Phần C

Sinh mổ là việc sinh em bé bằng cách tạo ra một lỗ hở ở vùng bụng dưới của người mẹ. Nó còn được gọi là sinh mổ.

Sinh mổ được thực hiện khi người mẹ không thể hoặc an toàn để sinh con qua đường âm đạo.

Thủ tục này thường được thực hiện nhất trong khi người phụ nữ tỉnh táo. Cơ thể được làm tê từ ngực đến chân bằng cách gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống.

1. Bác sĩ phẫu thuật tạo một đường cắt ngang bụng ngay trên vùng mu.

2. Tử cung (tử cung) và túi ối được mở ra.

3. Em bé được sinh ra qua phần mở đầu này.

Nhóm chăm sóc sức khỏe làm sạch chất lỏng từ miệng và mũi của em bé. Dây rốn bị cắt. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đảm bảo rằng nhịp thở của trẻ sơ sinh bình thường và các dấu hiệu quan trọng khác ổn định.

Người mẹ tỉnh táo trong suốt quá trình phẫu thuật để có thể nghe và nhìn thấy con mình. Trong nhiều trường hợp, sản phụ có thể nhờ người hỗ trợ trong quá trình sinh nở.

Ca phẫu thuật diễn ra trong khoảng 1 giờ.

Có nhiều lý do tại sao một phụ nữ có thể cần phải sinh mổ thay vì sinh thường qua ngã âm đạo.Quyết định sẽ phụ thuộc vào bác sĩ của bạn, nơi bạn sinh con, những lần sinh trước và tiền sử bệnh của bạn.

Các vấn đề với em bé có thể bao gồm:

• Nhịp tim bất thường
• Vị trí bất thường trong tử cung, chẳng hạn như chéo (ngang) hoặc chân trước (ngôi mông)
• Các vấn đề về phát triển, chẳng hạn như não úng thủy hoặc nứt đốt sống
• Đa thai (sinh ba hoặc sinh đôi)

Các vấn đề sức khỏe ở người mẹ có thể bao gồm:

• Nhiễm herpes sinh dục đang hoạt động
• U xơ tử cung lớn gần cổ tử cung
• Nhiễm HIV ở mẹ
• Phần C trong quá khứ
• Đã từng phẫu thuật tử cung
• Bệnh nặng, chẳng hạn như bệnh tim, tiền sản giật hoặc sản giật

Các vấn đề tại thời điểm chuyển dạ hoặc sinh nở có thể bao gồm:

• Đầu của em bé quá lớn để có thể chui qua ống sinh
• Chuyển dạ diễn ra quá lâu hoặc dừng lại
• Em bé rất lớn
• Nhiễm trùng hoặc sốt khi chuyển dạ

Các vấn đề với nhau thai hoặc dây rốn có thể bao gồm:

• Nhau thai che phủ tất cả hoặc một phần lỗ mở của ống sinh (nhau thai tiền đạo)
• Nhau thai tách khỏi thành tử cung (bong nhau thai)
• Rốn đi qua lỗ của ống sinh trước khi em bé (sa dây rốn)

Phần C là một thủ tục an toàn. Tỷ lệ biến chứng nặng rất thấp. Tuy nhiên, một số rủi ro nhất định sau sinh mổ cao hơn so với sau khi sinh ngã âm đạo. Bao gồm các:

• Nhiễm trùng bàng quang hoặc tử cung
• Tổn thương đường tiết niệu
• Mất máu trung bình cao hơn

Hầu hết thời gian, truyền máu là không cần thiết, nhưng rủi ro cao hơn.

Sinh mổ cũng có thể gây ra vấn đề trong những lần mang thai sau này. Điều này bao gồm rủi ro cao hơn đối với:

• Placenta previa
• Nhau thai phát triển thành cơ tử cung và khó tách ra sau khi em bé được sinh ra (tích tụ nhau thai)
• Vỡ tử cung

Những tình trạng này có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng (băng huyết), có thể phải truyền máu hoặc cắt bỏ tử cung (cắt bỏ tử cung).

Hầu hết phụ nữ sẽ ở lại bệnh viện từ 2 đến 3 ngày sau khi sinh mổ. Hãy tận dụng thời gian để gắn kết với con bạn, nghỉ ngơi một chút và nhận một số trợ giúp trong việc cho con bú và chăm sóc con bạn.

Quá trình hồi phục mất nhiều thời gian hơn so với khi sinh qua đường âm đạo. Bạn nên đi bộ xung quanh sau phần C để tăng tốc độ phục hồi. Thuốc giảm đau uống có thể giúp giảm bớt sự khó chịu.

Phục hồi sau sinh C tại nhà chậm hơn so với sau sinh ngã âm đạo. Bạn có thể bị chảy máu âm đạo đến 6 tuần. Bạn sẽ cần học cách chăm sóc vết thương của mình.

Hầu hết các bà mẹ và trẻ sơ sinh đều có kết quả tốt sau khi sinh mổ.

Phụ nữ sinh mổ có thể sinh thường nếu mang thai lần nữa, tùy thuộc vào:

• Loại phần C được thực hiện
• Tại sao phần C được thực hiện

Sinh ngả âm đạo sau khi sinh mổ (VBAC) thường rất thành công. Không phải tất cả các bệnh viện hoặc nhà cung cấp đều cung cấp tùy chọn VBAC. Có một nguy cơ nhỏ là vỡ tử cung, có thể gây hại cho mẹ và con. Thảo luận về lợi ích và rủi ro của VBAC với nhà cung cấp của bạn.

Đẻ trong bụng; Sinh con trong bụng; Sinh mổ; Mang thai - mổ lấy thai

• Mổ lấy thai
• C-section - loạt
• Mổ lấy thai

Berghella V, Mackeen AD, Jauniaux ERM. Đẻ mổ. Trong: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 19.

Hull AD, Resnik R, Silver RM. Nhau tiền đạo và bồi tụ, tiền mạc mạch máu, xuất huyết dưới màng đệm và nhau bong non. Trong: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Thuốc cho bà mẹ-Thai nhi của Creasy và Resnik: Nguyên tắc và Thực hành. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 46.