Buồn nôn và nôn - người lớn

Buồn nôn là cảm giác muốn nôn. Nó thường được gọi là "bị bệnh cho dạ dày của bạn."

Nôn hoặc nôn trớ là việc đẩy các chất trong dạ dày lên qua đường ống dẫn thức ăn (thực quản) và ra khỏi miệng.

Các vấn đề phổ biến có thể gây buồn nôn và nôn bao gồm:

• Dị ứng thực phẩm
• Nhiễm trùng dạ dày hoặc ruột, chẳng hạn như "cúm dạ dày" hoặc ngộ độc thực phẩm
• Rò rỉ các chất trong dạ dày (thức ăn hoặc chất lỏng) lên trên (còn gọi là trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD)
• Thuốc hoặc phương pháp điều trị y tế, chẳng hạn như hóa trị ung thư hoặc xạ trị
• Đau nửa đầu
• Ốm nghén khi mang thai
• Say sóng hoặc say tàu xe
• Đau dữ dội, chẳng hạn như sỏi thận
• Sử dụng cần sa quá mức

Buồn nôn và nôn cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của các vấn đề y tế nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• Viêm ruột thừa
• Tắc nghẽn trong ruột
• Ung thư hoặc một khối u
• Ăn phải ma túy hoặc chất độc, đặc biệt là trẻ em
• Loét trong niêm mạc dạ dày hoặc ruột non

Sau khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn tìm ra nguyên nhân, bạn sẽ muốn biết cách điều trị chứng buồn nôn hoặc nôn của mình.

Bạn có thể cần:

• Uống thuốc.
• Thay đổi chế độ ăn uống của bạn hoặc thử những thứ khác để giúp bạn cảm thấy tốt hơn.
• Thường xuyên uống một lượng nhỏ chất lỏng trong suốt.

Nếu bạn bị ốm nghén khi mang thai, hãy hỏi bác sĩ của bạn về các phương pháp điều trị có thể.

Những điều sau đây có thể giúp điều trị chứng say tàu xe:

• Vẫn còn sót lại.
• Dùng thuốc kháng histamine không kê đơn, chẳng hạn như dimenhydrinate (Dramamine).
• Sử dụng miếng dán da theo toa scopolamine (chẳng hạn như Transderm Scop). Những thứ này rất hữu ích cho những chuyến đi kéo dài, chẳng hạn như một chuyến du ngoạn trên biển. Sử dụng bản vá như nhà cung cấp của bạn hướng dẫn. Scopolamine chỉ dành cho người lớn. KHÔNG nên đưa nó cho trẻ em.

Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn:

• Nghĩ rằng nôn mửa là do ngộ độc
• Nhận thấy máu hoặc vật chất sẫm màu, màu cà phê trong chất nôn

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn hoặc người khác có:

• Bị nôn lâu hơn 24 giờ
• Không thể giữ bất kỳ chất lỏng nào trong 12 giờ trở lên
• Nhức đầu hoặc cứng cổ
• Không đi tiểu trong 8 giờ trở lên
• Đau bụng hoặc đau bụng dữ dội
• Nôn từ 3 lần trở lên trong 1 ngày

Các dấu hiệu mất nước bao gồm:

• Khóc không ra nước mắt
• Khô miệng
• Cơn khát tăng dần
• Đôi mắt có vẻ trũng sâu
• Thay đổi da: Ví dụ: nếu bạn chạm hoặc bóp da, da sẽ không hồi phục lại như thường thấy
• Đi tiểu ít thường xuyên hoặc có nước tiểu màu vàng sẫm

Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện một cuộc khám sức khỏe và sẽ tìm kiếm các dấu hiệu mất nước.

Nhà cung cấp của bạn sẽ hỏi các câu hỏi về các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như:

• Cơn nôn bắt đầu khi nào? Nó đã kéo dài bao lâu? Nó xảy ra thường xuyên như thế nào?
• Nó có xảy ra sau khi bạn ăn, hoặc khi bụng đói không?
• Có các triệu chứng khác như đau bụng, sốt, tiêu chảy hoặc đau đầu không?
• Bạn có nôn ra máu không?
• Bạn có nôn ra bất cứ thứ gì giống như bã cà phê không?
• Bạn đang nôn ra thức ăn không tiêu?
• Lần cuối cùng bạn đi tiểu là khi nào?

Các câu hỏi khác mà bạn có thể được hỏi bao gồm:

• Bạn đã giảm cân chưa?
• Bạn đã từng đi du lịch chưa? Ở đâu?
• Bạn dùng những loại thuốc nào?
• Những người khác ăn cùng chỗ với bạn có cùng triệu chứng không?
• Bạn đang mang thai hoặc bạn có thể mang thai?
• Bạn có sử dụng cần sa không? Nếu có, bạn sử dụng nó thường xuyên như thế nào?

Các xét nghiệm chẩn đoán có thể được thực hiện bao gồm:

• Xét nghiệm máu (chẳng hạn như CBC với phân biệt, nồng độ điện giải trong máu và xét nghiệm chức năng gan)
• Phân tích nước tiểu
• Nghiên cứu hình ảnh (siêu âm hoặc CT) vùng bụng

Tùy thuộc vào nguyên nhân và lượng chất lỏng bổ sung mà bạn cần, bạn có thể phải ở lại bệnh viện hoặc phòng khám trong một khoảng thời gian. Bạn có thể cần được truyền chất lỏng qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch hoặc IV).

Buồn nôn; Nôn mửa; Đau dạ dày; Bụng chướng; Sự lo lắng

• Chế độ ăn lỏng trong suốt
• Chế độ ăn uống đầy đủ chất lỏng

• Hệ thống tiêu hóa

Cần trục BT, Eggers SDZ, Zee DS. Rối loạn tiền đình trung ương. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Tai mũi họng. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 166.

Guttman J. Buồn nôn và nôn. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 26.

Mcquaid KR. Phương pháp tiếp cận bệnh nhân bị bệnh đường tiêu hóa. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 123.