngủ.
• Mặc quần tây và áo sơ mi dài tay, đặc biệt là vào lúc chạng vạng.
• Chỉ ngủ ở những khu vực được che chắn.
• Không xức nước hoa.

AN TOÀN THỰC PHẨM VÀ NƯỚC

Bạn có thể bị một số loại nhiễm trùng do ăn hoặc uống thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm. Có nhiều nguy cơ nhiễm trùng do ăn thức ăn chưa nấu chín hoặc sống.

Tránh xa các loại thực phẩm sau:

• Thực phẩm nấu chín đã được để nguội (chẳng hạn như từ những người bán hàng rong)
• Trái cây chưa rửa bằng nước sạch rồi gọt vỏ.
• Rau sống
• Salad
• Thực phẩm từ sữa chưa tiệt trùng, chẳng hạn như sữa hoặc pho mát

Uống nước không được xử lý hoặc bị ô nhiễm có thể dẫn đến nhiễm trùng. Chỉ uống những chất lỏng sau:

• Đồ uống đóng chai đóng hộp hoặc chưa mở (nước, nước trái cây, nước khoáng có ga, nước ngọt)
• Đồ uống được pha bằng nước đun sôi, chẳng hạn như trà và cà phê

Không sử dụng đá trong đồ uống của bạn trừ khi nó được làm từ nước tinh khiết. Bạn có thể làm sạch nước bằng cách đun sôi hoặc xử lý nước bằng một số bộ dụng cụ hóa học hoặc bộ lọc nước.

CÁC BƯỚC KHÁC ĐỂ PHÒNG NGỪA BỆNH TRUYỀN NHIỄM

Vệ sinh tay thường xuyên. Sử dụng xà phòng và nước hoặc chất tẩy rửa có cồn để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Không đứng hoặc bơi ở sông, suối, hồ nước ngọt có nước thải hoặc phân động vật. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng. Hầu hết thời gian bơi trong các hồ bơi khử trùng bằng clo là an toàn.

KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI CHUYÊN GIA Y TẾ

Tiêu chảy đôi khi có thể được điều trị bằng cách nghỉ ngơi và truyền nước. Nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn một loại thuốc kháng sinh để sử dụng trong chuyến đi của bạn trong trường hợp bạn bị bệnh tiêu chảy nặng khi đi du lịch.

Nhận chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:

• Tiêu chảy không biến mất
• Bạn bị sốt cao hoặc mất nước

Hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn khi bạn trở về nhà nếu bạn bị ốm sốt khi đi du lịch.

Sức khỏe của khách du lịch; Bệnh truyền nhiễm và du khách

• Bệnh truyền nhiễm và du khách
• Bệnh sốt rét

Beran J, Goad J. Thuốc chủng ngừa du lịch định kỳ: viêm gan A và B, thương hàn. Trong: Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. Y học du lịch. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 11.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Virus Zika. Đối với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe: đánh giá lâm sàng và bệnh tật. www.cdc.gov/zika/hc-providers/preparing-for-zika/clinicalevaluationdisease.html. Cập nhật ngày 28 tháng 1 năm 2019. Truy cập ngày 3 tháng 1 năm 2020.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Virus Zika: các phương thức lây truyền. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Cập nhật ngày 24 tháng 7 năm 2019. Truy cập ngày 3 tháng 1 năm 2020.

Christenson JC, John CC. Lời khuyên sức khỏe cho trẻ em đi du lịch quốc tế. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 200.

Freedman DO, Chen LH. Tiếp cận bệnh nhân trước và sau khi đi du lịch. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 270.

Trang web của Tổ chức Y tế Thế giới. Danh sách quốc gia: các yêu cầu và khuyến cáo về chủng ngừa sốt vàng; tình hình sốt rét; và các yêu cầu tiêm chủng khác. www.who.int/ith/ith_country_list.pdf. Truy cập ngày 3 tháng 1 năm 2020.