Kiểm tra độ pH da đầu của thai nhi

Kiểm tra độ pH da đầu thai nhi là một thủ tục được thực hiện khi một phụ nữ đang trong quá trình chuyển dạ tích cực để xác định xem em bé có được cung cấp đủ oxy hay không.

Thủ tục mất khoảng 5 phút. Người mẹ nằm ngửa, chân dạng kiềng. Nếu cổ tử cung của cô ấy giãn ra ít nhất 3 đến 4 cm, một hình nón bằng nhựa được đặt vào âm đạo và vừa khít với da đầu của thai nhi.

Da đầu của thai nhi được làm sạch và lấy một mẫu máu nhỏ để kiểm tra. Máu được thu thập trong một ống mỏng. Ống này hoặc được gửi đến phòng thí nghiệm của bệnh viện hoặc được phân tích bằng máy ở khoa chuyển dạ và sinh nở. Trong cả hai trường hợp, kết quả có sẵn chỉ sau vài phút.

Nếu cổ tử cung của người phụ nữ không giãn nở đủ thì không thể thực hiện xét nghiệm.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ giải thích thủ tục và các rủi ro của nó. Không phải lúc nào cũng có một mẫu đơn đồng ý riêng cho quy trình này vì nhiều bệnh viện coi đây là một phần của mẫu đơn đồng ý chung mà bạn đã ký khi nhập viện.

Quy trình sẽ giống như một cuộc kiểm tra vùng chậu kéo dài. Ở giai đoạn chuyển dạ này, nhiều phụ nữ đã được gây tê ngoài màng cứng và có thể hoàn toàn không cảm thấy áp lực của thủ thuật.

Đôi khi, theo dõi tim thai không cung cấp đủ thông tin về tình trạng sức khỏe của em bé. Trong những trường hợp này, kiểm tra độ pH da đầu có thể giúp bác sĩ quyết định xem thai nhi có nhận đủ oxy trong quá trình chuyển dạ hay không. Điều này giúp xác định xem em bé có đủ khỏe mạnh để tiếp tục chuyển dạ hay không, hoặc nếu sinh bằng kẹp hoặc sinh mổ có thể là cách sinh tốt nhất.

Mặc dù xét nghiệm này không phải là hiếm, nhưng hầu hết các ca sinh nở không liên quan đến việc kiểm tra độ pH da đầu của thai nhi.

Xét nghiệm này không được khuyến khích cho những bà mẹ bị nhiễm trùng như HIV / AIDS hoặc viêm gan C.

Kết quả mẫu máu thai nhi bình thường là:

• Độ pH bình thường: 7,25 đến 7,35
• Biên giới pH: 7,20 đến 7,25

Các ví dụ trên là các phép đo phổ biến cho kết quả của các thử nghiệm này. dãy giá trị bình thường có thể thay đổi chút ít giữa các phòng thí nghiệm khác nhau. Một số phòng thí nghiệm sử dụng các phép đo khác nhau hoặc thử nghiệm các mẫu khác nhau. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về ý nghĩa của các kết quả xét nghiệm cụ thể của bạn.

Mức độ pH trong máu của thai nhi dưới 7,20 được coi là bất thường.

Nói chung, độ pH thấp cho thấy em bé không có đủ oxy. Điều này có thể có nghĩa là em bé không chịu đựng tốt quá trình chuyển dạ. Kết quả của mẫu pH da đầu của thai nhi cần được giải thích cho mỗi lần chuyển dạ. Nhà cung cấp có thể cảm thấy rằng kết quả có nghĩa là em bé cần được sinh nhanh chóng, bằng kẹp hoặc bằng cách sinh mổ.

Việc kiểm tra độ pH trên da đầu của thai nhi có thể cần được lặp lại một vài lần trong quá trình chuyển dạ phức tạp để tiếp tục kiểm tra em bé.

Rủi ro bao gồm những điều sau đây:

• Tiếp tục chảy máu từ vết chọc (nhiều khả năng xảy ra nếu thai nhi bị mất cân bằng pH)
• Sự nhiễm trùng
• Da đầu em bé bị bầm tím

Máu da đầu thai nhi; Kiểm tra độ pH da đầu; Xét nghiệm máu thai - da đầu; Suy thai - xét nghiệm da đầu thai nhi; Chuyển dạ - kiểm tra da đầu thai nhi

• Xét nghiệm máu thai nhi

Cahill AG. Đánh giá thai nhi trong sinh. Trong: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Đánh giá người mẹ, thai nhi và trẻ sơ sinh. Trong: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.