Kích thích calo

Kích thích nhiệt lượng là một bài kiểm tra sử dụng sự khác biệt về nhiệt độ để chẩn đoán tổn thương dây thần kinh âm thanh. Đây là dây thần kinh liên quan đến thính giác và thăng bằng. Thử nghiệm cũng kiểm tra xem có tổn thương thân não hay không.

Thử nghiệm này kích thích dây thần kinh âm thanh của bạn bằng cách cung cấp nước hoặc không khí lạnh hoặc ấm vào ống tai của bạn. Khi nước hoặc không khí lạnh đi vào tai và tai trong thay đổi nhiệt độ, nó sẽ gây ra chuyển động mắt nhanh, sang bên được gọi là rung giật nhãn cầu. Thử nghiệm được thực hiện theo cách sau:

• Trước khi thử nghiệm, tai của bạn, đặc biệt là màng nhĩ, sẽ được kiểm tra. Điều này là để đảm bảo rằng nó là bình thường.
• Mỗi lần kiểm tra một bên tai.
• Một lượng nhỏ nước lạnh hoặc không khí được truyền nhẹ nhàng vào một bên tai của bạn. Đôi mắt của bạn sẽ xuất hiện một cử động không tự chủ được gọi là rung giật nhãn cầu. Sau đó, họ nên quay đi khỏi tai đó và từ từ quay lại. Nếu nước được sử dụng, nó được phép thoát ra khỏi ống tai.
• Tiếp theo, nhẹ nhàng đưa một lượng nhỏ nước ấm hoặc không khí vào cùng tai. Một lần nữa, mắt của bạn sẽ xuất hiện rung giật nhãn cầu. Sau đó, họ nên quay về phía tai đó và từ từ quay lại.
• Tai còn lại của bạn cũng được kiểm tra theo cách tương tự.

Trong quá trình kiểm tra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể quan sát mắt bạn trực tiếp. Thông thường, bài kiểm tra này được thực hiện như một phần của một bài kiểm tra khác được gọi là điện tử đo điện tử.

KHÔNG ăn một bữa ăn nặng trước khi kiểm tra. Tránh những điều sau đây ít nhất 24 giờ trước khi thử nghiệm, vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả:

• Rượu
• Thuốc dị ứng
• Caffeine
• Thuốc an thần

KHÔNG ngừng dùng các loại thuốc thông thường của bạn mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp của bạn.

Bạn có thể thấy nước lạnh hoặc không khí trong tai khó chịu. Bạn có thể cảm thấy mắt mình quét qua lại trong rung giật nhãn cầu. Bạn có thể bị chóng mặt, và đôi khi, bạn cũng có thể bị buồn nôn. Điều này chỉ kéo dài trong một thời gian rất ngắn. Nôn mửa là rất hiếm.

Thử nghiệm này có thể được sử dụng để tìm nguyên nhân của:

• Chóng mặt hoặc chóng mặt
• Mất thính giác có thể do một số loại thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác

Nó cũng có thể được thực hiện để tìm kiếm tổn thương não ở những người hôn mê.

Chuyển động mắt nhanh, sang bên phải xảy ra khi nhỏ nước lạnh hoặc ấm vào tai. Các chuyển động của mắt phải tương tự ở cả hai bên.

Nếu chuyển động nhanh của mắt từ bên này sang bên kia không xảy ra ngay cả khi đã cho nước đá lạnh vào, thì có thể bị hỏng:

• Dây thần kinh của tai trong
• Cảm biến cân bằng của tai trong
• Óc

Kết quả bất thường có thể do:

• Cung cấp máu cho tai kém
• Chảy máu (xuất huyết)
• Cục máu đông
• Tổn thương não hoặc thân não
• Cholesteatoma (một loại u nang da ở tai giữa và xương chũm trong hộp sọ)
• Dị tật bẩm sinh về cấu trúc tai hoặc não
• Tổn thương dây thần kinh tai
• Đầu độc
• Bệnh rubella làm tổn thương dây thần kinh âm thanh
• Chấn thương

Thử nghiệm cũng có thể được thực hiện để chẩn đoán hoặc loại trừ:

• U thần kinh âm thanh (khối u của dây thần kinh âm thanh)
• Chóng mặt tư thế lành tính (một loại chóng mặt)
• Viêm mê cung (kích ứng và sưng tai trong)
• Bệnh Meniere (rối loạn tai trong ảnh hưởng đến sự cân bằng và thính giác)

Áp lực nước quá lớn có thể làm tổn thương màng nhĩ vốn đã bị tổn thương. Điều này hiếm khi xảy ra vì lượng nước sẽ được sử dụng được đo lường.

Kích thích nhiệt lượng nước không nên được thực hiện nếu màng nhĩ bị rách (thủng). Điều này là do nó có thể gây nhiễm trùng tai. Nó cũng không nên được thực hiện trong giai đoạn chóng mặt vì nó có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Kiểm tra nhiệt lượng; Thử nghiệm nhiệt lượng bithermal; Calo nước lạnh; Nhiệt lượng nước ấm; Kiểm tra nhiệt lượng không khí

Baloh RW, Jen JC. Thính giác và trạng thái cân bằng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 428.

Kerber KA, Baloh RW. Thần kinh-tai: chẩn đoán và quản lý các rối loạn thần kinh-tai. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 46.