Chậm xuất tinh

Chậm xuất tinh là tình trạng nam giới không thể xuất tinh. Nó có thể xảy ra trong khi giao hợp hoặc bằng cách kích thích bằng tay có hoặc không có bạn tình. Xuất tinh là khi tinh dịch được phóng ra khỏi dương vật.

Hầu hết nam giới xuất tinh trong vòng vài phút sau khi bắt đầu xuất tinh trong quá trình giao hợp. Nam giới bị xuất tinh muộn có thể không thể xuất tinh hoặc chỉ có thể xuất tinh rất nhiều sau khi giao hợp trong một thời gian dài (ví dụ: 30 đến 45 phút).

Xuất tinh chậm có thể có nguyên nhân tâm lý hoặc thực thể.

Các nguyên nhân tâm lý phổ biến bao gồm:

• Nền tảng tôn giáo khiến người ta coi tình dục là tội lỗi
• Thiếu sự hấp dẫn đối với một đối tác
• Điều hòa do thói quen thủ dâm quá nhiều
• Các sự kiện đau buồn (chẳng hạn như bị phát hiện thủ dâm hoặc quan hệ tình dục bất chính hoặc biết được bạn tình của một người đang ngoại tình)

Một số yếu tố, chẳng hạn như tức giận đối với đối tác, có thể liên quan.

Nguyên nhân vật lý có thể bao gồm:

• Sự tắc nghẽn của các ống dẫn tinh dịch đi qua
• Sử dụng một số loại thuốc
• Các bệnh về hệ thần kinh, chẳng hạn như đột quỵ hoặc tổn thương dây thần kinh ở tủy sống hoặc lưng
• Tổn thương dây thần kinh trong khi phẫu thuật vùng chậu

Kích thích dương vật bằng máy rung hoặc thiết bị khác có thể xác định xem bạn có vấn đề về thể chất hay không. Đây thường là một vấn đề về hệ thần kinh. Kiểm tra hệ thống thần kinh (thần kinh) có thể tiết lộ các vấn đề thần kinh khác có liên quan đến xuất tinh chậm.

Siêu âm có thể cho thấy sự tắc nghẽn của các ống phóng tinh.

Nếu bạn chưa bao giờ xuất tinh thông qua bất kỳ hình thức kích thích nào, hãy đến gặp bác sĩ tiết niệu để xác định xem vấn đề có phải do nguyên nhân thực thể hay không. (Ví dụ về sự kích thích có thể bao gồm giấc mơ ướt át, thủ dâm hoặc giao hợp.)

Gặp bác sĩ chuyên khoa về vấn đề xuất tinh nếu bạn không thể xuất tinh trong một khoảng thời gian có thể chấp nhận được. Liệu pháp tình dục thường bao gồm cả hai đối tác. Trong hầu hết các trường hợp, nhà trị liệu sẽ dạy bạn về phản ứng tình dục. Bạn cũng sẽ học cách giao tiếp và hướng dẫn đối tác của bạn để cung cấp sự kích thích phù hợp.

Trị liệu thường liên quan đến một loạt các bài tập "về nhà". Trong sự riêng tư của ngôi nhà của bạn, bạn và đối tác của bạn tham gia vào các hoạt động tình dục để giảm áp lực về hiệu suất và tập trung vào khoái cảm.

Thông thường, bạn sẽ không quan hệ tình dục trong một khoảng thời gian nhất định. Trong thời gian này, bạn sẽ dần dần học cách thích xuất tinh thông qua các kiểu kích thích khác.

Trong trường hợp có vấn đề với mối quan hệ hoặc thiếu ham muốn tình dục, bạn có thể cần liệu pháp để cải thiện mối quan hệ và sự gần gũi về tình cảm.

Đôi khi, thôi miên có thể là một bổ sung hữu ích cho liệu pháp. Điều này có thể hữu ích nếu một đối tác không sẵn sàng tham gia trị liệu. Cố gắng tự điều trị vấn đề này thường không thành công.

Nếu một loại thuốc có thể là nguyên nhân của vấn đề, hãy thảo luận về các lựa chọn thuốc khác với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Không bao giờ ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện trước với bác sĩ của bạn.

Điều trị thường cần khoảng 12 đến 18 buổi. Tỷ lệ thành công trung bình là 70% đến 80%.

Bạn sẽ có kết quả tốt hơn nếu:

• Bạn có một tiền sử về trải nghiệm tình dục thỏa mãn trong quá khứ.
• Vấn đề đã không xảy ra trong một thời gian dài.
• Bạn có cảm giác ham muốn tình dục.
• Bạn cảm thấy tình yêu hoặc sự hấp dẫn đối với đối tác tình dục của mình.
• Bạn có động lực để được điều trị.
• Bạn không có vấn đề nghiêm trọng về tâm lý.

Nếu thuốc gây ra vấn đề, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị chuyển hoặc ngừng thuốc, nếu có thể. Có thể khôi phục hoàn toàn nếu điều này có thể được thực hiện.

Nếu sự cố không được xử lý, những điều sau có thể xảy ra:

• Tránh quan hệ tình dục
• Ham muốn tình dục bị ức chế
• Căng thẳng trong mối quan hệ
• Không thỏa mãn tình dục
• Khó thụ thai và mang thai

Nếu bạn và đối tác của bạn đang cố gắng mang thai, có thể lấy tinh trùng bằng các phương pháp khác.

Có một thái độ lành mạnh về tình dục và bộ phận sinh dục của bạn giúp ngăn ngừa xuất tinh chậm. Nhận ra rằng bạn không thể ép mình đáp ứng tình dục, cũng như bạn không thể ép mình đi ngủ hoặc đổ mồ hôi. Bạn càng cố gắng đáp ứng tình dục nhất định, thì càng khó đáp lại.

Để giảm bớt áp lực, hãy tập trung vào niềm vui trong lúc này. Đừng lo lắng về việc liệu hoặc khi nào bạn sẽ xuất tinh. Đối tác của bạn nên tạo một bầu không khí thoải mái và không nên gây áp lực cho bạn về việc bạn đã xuất tinh hay chưa. Thảo luận cởi mở về bất kỳ nỗi sợ hãi hoặc lo lắng nào, chẳng hạn như sợ mang thai hoặc bệnh tật, với bạn đời của bạn.

Khả năng phóng tinh; Tình dục - xuất tinh chậm; Chậm xuất tinh; Xuất tinh; Vô sinh - chậm xuất tinh

• Hệ thống sinh sản nam
• Tuyến tiền liệt
• Đường đi của tinh trùng

Bhasin S, Basson R. Rối loạn chức năng tình dục ở nam và nữ. Trong: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 20.

Shafer LC. Rối loạn tình dục hoặc rối loạn chức năng tình dục. Trong: Stern TA, Freudenreich O, Smith FA, Fricchione GL, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Cẩm nang về Khoa Tâm thần của Bệnh viện Đa khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 25.