Tuyến thượng thận

Các tuyến thượng thận là hai tuyến nhỏ hình tam giác. Một tuyến nằm trên đầu mỗi quả thận.

Mỗi tuyến thượng thận có kích thước bằng phần trên cùng của ngón tay cái. Phần bên ngoài của tuyến được gọi là vỏ não. Nó tạo ra các hormone steroid như cortisol, aldosterone và các hormone có thể biến đổi thành testosterone. Phần bên trong của tuyến được gọi là tủy. Nó tạo ra epinephrine và norepinephrine. Các hormone này còn được gọi là adrenaline và noradrenaline.

Khi các tuyến sản xuất nhiều hoặc ít hormone hơn bình thường, bạn có thể bị bệnh. Điều này có thể xảy ra khi mới sinh hoặc sau này trong cuộc đời.

Các tuyến thượng thận có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều bệnh, chẳng hạn như rối loạn tự miễn dịch, nhiễm trùng, khối u và chảy máu. Một số là vĩnh viễn và một số biến mất theo thời gian. Thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến tuyến thượng thận.

Tuyến yên, một tuyến nhỏ ở dưới cùng của não, tiết ra một loại hormone gọi là ACTH quan trọng trong việc kích thích vỏ thượng thận. Các bệnh về tuyến yên có thể dẫn đến các vấn đề về chức năng tuyến thượng thận.

Các tình trạng liên quan đến các vấn đề về tuyến thượng thận bao gồm:

• Bệnh Addison, còn được gọi là suy tuyến thượng thận - rối loạn xảy ra khi tuyến thượng thận không sản xuất đủ hormone
• Tăng sản thượng thận bẩm sinh - rối loạn trong đó các tuyến thượng thận thiếu một loại enzym cần thiết để tạo ra các hormone
• Hội chứng Cushing - rối loạn xảy ra khi cơ thể có mức hormone cortisol cao
• Đái tháo đường (lượng đường trong máu cao) do tuyến thượng thận tạo ra quá nhiều cortisol
• Thuốc glucocorticoid như prednisone, dexamethasone, và những loại khác
• Lông quá nhiều hoặc không mong muốn ở phụ nữ (rậm lông)
• Gù sau vai (đệm mỡ cổ tử cung)
• Hạ đường huyết - lượng đường trong máu thấp
• Chứng tăng aldosteron nguyên phát (hội chứng Conn) - rối loạn trong đó tuyến thượng thận tiết ra quá nhiều hormone aldosterone
• Xuất huyết thượng thận hai bên lớn (hội chứng Waterhouse-Friderichsen) - tuyến thượng thận không hoạt động do chảy máu vào tuyến, thường liên quan đến nhiễm trùng nặng, được gọi là nhiễm trùng huyết

• Các tuyến nội tiết
• Tuyến thượng thận
• Sinh thiết tuyến thượng thận

Friedman TC. Tuyến thượng thận. Trong: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli và Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 64.

Newell-Price JDC, Auchus RJ. Vỏ thượng thận. Trong: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Giáo trình Nội tiết. Ấn bản thứ 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 15.

Tuyến S. Suprarenal (thượng thận) đứng yên. Trong: Standring S, ed. Grey’s Anatomy. Lần thứ 41 xuất bản. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 71.