Đặt nội khí quản
Đặt nội khí quản là một thủ thuật y tế, trong đó một ống được đặt vào khí quản (khí quản) qua miệng hoặc mũi. Trong hầu hết các tình huống khẩn cấp, nó được đặt qua đường miệng.
Dù tỉnh táo (có ý thức) hay không tỉnh táo (bất tỉnh), bạn sẽ được tiêm thuốc để đưa ống vào dễ dàng và thoải mái hơn. Bạn cũng có thể nhận được thuốc để thư giãn.
Nhà cung cấp sẽ đưa một thiết bị gọi là ống soi thanh quản để có thể nhìn thấy dây thanh quản và phần trên của khí quản.
Nếu thủ thuật đang được thực hiện để giúp thở, một ống sau đó sẽ được đưa vào khí quản và luồn dây thanh âm đến ngay vị trí phía trên nơi khí quản phân nhánh vào phổi. Sau đó, ống có thể được sử dụng để kết nối với máy thở cơ học để hỗ trợ thở.
Đặt nội khí quản được thực hiện để:
- Giữ cho đường thở mở để cung cấp oxy, thuốc hoặc gây mê.
- Hỗ trợ hô hấp trong một số bệnh, chẳng hạn như viêm phổi, khí phế thũng, suy tim, xẹp phổi hoặc chấn thương nặng.
- Loại bỏ tắc nghẽn khỏi đường thở.
- Cho phép nhà cung cấp có cái nhìn rõ hơn về đường thở trên.
- Bảo vệ phổi ở những người không có khả năng bảo vệ đường thở và có nguy cơ hít phải chất lỏng (hít phải). Điều này bao gồm những người bị một số loại đột quỵ, dùng thuốc quá liều hoặc chảy máu ồ ạt từ thực quản hoặc dạ dày.
Rủi ro bao gồm:
- Sự chảy máu
- Sự nhiễm trùng
- Chấn thương hộp thoại (thanh quản), tuyến giáp, dây thanh âm và khí quản (khí quản) hoặc thực quản
- Đục hoặc rách (thủng) các bộ phận cơ thể trong khoang ngực, dẫn đến xẹp phổi
Quy trình này thường được thực hiện trong các tình huống khẩn cấp, vì vậy bạn không thể thực hiện bất kỳ bước nào để chuẩn bị.
Bạn sẽ ở trong bệnh viện để theo dõi nhịp thở và nồng độ oxy trong máu. Bạn có thể được cung cấp oxy hoặc đặt máy thở. Nếu bạn tỉnh táo, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn thuốc để giảm lo lắng hoặc khó chịu.
Triển vọng sẽ phụ thuộc vào lý do thủ tục cần được thực hiện.
Đặt nội khí quản - nội khí quản
Trình điều khiển BE, Reardon RF. Đặt nội khí quản. Trong: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Các Quy trình Lâm sàng của Roberts và Hedges trong Y học Cấp cứu và Chăm sóc Cấp tính. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 4.
Hartman TÔI, Cheifetz IM. Cấp cứu nhi khoa và hồi sức. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 67.
Hagberg CA, Artime CA. Quản lý đường thở ở người lớn. Trong: Miller RD, ed. Miller’s Anesthesia. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 55.