Nuốt đau

Nuốt đau là bất kỳ cảm giác đau hoặc khó chịu nào trong khi nuốt. Bạn có thể cảm thấy nó cao ở cổ hoặc thấp hơn sau xương ức. Thông thường, cảm giác đau giống như cảm giác bị ép chặt hoặc bỏng rát. Nuốt đau có thể là một triệu chứng của một rối loạn nghiêm trọng.

Nuốt liên quan đến nhiều dây thần kinh và cơ trong miệng, vùng cổ họng và ống dẫn thức ăn (thực quản). Một phần của việc nuốt là tự nguyện. Điều này có nghĩa là bạn nhận thức được việc kiểm soát hành động. Tuy nhiên, nuốt nhiều là không tự chủ.

Các vấn đề tại bất kỳ thời điểm nào trong quá trình nuốt (bao gồm nhai, di chuyển thức ăn ra phía sau miệng hoặc di chuyển xuống dạ dày) có thể dẫn đến nuốt đau.

Các vấn đề về nuốt có thể gây ra các triệu chứng như:

• Tưc ngực
• Cảm giác thức ăn mắc kẹt trong cổ họng
• Nặng nề hoặc áp lực ở cổ hoặc ngực trên khi ăn

Các vấn đề về nuốt có thể do nhiễm trùng, chẳng hạn như:

• Vi-rút cự bào
• Bệnh nướu răng (viêm lợi)
• Virus Herpes simplex
• Vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV)
• Viêm họng (đau họng)
• Thrush

Các vấn đề về nuốt có thể do thực quản có vấn đề, chẳng hạn như:

• Achalasia
• Co thắt thực quản
• Bệnh trào ngược dạ dày thực quản
• Viêm thực quản
• Nutcracker thực quản
• Loét thực quản, đặc biệt do tetracyclines (kháng sinh), aspirin và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, naproxyn

Các nguyên nhân khác của vấn đề nuốt bao gồm:

• Loét miệng hoặc họng
• Có thứ gì đó mắc kẹt trong cổ họng (ví dụ, cá hoặc xương gà)
• Nhiễm trùng hoặc áp xe răng

Một số mẹo có thể giúp bạn giảm đau khi nuốt tại nhà bao gồm:

• Ăn chậm và nhai kỹ thức ăn.
• Ăn thức ăn xay nhuyễn hoặc thức ăn lỏng nếu thức ăn rắn khó nuốt.
• Tránh thức ăn quá lạnh hoặc quá nóng nếu chúng làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

Nếu ai đó bị nghẹt thở, hãy thực hiện ngay động tác Heimlich.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị đau khi nuốt và:

• Máu trong phân của bạn hoặc phân của bạn có màu đen hoặc hắc ín
• Khó thở hoặc choáng váng
• Giảm cân

Cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn biết về bất kỳ triệu chứng nào khác xảy ra khi nuốt đau, bao gồm:

• Đau bụng
• Ớn lạnh
• Ho
• Sốt
• Ợ nóng
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Vị chua trong miệng
• Thở khò khè

Nhà cung cấp của bạn sẽ khám cho bạn và hỏi về tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn, bao gồm:

• Bạn có bị đau khi nuốt chất rắn, chất lỏng hay cả hai không?
• Cơn đau có liên tục hay nó đến và đi?
• Cơn đau có trở nên tồi tệ hơn không?
• Bạn có khó nuốt không?
• Bạn có bị đau họng không?
• Bạn có cảm giác như có khối u trong cổ họng không?
• Bạn đã hít hoặc nuốt phải bất kỳ chất kích thích nào chưa?
• Bạn có những triệu chứng nào khác?
• Bạn có những vấn đề sức khỏe nào khác?
• Bạn dùng những loại thuốc nào?

Các thử nghiệm sau có thể được thực hiện:

• Nội soi với sinh thiết
• Bari én và chuỗi GI trên
• X quang ngực
• Theo dõi pH thực quản (đo axit trong thực quản)
• Áp kế thực quản (đo áp suất trong thực quản)
• Soi thực quản (EGD)
• Xét nghiệm HIV
• X quang cổ
• Văn hóa cổ họng

Nuốt - đau hoặc rát; Odynophagia; Cảm giác bỏng rát khi nuốt

• Giải phẫu cổ họng

Devault KR. Các triệu chứng của bệnh thực quản. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 13.

Nussenbaum B, Bradford CR. Viêm họng hạt ở người lớn. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 9.

Pandolfino JE, Kahrilas PJ. Chức năng thần kinh cơ thực quản và rối loạn nhu động. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 43.

Wilcox CM. Hậu quả đường tiêu hóa do nhiễm vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 34.